骨碱性磷酸酶测定在小儿佝偻病诊治中的意义

骨碱性磷酸酶测定在小儿佝偻病诊治中的意义四川省卫生管理干部学院（６１００４１）梁萍刘骏第三军医大学大坪医院野战外科研究所覃世文我们于１９９５～１９９６年１月对４０例佝偻病患儿的诊断采用了骨碱性磷酸酶的测定，显示出较好的前景。报告如下。资料与方法一、临...     

新生儿尿表皮生长因子在判断胎儿成熟度中的价值

临床对胎儿成熟度的评估主要依靠病史、孕妇体检和超声波检查来判断，结果均无准确性，而采用羊膜腔穿刺，检测羊水中各种反映胎儿组织器官成熟的生化指标孕妇往往难以接受。为寻找简便可靠的判断胎儿成熟度的方法，我们对28～41周新生儿血清、尿液、羊水中表皮生长因子(EGF)等进行了检测，现将结果报告如下。     

通心络对颈动脉粥样硬化患者脑血流动力学的影响

目的　研究颈动脉粥样硬化伴脑供血不足患者 ,用通心络治疗前后血流动力学的变化。方法　给予 53例有颈动脉粥样硬化的脑供血不足的患者服用通心络胶囊 4粒 ,每日 3次 ,疗程为 4周。治疗前后采用经颅彩色多普勒 (transcranialdoppler,TCD)检测颅内各血管的血流变化 ,并与 30例老年健康体检者进行对照。结果　脑供血不足组各血管平均血流速度 (Vm)与健康对照组比较明显降低 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1 ) ,且多数血管搏动指数 (PI)升高 (P <0 .0 5) ;治疗后脑供血不足组各血管的Vm较治疗前有显著性增高 (P <0 .0 5) ,且PI较治疗前有显著性降低 (P <0 .0 5)。结论　通心络可改善颈动脉粥样硬化患者的脑供血 ,是治疗和预防脑供血不足的有效药物     

咳嗽、吼喘、呼吸困难

病历摘要女性,6 10/30月,入院前1天出现流涕、喷嚏、纳差,次日出现咳嗽,千咳无痰,继之出现吼喘,烦躁不安,气紧。病后不烧、无吐泻。病前家中曾有感冒患者,即往无类似吼喘病史。体检:急性重病,发育营养好。T:36.8℃,P:186次/分,R:64次/分,气促,面唇发绀,鼻扇,可见明显之吸气性三凹征,咽红(++),双肺在吸气期末及呼气早期可闻及广泛细小水泡音,呼气期延长;     

超声引导下肿瘤内注射^90钇玻璃微球的肝癌综合治疗

超声引导下对２８例肝癌病人进行了肿瘤内注射＾９０钇玻璃微球（Ｙ－９０ＧＴ ＭＳ）为主的综合性治疗（部分病人配合肿块周边注射无水酒精及门静脉穿刺化疗）。随访２～１６个月（平均７．９个月），病人全健在。肿瘤缩小率为９１％，其中显著缩小达７５％；肿块回声呈致密增强，少数呈混合型或等回声型；肿瘤内及周边血流信号显著减少；原甲胎蛋白升高者１３例，１１例显著下降，其中６例降至正常；病人症状减轻，全身情况改善。     

实时超声造影技术诊断肝脏微小局灶性病变的价值

目的:探讨肝脏微小局灶性病变(最大径≤2cm)的实时超声造影诊断价值。材料和方法:对205个≤2cm肝脏局灶性病变分别进行实时超声造影及常规超声检查,将诊断结果分为良性、恶性和不能确定,最终诊断经病理学、同期其他影像及实验室检查证实,并随访10~30个月。结果:恶性肿瘤65个病灶,良性病灶140个。与病理诊断比较,超声造影诊断的敏感性、特异性及准确性分别为85.0%、90.5%及88.5%,常规超声分别为40.0%、47.6%及42.6%。病灶动脉期高增强及门静脉期或延迟期低增强为诊断恶性的重要指标。结论:实时超声造影技术对鉴别诊断肝脏微小(≤2cm)局灶性病变具有重要的临床应用价值。     

