神经内镜下与显微镜下手术治疗重症高血压性 基底节区出血的疗效比较

目的 比较神经内镜下与显微镜下血肿清除术治疗高血压性基底节区出血的疗效。方法 2015年10月至2017年12月前瞻性收集重症高血压性基底节区出血78例，应用神经内镜下血肿清除术治疗40例（内镜组），显微镜下血肿清除术治疗38例（显微镜组）。结果 内镜组手术时间和住院天数明显少于显微镜组（P<0.01）。两组血肿清除率无明显差异（P>0.05）。术后3个月，根据日常生活能力分级评估预后，内镜组预后良好率（75.0%）明显高于显微镜组（52.6%；P<0.05）。结论 与显微镜下血肿清除术相比，神经内镜下血肿清除术治疗重症高血压性基底节区血肿创伤小，手术时间短，恢复较快，预后较好。     

康复新对去卵巢大鼠学习记忆能力和基底前脑胆碱能神经元的影响

目的 探讨康复新对去卵巢大鼠的学习记忆能力的影响及其可能机制.方法 3月龄健康雌性SD大鼠36只,随机分成4组,即假手术组、去卵巢对照组、康复新低剂量组和康复新高剂量组,分别进行干预.8周后用Y迷宫检测大鼠的空间学习记忆能力,用免疫组化染色检测大鼠基底前脑不同区域胆碱能神经元的数目.结果 康复新高剂量组大鼠"学会"所需总训练次数、训练错误次数及记忆检测时错误反应次数与去卵巢对照组比较明显减少(P＜0.05),与假手术组相比差异无统计学意义(P＞0.05);康复新液高、低剂量组大鼠基底前脑内侧隔核(MS)、斜角带核垂直支(vDB)和水平支(hDB)的ChAT阳性神经元数量增多;高剂量组基底前脑各区的ChAT阳性神经元数明显高于去卵巢对照组(P＜0.05),与假手术组相比差异无统计学意义(P＞0.05);而且康复新高剂量组大鼠vDB和hDB的ChAT阳性神经元数明显高于康复新低剂量组(P＜0.05).结论 康复新液可显著改善去卵巢大鼠学习记忆能力,其作用可能是通过增加基底前脑胆碱能神经元的功能实现的;康复新液有望成为防治雌激素撤退引起的神经功能障碍的药物.     

轻型复发性阿弗他溃疡患者治疗前后唾液皮质醇和分泌型免疫球蛋白A的相关性研究

目的:探讨轻型复发性阿弗他溃疡患者治疗前后唾液皮质醇和分泌型免疫球蛋白A水平的变化和临床意义。方法:使用医院焦虑抑郁量表记录焦虑、抑郁量表得分。应用酶联免疫吸附法对50名轻型复发性阿弗他溃疡患者治疗前后唾液中唾液皮质醇和SIg A水平进行测定,并与30名健康人群作对比,记录检测结果并分析焦虑、抑郁得分与唾液皮质醇和SIg A水平的相关性。结果:轻型复发性阿弗他溃疡患者治疗后同治疗前相比,焦虑量表得分和抑郁量表得分均降低(P0.01),唾液皮质醇水平显著降低(P0.01),SIg A水平显著升高(P0.01)。治疗前唾液皮质醇水平与焦虑量表和抑郁量表得分呈正相关(r=0.575,0.529,P0.01),SIg A水平与焦虑量表和抑郁量表得分呈负相关(r=-0.653、-0.551,P0.01)。结论:轻型复发性阿弗他溃疡的发生发展与焦虑抑郁等心理因素有关。     

冠状动脉内支架植入术的护理

植入性血管内金属支架是治疗动脉硬化性血管疾病的又一新的介入性方法，通过对２１例冠心病患者的血管内支架植入，介绍了该项新技术的操作方法、术前准备、术后的护理观察及健康宣教。通过护理，体会到正确使用抗凝药物及预防并发症的发生极为重要     

