高频彩色多普勒超声与超声引导下穿刺活检对乳腺小肿块的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声与超声rjI导F穿刺活检（US—CNB）对乳腺小肿块的诊断价值。方法收集乳腺小肿块（直径≤2．0cm）患者89例（恶性47例,良性42例）,分析比较高频彩色多普勒超声的图像特征与血流信息。对可能良性或恶性的15例乳腺小肿块进行US．CNB。结果良、恶性肿块在形态边缘不规则、包膜无或不完整、纵横比≥1、微钙化方面差异有统计学意义（均P〈0．05）,其他指标特征差异无统计学意义（P〉0．05）。良、恶性血流0～I级与II～III级、PSV≥20cm／s及Rj≥0．7差异均有统计学意义（均P〈0．05）。本组15例乳腺小肿块进行US．CNB,其中有I例组织为坏死物,病理难定诊断,一次取材成功率93．33％。15例乳腺小肿块术后病理结果,10例为良性,5例恶性。CNB穿刺标本与术后大体标本病理诊断符合率为93．33％,敏感性80％,特异性100％。结论将乳腺小肿块的二维超声特征与彩色血流信息特点进行综合分析,配合U-CNB,可显著提高早期乳腺癌的诊断率。     

甲状腺穿刺活检临床研究

目的探讨穿刺活检在甲状腺疾病诊断中的临床意义。方法对52例难于诊断的甲状腺疾病患者给予甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNAB）和粗针穿刺活检（CNB）。结果CNB穿刺成功率100．0％。病理诊断率100．0％，FNAB敏感性：71．4％，特异性95．2％，FNAB结果与组织病理诊断符合率82．7％，16．7％以上桥本氏甲状腺炎患者甲状腺球蛋白抗体（TgAb），甲状腺微粒体抗体（TMAb）测定结果阴性。结论甲状腺疾病诊断中，当FNAB结果不肯定，有必要联合应用CNB，CNB是一种全面诊断甲状腺疾病简便、安全可靠的方法。     

空心针穿刺活检在乳腺癌诊断中的应用价值

目的：探讨B超引导下空心针穿刺活检（core needle biopsy,CNB）在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：对297例临床高度可疑恶性的乳腺肿块,进行空心针穿刺活检,活检组织病理检查与手术切除标本病理检查结果进行对比分析。结果：CNB病理结果良性23例,其中纤维腺瘤8例,浆细胞性乳腺炎15例;CNB诊断乳腺癌261例,其中叶状囊肉瘤2例;CNB病理结果不能定性者11例。CNB病理诊断结果与手术病理结果完全一致,未见假阳性结果。结论：CNB较细针抽吸细胞学（FNA）、麦默通乳腺微创旋切术简便易行、创伤小、准确率及敏感性高并且价格低廉。     

乳腺肿块经皮粗针穿刺活检临床评价

目的:探讨乳腺肿块经皮粗针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)的诊断价值。方法:对临床检查可疑为乳腺癌的64例患者进行CNB和开放性活检(open biopsy,OB),对两种方法所得病理结果进行比较分析。结果:乳腺肿块CNB和OB的病理诊断符合率为98.4%,具有较高的一致性(k=0.925),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺肿块CNB和OB检测具有较高病理诊断的一致性,乳腺肿块CNB值得临床推广应用。     

112例乙型肝炎的临床病理分析

目的探讨肝穿刺活体组织病理检查结果，提高临床诊疗水平，指导治疗提供依据。方法采用1秒钟快速肝穿活检术。对112例乙型肝炎临床与病理诊断的符合率进行分析。结果经病理证实乙型肝炎64例占57．1％，肝癌30例占26．8％，脂肪肝2例占1．8％，捕述性诊断16例占14_3％。临床诊断与病理诊断符合率为57．1％。结论肝功正常的乙肝病毒携带、慢性乙肝轻、中度、肝硬化（代偿期）、描述性诊断及肝癌之间临床与病理诊断的一致性还存在差异。提示临床诊断与病理诊断相结合，有助于提高诊断准确性。     

术前空芯针穿刺活检术对乳腺癌的诊断价值探讨

目的：探讨术前空芯针穿刺活检（core needle biopsy,CNB）对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析术前经CNB诊断的197例女性乳腺疾病患者的临床资料,并与术后病理结果进行比较,评价术前CNB的诊断价值。结果197例患者术前经CNB诊断为乳腺癌178例,占90.4%;良性病变19例,占9.6%。术后经病理诊断为乳腺癌168例,占85.3%,良性病变29例,占14.7%。术前经CNB诊断为乳腺癌的178例患者,与术后病理诊断符合率为84.4%（167/197）,病理检出率为93.8%（168/178）。术前CNB诊断乳腺癌敏感性为99.4%,特异性为62.1%;CNB诊断假阴性1例,假阴性率为5.3%。结论 CNB操作简单,创伤小,并且可以获得理想的病理诊断结果,术前CNB诊断值得临床推广应用。     