第七届国际介入性超声大会简介

第七届国际介入性超声大会于1996年9月3日～6日在丹麦首都哥本哈根举行。来自42个国家的300多名代表参加了大会，其中特邀代表22名。我国出席会议共5名医师，其中2名为特邀代表。会议录用论文124篇，大会报告论文72篇。本次会议反映了近年来国际介入性超声在诊断和治疗方面的新进展，现简要介绍如下。1．超声引导下活检自1969年首次超声引导下活极以来，一直强调应用细针、目前倾向于用较粗的针，即18G针。瑞典学者TorbjonAnderson报告用1．2mm的切割针进行14000例活俭的结果，其并发症并不高于细针活检，近期的许多研究亦支持该观点。然…     

PSA含量分析在BPH的临床意义

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是男性老年人的常见病 ,并随着年龄的增长而增加。本文通过对ＢＰＨ病人进行血清前列腺特异性抗原 (Ｐｒｏｓｔａｔｅｓｐｅｃｉｆｉｃａｎｔｉｇｅｎ ,ＰＳＡ)含量的测定并进行分析以探讨ＰＳＡ含量在ＢＰＨ病人中的临床意义。1.　材料和方法1.1　材料1.1.1　患者组 :2 39例从 1997年 10月至 2 0 0 2年 6月份期间住院及门诊的ＢＰＨ病人。年龄 4 0～ 89岁 ,平均 6 4岁(分组见附表 )。1.1.2　正常对照组 :6 0例 (年龄 38～ 85岁 ,平均 6 2岁 )均无前列腺疾病正常人。1.2　方法1.2 .1　试剂 :ＰＳＡ试剂盒由深圳拉尔文…     

原发性肝癌经皮微波凝固治疗前后局部免疫活性细胞功能检测

目的：了解原发性肝癌经皮微波凝固治疗前、后局部免疫活性细胞功能变化。方法：C地38例病理诊断原发性肝癌,并接受超声导引下经皮微波凝固治疗的患者。分别治疗前及治疗后17d,超声导引下经皮用18G组织切割针于病灶及其周边肝组织取活检标本,取出的组织标本石蜡包埋,采用特异性单克隆抗体免疫组织化学染色,检测CD3^ 、CD56^ 、CD68^ 细胞及T淋巴细胞表面Fas配体;并在光镜下观察,用病理图像分析仪测量治疗前后、后阳性细胞直径、阳性细胞占单位面积百分比、T淋巴细胞Fas-L阳性表达率及治疗前后巨噬细胞内次级溶酶体变化。结果：治疗前肿瘤内仅有少量免疫细胞浸润,多数浸润的CD3^ 和CD56^ 细胞最大径小于10μm,CD68^ 细胞最大径小于18μm。治疗后病灶内浸润的CD3^ 、CD56^ 和CD68^ 细胞数量较治疗前明显增加,细胞体积明显增大（同治疗前相比CD3^ 细胞和CD56^ 细胞t和P值分别为3．48,－4．76和0．025,0．000,巨噬细胞t和P值分别为－2．46和0．028）。最大径大于10μm的CD3^ 和CD56^ 细胞分别由治疗前的10．4％和20．1％增至24．9％和30．2％,最大径大于18μm的CD68^ 细胞由10．2％增至33．4％。T淋巴细胞Fas-L阳性率由治疗前的7．2％增高至20．1％（P＜0．01,巨噬细胞内次级溶酶体和T淋巴细胞内细胞器明显增多。结论：原发性肝癌经皮微波凝固治疗提高局部浸润免疫细胞的功能。     

Brugada综合征的频域心电图分析

众所周知RS-T抬高(终末R′波和ST段上抬)可能是一种正常变异.然而,19 92年Brugada报导V1～V3导联右束支阻滞和持续性ST段上抬与心源性猝死有关,并提出具有此心电图特征的患者属特发性心室颤动的一个亚群.本文通过对78例病人的频谱心电图加以分析,并通过1～3年的随访,认为Brugada综合征患者的频域心电图中功率谱、脉冲响应、相关函数的阳性对Brugada综合征诊断具有较高的特异性和敏感性.