3种麻醉方式在小儿食管异物取出术中的效果

目的探讨小儿食管异物取出术的麻醉方式。方法选择年龄10个月～6岁、ASAⅠ～Ⅱ级的患儿34例,随机分为三组:A组11例,采用氯胺酮麻醉;B组13例,采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,保留自主呼吸,不作气管插管;C组10例,采用气管插管下丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉。结果A组成功率为64%;B组、C组成功率为100%,其中B组38%SPO2≤90%。结论气管插管下丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉应用于小儿食管异物取出术安全有效。     

甲状腺诊断及治疗研究分析

目的探讨甲状腺疾病的诊断及对治疗研究的分析。方法对98例甲状腺疾病的诊断及治疗进行分析。结果 98例甲状腺疾病的病理类型依次为甲状腺功能低下(1.02%)、甲状舌骨囊肿(3.06%)、亚急性甲状腺炎(3.06%)、甲状腺癌(6.12%)、甲状腺功能亢进(15.31%)、结节性甲状腺肿(27.55%)、甲状腺腺瘤(43.88%)。结论甲状腺癌、甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤是甲状腺疾病的最主要的病理类型,我们要针对不同的病理类型针对性的进行治疗。     

肝硬化患者全身麻醉下行脾切除术后肝性昏迷1例的报道

肝性昏迷是肝硬化患者的严重并发症,而手术及麻醉亦是诱发肝性昏迷的因素之一。本院收治了1例肝硬化患者全身麻醉下行脾切除术后肝性昏迷的患者,现报道如下。1临床资料患者,男,44岁,体质量70kg,因"鼻衄、咳嗽3周"入本院血液科治疗,入院诊断为:(1)WBC、血小板减少待查;(2)慢性     

足月新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息是分娩期常见的新生儿危象,是围产儿死亡的主要原因之一。其发病率与孕产期保健质量密切相关。本研究通过对165例新生儿窒息发生的产科原因进行分析,旨在探讨新生儿窒息的预防措施,降低新生儿窒息的发生率,提高围产期保健质量。1资料与方法2006年4月~2007年8月本院产科共接生孕37~45周新生儿8 032例,发生新生儿窒息165例,其中轻度窒息161例,重度窒息4例,窒息发病率2.05%,无新生儿窒息死亡。剖宫产分娩83例,自然分娩55例,产钳助娩22例,臀位助产5例,排除各类畸形儿,均为足月新生儿。诊断标准:轻度窒息出生后1 min Apgar评分4~7分,重度窒息≤3分。新生儿窒息的原因:本文分为产前因素和产时因素,各评判标准:①脐带因素:脐带过短或过长、脱垂、缠绕或真结;②母亲有妊娠合并症:如妊高征、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、血小板减少症、心脏病等;③产程异常急产或在第一、二产程中因各种原因出现产程进展异常;④胎儿窘迫:CST出现多发晚期减速、重度变异减速,羊水Ⅱ度、Ⅲ度;⑤胎膜早破;⑥羊水异常:包括羊水过少和羊水过多;⑦过期妊娠;⑧胎盘异常包括前置胎盘和胎盘早剥;⑨胎儿异常:包括双胎、巨大儿、...     

微信平台联合PBL教学法在临床麻醉教学中的应用

目的探讨微信平台联合PBL教学法在临床麻醉教学中的应用效果。方法选取2016年2月—2017年8月在我院麻醉科规范化实习的60名住院医师,随机分为观察组和对照组。对照组住院医师给予PBL教学法,观察组住院医师给予微信平台联合PBL教学法。观察和评估两组住院医师的学习成绩、学习积极性和对教学的满意度情况。结果培训后,观察组住院医师的基础知识得分、理解记忆得分、临床应用得分、综合分析得分和考试总分均高于对照组(P 0.05);观察组住院医师的学习积极性和对教学满意度均高于对照组(P 0.05)。结论微信平台联合PBL教学法可有效提高麻醉科住院医师的学习积极性和学习效果,受到住院医师的广泛欢迎。     

轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的影响

目的探讨轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的影响。方法将2009年4月~2011年10月于本院进行下肢骨科手术的78例高龄患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例,对照组采用采用连续硬膜外麻醉进行麻醉,观察组则采用轻比重布比卡因单侧腰麻进行麻醉,将两组患者的麻醉起效时间、麻黄碱应用次数、不良反应发生率及用药前、用药后10、30、60 min的血流动力学指标、血液流变学指标和血清皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平进行比较。结果观察组的麻醉起效时间短于对照组,麻黄碱应用次数小于对照组,不良反应发生率低于对照组,而用药后的血流动力学指标、血液流变学指标和血清皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平波动幅度也小于对照组（均P〈0.05）。结论轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的波动影响较小,对于此类患者手术中机体状态的平衡有积极的作用。     

足月新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息是分娩期常见的新生儿危象,是围产儿死亡的主要原因之一.其发病率与孕产期保健质量密切相关.     

胎儿性别与妊娠结局的相关性研究——常州地区26128例分娩孕妇回顾性分析

目的：本研究试图了解本地区人口中是否存在国外报道中关于男性胎儿与不良妊娠结局的相关现象。方法：回顾江苏省常州市妇幼保健院2010—2012年共计26128例分娩孕妇的病历资料。统计分析妊娠结局与胎儿性别的关系。结果：男性胎儿与以下情况发生率升高相关：早产（男性：8．3％;女性：6．2％,危险比率1．4）,脐带异常（男性：23．1％;女性：20．4％,危险比率1．2）,剖宫产（男性：58．6％;女性：56．4％,危险比率1．1）,阴道手术助产（除臀助产）（男性：3.3％;女性：2．6％,危险比率1．3）,子痫前期（男性：4．3％;女性：3．5％,危险比率1．2）。在子痫前期,除早产（P=0．57）以外,可见于足月分娩（P〈0．005）及过预产期分娩（P〈0．05）。结论：本文证实了本地区人口中男性胎儿与不良妊娠及分娩结局的相关性。建议更多研究证实我国人口中存在该现象,并解释该现象的机制及临床意义。     

足月新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息是分娩期常见的新生儿危象，是围产儿死亡的主要原因之一。其发病率与孕产期保健质量密切相关。本研究通过对165例新生儿窒息发生的产科原因进行分析，旨在探讨新生儿窒息的预防措施，降低新生儿窒息的发生率，提高围产期保健质量。     

子痫前期患者组织因子、组织因子途径抑制物与血清可溶性血管内皮生长因子受体1的相关性

目的探讨子痫前期患者外周血组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)与及可溶性血管内皮生长因子受体1(s Flt-1)水平的相关性。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测健康孕妇、非重度子痫前期孕妇、重度子痫前期孕妇血浆TF、TFPI水平以及血清s Flt-1水平;免疫组化检测各组胎盘TF抗原的表达。结果 3组患者血浆及胎盘TF、血清s Flt-1水平均有显著差异,且随病变程度的增加逐渐升高。3组TF/TFPI比值有显著差异,随病变程度的增加亦逐渐升高。与非重度PE组相比,重度PE组血清s Flt-1水平显著升高(P0.05)。在子痫前期患者中,血浆TF、TF/TFPI比值与血清s Flt-1水平呈正相关。3组中胎盘TF表达与血清s Flt-1水平无相关性。在TF165.9 pg/m L组中,血浆、胎盘TF、血浆TFPI与血清s Flt-1水平呈正相关。结论子痫前期患者血浆TF、TF/TFPI比值与血清s Flt-1水平存在正相关关系。