对比乳腺乳头状病变的穿刺与切除病理诊断

目的：分析使用空心针穿刺（CNB）在乳腺乳头状病变的穿刺与切除病理诊断中的意义。方法：从该院2015年5月至2016年6月选择94例由空心针穿刺方法诊断患有乳头状肿瘤并接受肿瘤切除手术治疗的病患作为本次的研究对象，其治疗效果的对比是将2次病理判断进行分析。结果：通过分析，可知使用空心针穿刺（CNB）对乳头状肿瘤诊断和手术治疗的针对有着较高的一致性，可达到100％，但是在非典型的乳头状肿瘤病症面前还是存在对病症诊断不准确的情况。结论：在治疗乳腺乳头状瘤的临床诊断方面，使用空心针穿刺（CNB）方法具有较高的诊断正确率，但是目前空心针穿刺（CNB）方法的诊断只能当做是为乳腺乳头状病变情况提供参考数据。     

宫颈无明确诊断意义的不典型鳞状细胞患者26例病理分析

目的分析宫颈阴道脱落细胞学结果为无明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）患者的组织病理，为临床治疗方法的选择提供依据。方法对2007年5月～2009年1月在我院第二门诊就诊的26例阴道脱落细胞学TBS分类法检查结果为ASCUS的患者经高危型人乳头瘤病毒（HPV16、18）检测阳性者在阴道镜下取活检。结果26例患者中炎症15例（57．7％），轻度不典型增生6例（23．1％），中度不典型增生3例（11．5％），重度不典型增生2例（7．7％）。结论阴道脱落细胞学结果为ASCUS的患者，其病理组织学检查结果范围广泛，需在阴道镜下取活检明确诊断，为临床治疗方法的合理选择提供依据。     

1113例食管黏膜活检标本的病理结果分析

目的：分析最近4年我院门诊1113例食管黏膜活检标本的病理结果资料,为临床提供参考依据。方法：对门诊1113例食管黏膜活检标本病理结果分析,采取年龄分层、病变部位、组织学类型进行分类统计。结果：在1113例食管黏膜活检标本中,按照年龄分层,检出食管癌905例（81．31％）,青年组1例,中年组185例,老年组719例。按病变部位分类,胸上段食管癌87例,胸中段食管癌525例,胸下段食管及食管胃交界癌274例,贲门癌19例。按组织学类型分类,食管鳞状细胞癌793例（占食管癌87．62％）,食管腺癌101例（占食管癌11．16％）,黏液腺癌11例（1．22％）。结论：门诊食管黏膜活检常见病理类型初步分析,从年龄、病变部位、组织学类型几方面,结合胃镜检查,为临床制定治疗方案和判断疗效治疗,具有一定的客观依据和临床应用价值。     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探讨宫颈液基细胞学对CIN诊断的临床价值。方法回顾性分析2008年12月～2010年12月346例患者行阴道镜宫颈活组织检查结果异常的临床资料。检查结果以病理结果为金标准进行分析。结果173例ASC—US中诊断为CIN86例,与宫颈活检符合率为49．7％（CINⅠ71例,CINⅡ11例,CINⅢ4例）;诊断为浸润癌1例,与宫颈活检符合率为0．6％。25例ASC—H中诊断为CIN18例,与宫颈活检符合率为72．0％。105例LSL中诊断为CIN72例,与宫颈活检符合率为68．6％。43例HSL中诊断为CIN33例,与宫颈活检符合率为76．7％;诊断为浸润癌5例．与宫颈活检符合率为11．6％。结论宫颈液基细胞学是宫颈癌前病变简单有效的诊断方法．值得临床推广应用。     

临床不可触及乳腺病变超声引导下空芯针穿刺活检的临床应用

目的评价超声引导空芯针穿刺活检（US-CNB）在临床不可触及乳腺病变术前诊断中的应用价值。方法收集行超声引导空芯针穿刺活检的临床不可触及的乳腺病变患者46例,结合手术后病理切片,对空芯针穿刺活检标本和开放性活检（EP）标本的病理组织学诊断进行比较和分析。结果 46例患者经US-CNB诊断为乳腺腺病32例,纤维腺瘤8例,导管上皮增生4例,导管上皮不典型增生1例,导管内癌1例,导管内癌伴早期浸润1例。22例未做手术,随访至今无疾病进展。24例行开放性活检手术,US-CNB与开放性活检的病理诊断符合率为91.7%,kappa=0.921（P〈0.01）.US-CNB病理诊断的敏感性为95.8%,特异性为100%,假阴性4.16%,无假阳性。结论对于临床不可触及肿块的乳腺病变,超声引导下空芯针穿刺病理学检查是可靠的诊断方法,US-CNB诊断为非肿瘤性病变的患者可免于开放性手术,长期随访。     

