中成药代替抗菌药滥用的原因及对策分析

目的:对近年中成药代替抗菌药"滥用"的原因进行分析,提出相应对策。方法:查阅相关文献和结合临床用药情况,进行总结和分析。结果:对中成药的认识、非处方药购买途径、医师用药习惯等因素是造成中成药滥用的主要原因。结论:加强对患者中成药常识的宣传、加强对非处方中成药的管理及对西医医师中医理论的培训是其解决对策。     

评判性思维在年轻护士带教中的应用效果分析

目的：探讨评判性思维在年轻护士带教中的应用效果。方法选取我院骨科的62名年轻护士随机分为观察组和对照组,每组31名。观察组的年轻护士采用评判性思维进行教学,对照组的护士采用传统方法进行教学,两组的年轻护士接受的教学时间相同。比较观察组和对照组的年轻护士的综合成绩和评判性思维能力。结果观察组的综合成绩和评判性思维的评分分别为（94.32±1.34）、（315.66±31.74）均优于对照组的（83.21±1.67）、（267.37±30.95）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在年轻护士的带教中采用评判性思维能够提高护士的综合成绩,并且能够培养其评判性思维。     

中医脑病外治法的研究概况

中医脑病为临床常见疾病,其外治法的历史悠久,疗效确切。对中医脑病外治法的发展历史、理论基础、治疗方法、研究现状等进行总结、综述,旨在为本病的深入研究提供借鉴。     

不同浓度罗哌卡因用于急门诊手术室局麻病人的疗效观察

目的比较两种不同浓度罗哌卡因用于急门诊局麻手术的麻醉效果。方法选择因乳腺肿物须行手术的患者80例,随机分为低浓度组(0.375%罗哌卡因组)和高浓度组(0.75%罗哌卡因组),比较两组麻醉药起效时间、镇痛效果、神经阻滞满意度、不良反应。结果低浓度组患者麻醉药起效时间比高浓度组稍延长(P<0.05),而在镇痛效果、神经阻滞满意度等方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.375%罗哌卡因用于局麻手术的效果确切安全。     

保留乳头乳晕复合体乳腺癌根治即刻胸大肌包裹假体植入乳房重建

目的 探讨保留乳头乳晕复合体(NAC)的乳腺癌改良根治术即刻胸大肌包裹假体植入乳房重建的可行性.方法 对28例0、I、II期乳腺癌行保留皮肤的乳腺癌改良根治术后,即刻于胸大肌后方植入硅胶假体重建乳房,并根据冰冻切片结果决定是否保留NAC.结果 28例早期乳腺癌均保留了NAC,术后随访2～18个月(中位随访期:15个月),外观良好,双侧乳房对称,优良率达96.5%;均无局部复发或远处转移,无明显术后并发症.结论 保留NAC的乳腺癌改良根治术后用硅胶假体行即刻乳房重建,能达到满意的乳房美容效果,是治疗早期乳腺癌安全可行的方法.     

DIEP皮瓣在乳腺癌术后一期乳房重建中的应用体会

目的:探讨腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)+微血管吻合术在乳腺肿瘤术后一期乳房再造中的应用价值.方法:选择2007-4-25-2008-2-1收治11例乳腺肿瘤患者,其中保留乳房手术3例,保留或不保留乳头乳晕皮下全乳切除8例.所有患者术后即刻行腹壁下动脉穿支皮瓣+微血管吻合术,对缺损乳腺一期整形或再造.结果:11例乳腺肿瘤患者中,浸润性导管癌4例,浸润性小叶癌1例,导管内癌伴微小浸润3例,导管原位癌2例,恶性分叶状肿瘤1例.11例患者皮瓣全部成活,无脂肪液化、腹壁切口疝等并发症发生,美容效果满意.结论:腹壁下动脉穿支皮瓣+微血管吻合术是乳腺肿瘤术后一期再造的理想术式.中华肿瘤防治杂志,2009,16(1):66-68     

手足口病患儿的观察与护理

总结了615例小儿手足口病的护理经验,主要是具体的护理过程中,注意好消毒隔离、皮肤护理、口腔护理和饮食护理,严密观察病情变化,亦同时进行有效的心理护理,对家长进行手足口病的健康知识教育;认为及时诊断,早期治疗和精心护理可提高治愈率,减少并发症的发生.     

三硝基甲苯对女工生理机能及子代健康影响的调查研究

三硝基甲苯(TNT)对作业工人晶体及肝脏损害已被肯定,但对女工生理机能及子代健康影响的研究报导较少。我们于1989～1991年对我省三个硝胺炸药生产厂进行了现场调查及部分试验研究,现将结果报道如下。 1.调查对象和内容 1.1 调查对象 1.1.1.接触组:接触TNT女工108名,未婚16名,已婚92名。其中轮碾工2名,检验工2名,装药工6名,包装工98名,年龄18～50岁,平均年龄32.14岁,接毒工龄0.5～31年,平均工龄9.3年。 1.1.2 对照组:选择不接触职业危害,劳动强度     

SPAG5在原发性乳腺癌中的表达与TEC方案新辅助化疗敏感性的关系

目的 观察精子相关抗原5(SPAG5)在乳腺癌组织中的表达,探讨其表达情况与临床病理因素及TEC方案(T:多西他赛,E:表柔比星,C:环磷酰胺)新辅助化疗疗效之间的关系.方法 收集107例接受TEC方案新辅助化疗的乳腺癌患者化疗前的组织标本,通过免疫组织化学法检测各标本中SPAG5蛋白的表达,结合临床病理因素及新辅助化疗疗效进行分析.结果 107例原发性乳腺癌组织中SPAG5蛋白高表达率48.6％ (52/107),与人类表皮生长因子受体2过表达呈正相关性(P=0.000),与细胞增殖核抗原过表达呈正相关性(P =0.019).SPAG5的表达在患者年龄、肿瘤大小、肿瘤分期、组织学分级、淋巴结状况、雌激素受体及孕激素受体的表达情况中均差异无统计学意义.化疗总体客观缓解(OR)率为70.1％(75/107),其中病理完全缓解(pCR)率9.3％(10/107),SPAG5高表达组OR率为82.7％(43/52),低表达组56.1％(32/57),差异有统计学意义(P=0.006).SPAG5高表达组pCR率为15.4％ (8/44),SPAG5低表达组pCR率为3.6％(2/53),差异有统计学意义(P=0.048).结论 SPAG5作为肿瘤增殖指标,其表达状态对于乳腺癌患者TEC方案新辅助化疗的疗效具有预测作用.