超声引导下粗针穿刺活检诊断甲状腺结节的Meta分析

目的 通过Meta分析的方法评价超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)诊断甲状腺良恶性结节的价值.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2016年第5期)、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库中关于US-CNB诊断甲状腺结节的诊断准确性试验,检索时限为各数据库建库至2016年6月8日.采用诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS)评价纳入文献的质量,以穿刺成功率、诊断灵敏度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断优势比(DOR)及汇总受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)为结局指标,运用STATA12.0和Meta-DiSc1.4软件对纳入研究数据进行统计分析.结果 最终29篇诊断准确性试验,共4 213例甲状腺结节患者4 391个结节被纳入分析.Meta分析结果显示,US-CNB穿刺成功率为98.7％[95％CI(98.3％,99.0％)];US-CNB诊断甲状腺结节的Sen=0.94[95％CI(0.93,0.95)],Spe=0.98[95％CI(0.98,0.99)],+LR=33.96[95％CI(20.31,56.78)],-LR=0.06[95％CI(0.04,0.10)],DOR=581.14[95％CI(335.08,1007.87)],AUC为0.99.结论 当前的证据显示,US-CNB对甲状腺良、恶性结节的诊断准确性较高,值得临床推广运用.     

甲状腺结节超声引导下穿刺活检的临床价值

目的探讨超声引导下粗针(18G)穿刺活检(ultrasound-guided coarse needle biopsy,US-CNB)对甲状腺结节的临床诊断价值。方法对2010年10月-2011年5月在解放军总医院就诊的150例157个甲状腺结节进行US-CNB,以手术切除病理结果作为金标准,将US-CNB的病理结果与手术病理结果进行对照。US-CNB的病理学诊断分为良性、恶性、诊断不明确三类。结果 157个结节,最终诊断为恶性结节139个,良性结节18个。穿刺活检病理学诊断为恶性131个(83.45%),良性17个(10.83%),9个(5.73%)诊断不明确;US-CNB病理学诊断的灵敏度96.27%,特异度85.71%,准确度95.27%。1例(0.63%)发生穿刺后出血。取材标本的最大径≥0.4cm时可以提高诊断准确率。结论超声引导下经皮甲状腺穿刺简便、安全,是非手术条件下穿刺病检的首要方法。     

穿刺针直径及声像学特征对超声引导乳腺穿刺活检准确性的影响

目的比较16G及18G空芯针对不同声像学特征的乳腺病灶行超声引导穿刺活检的准确性。方法行超声引导16G及
18G空芯针乳腺穿刺活检后外科手术切除的病例955例。超声引导穿刺活检病理结果与手术切除病理结果对比,根据超声声像
学特征分组分析穿刺活检的符合率、敏感性、假阴性率、低估率。结果穿刺活检病理结果中,恶性占84.1%,高危占8.4%,良性
占7.5%。16G及18G穿刺活检与术后病理的总符合率分别为92.4%及92.8%;完全敏感性及假阴性率均分别为98.6%及1.4%;
高危低估率及导管内癌低估率分别为16G：48.0%及46.2%;18G：53.3%及41.2%。两种方法间无统计学差异（P>0.01）。同时,
对于两种方法,肿块型病灶的穿刺符合率均明显高于非肿块型病灶（P<0.01）。对于直径小于等于10 mm的肿块型病灶,穿刺符
合率明显降低（P<0.01）。含钙化病灶与不含钙化病灶间的穿刺符合率无统计学差异（P>0.01）。结论超声引导16G及18G空
芯针穿刺活检对于诊断直径大于10 mm的肿块型乳腺病灶均是准确的方法。     

超声引导穿刺活检与钩针定位手术活检诊断乳腺隐匿性病变

目的探讨超声引导下穿刺活检与钩针定位手术活检对乳腺隐匿性病灶的诊断价值。方法将临床触诊阴性而超声显示乳腺可疑肿块病灶经随机单盲法分为A组和B组。A组进行超声引导粗针穿刺活检;B组行超声引导钩针定位手术活检。术前均进行常规彩色多普勒超声检查。结果 A组55个隐匿性病灶中,恶性病灶13个,良性病灶42个,穿刺准确率96%;B组47个隐匿性病灶中,恶性病灶11个,良性病灶36个,定位准确率98%。结论超声引导下粗针穿刺活检和钩针定位手术活检均是诊断早期乳腺癌的有效方法。穿刺活检简便易行、无疤痕,是诊断乳腺隐匿性病变的首选方法。     

超声引导下乳腺微小病变活检应用于乳腺癌早期诊断

目的 探究超声引导下乳腺微小病变活检对乳腺癌早期诊断的临床价值.方法 选取2015年6月至2017年6月于南京医科大学附属无锡妇幼保健院诊治的乳房发现微小病变的患者120例, 均行超声检查、超声引导下穿刺活检以及手术切除治疗, 比较2种超声诊断方式的敏感率、特异率和准确率, 并对比不同超声征象与乳腺癌早期诊断的相关性.结果 超声引导下穿刺活检的敏感率、特异率和准确率明显高于超声检查, 差异具有统计学意义 (P<0.05) ;边缘毛糙、低回声不均匀以及血流显示等超声征象与乳腺癌诊断具有更强的相关性, 差异具有统计学意义 (P<0.05) .结论 超声引导下乳腺微小病变活检是一种安全性较高且较为准确的乳腺癌早期诊断方式, 值得临床应用.     

超声引导下乳腺可疑病灶穿刺活检的临床价值

目的:在超声引导下乳腺病灶穿刺活组织病理学检查临床应用价值.方法:回顾性分析比较我院60例超声引导下穿刺乳腺病灶穿刺活检标本和手术后标本的病理组织学诊断.结果:送检的超声引导下乳腺病灶穿刺活检标本的病理组织学诊断分别为:浸润性癌36例,髓样癌2例,可疑恶性3例,非典型增生4例,叶状肿瘤1例,良性病变14例.超声引导下乳...     

超声引导下芯针穿刺活检在小儿腹盆腔肿瘤中诊断价值

【】目的 探讨超声引导下芯针穿刺活检在小儿腹盆腔肿瘤中的诊断意义。方法 2013年4月-2016年4月我院收治的经临床或超声诊断出腹盆部肿块,并行超声引导下芯针穿刺活检的105例小儿患者。 结果 穿刺活检结果发现86例恶性肿瘤(其中有30例神经细胞瘤,15例肝母细胞瘤,11例肾母细胞瘤和6例原始神经外胚叶肿瘤/恶性小圆细胞瘤)和19例良性病灶(其中有10例成熟畸胎瘤,3例血管内皮细胞瘤,2例副神经节瘤和2例感染)。活检恶性肿瘤组86例患儿均经手术治疗或手术取材活检,其中有1例恶性小圆细胞瘤和2例成神经细胞瘤手术标本和穿刺活检病理诊断不一致(准确率96.5%)。穿刺活检良性肿瘤准确为100%。5例患儿穿刺活检手术后出现并发症,包括疼痛(2例),穿刺处出血(2例)和感染(1例)结论 超声引导下芯针穿刺活检是检测小儿腹盆腔肿瘤的有效、安全和微创的诊断方法。     

超声引导下穿刺活检对不同病理类型乳腺炎性病灶的鉴别诊断价值*

目的 探讨超声引导下穿刺活检（US-CNB）对不同病理类型乳腺炎性病灶的鉴别诊断价值。方法 选取2017年9月—2019年2月锦州医科大学附属第一医院就诊的疑似乳腺炎患者64例作为研究对象。所有患者于彩色多普勒超声（以下简称彩超）检查后行US-CNB，且经择期手术后切除病灶。以手术后组织病理学结果作为确诊的金标准，分析对比US-CNB与彩超检查结果的准确性。结果 64例临床疑似乳腺炎的患者中，与手术后病理学结果比较，US-CNB诊断的准确率为96.9%（62/64），彩超检查诊断的准确率为75.0%（48/64），2种方法比较，差异有统计学意义（P?<0.05），US-CNB诊断的准确率高于彩超检查的准确率。结论 US-CNB对乳腺炎病理分型的鉴别诊断较准确，该技术对临床医生有较重要的参考价值。     

超声引导下肺自动活检术

目的：探讨超声引导下自动活检枪对肺部疾病的诊断优势。方法：通过对35例经X线胸片或胸部CT发现并可为超声探及的肺部病变，但又不能定性的患者，进行自动活检取材，并作组织学检查。结果：35例肺部病变患者共进行75次活检穿刺取材，取材成功率98％，34例得到明确的组织学诊断。结论：超声引导下自动活检枪穿刺活检操作简单、准确、快速、病理诊断率高，有较高临床应用价值。