虎潜丸对去势大鼠骨密度及BMP-2水平影响的研究

目的：探讨虎潜丸干预对去势大鼠骨密度及骨组织中BMP－2水平的影响。方法6个月龄的40只雌性SD大鼠随机分为手术模型组、雌激素组、虎潜丸组和假手术组。确定造模成功后,虎潜丸组给予虎潜丸煎剂浓缩液灌胃,每天一次;雌激素组给予尼尔雌醇悬浊液灌胃,每周一次;手术模型组和假手术组给予蒸馏水灌胃,每天一次。灌胃治疗12周后测量各组大鼠的骨密度及骨组织中BMP－2含量。结果虎潜丸组及雌激素组与手术模型组相比较,全身骨密度和腰椎骨密度都得到了一定提高,差异具有统计学意义（P＜0．05）;骨组织中BMP－2的水平也都有显著升高,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论虎潜丸对切除卵巢后所致的骨质疏松症有明显的治疗作用,其机制可能是在一定程度地提高了组织中BMP－2的水平,从而抑制骨组织的吸收,促进骨组织的形成。     

稀土污染环境的致突变研究

目的 研究稀土矿区环境的致突变作用.方法 测定环境的稀土浓度,研究该环境啮齿动物的微核,和该环境井水的蚕豆微核.结果 稀土矿区土壤、蔬菜、空气、井水的稀土浓度大大高于非矿区;稀土矿区大鼠微核率2.12‰,对照区1.06‰,差异无显著性意义(P＞0.05).矿区井水的蚕豆根尖微核13.00‰,非矿区为1.62‰,差异有显著性(P＜0.05>.结论 稀土环境有潜在的致突变作用.     

瑞巴派特片联合枳术宽中胶囊治疗慢性胃炎疗效观察

目的:观察瑞巴派特片联合枳术宽中胶囊治疗慢性胃炎的临床疗效及用药安全性。方法:选取80例慢性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予瑞巴派特片口服,观察组给予瑞巴派特片联合枳术宽中胶囊口服。评估中医证候疗效和胃镜疗效,观察腹痛、腹胀、嗳气的缓解情况。结果:观察组中医证候疗效总有效率87.5%,对照组中医证候疗效总有效率67.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组胃镜疗效总有效率87.5%,对照组胃镜疗效总有效率65.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组腹痛、腹胀、嗳气缓解率分别为55.0%、57.5%和45.0%,观察组腹痛、腹胀、嗳气缓解率分别为77.5%、85.0%和67.5%,2组腹痛、腹胀、嗳气缓解率比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:瑞巴派特片联合枳术宽中胶囊治疗慢性胃炎,能有效改善患者的临床症状、体征,治疗效果优于单纯使用瑞巴派特片,无明显不良反应。     

两种方法整复合并Hill-Sacks损伤的难复性肩关节喙突下脱位

目的：评价对抗牵引法整复合并Hill-Sacks损伤的难复性肩关节喙突下脱位的临床疗效。方法：回顾性分析2013年12月至2020年6月收治的56例合并Hill-Sacks损伤的难复性肩关节前脱位患者,脱位类型均为喙突下脱位。在肩关节腔注射麻醉下分别采用对抗牵引法（试验组）和传统Hippocrates法（对照组）进行复位,各28例。其中试验组男11例,女17例;年龄（61.95±19.32）岁;左侧9例,右侧19例。对照组男12例,女16例;年龄（63.13±12.75）岁;左侧11例,右侧17例。治疗前后分别对两组疗效进行评价,包括复位成功率、复位时长、复位成功距离受伤时间、并发症和功能恢复情况（肩关节Constant评分）。结果：试验组和对照组复位成功率分别为92.86%（26/28）和67.86%（19/28）,差异有统计学意义（P<0.05）;单纯复位时长分别为（4.25±2.13） min和（6.31±1.69） min,差异有统计学意义（P<0.05）;复位成功距离受伤时间分别为（9.16±0.94） h和（8.94±1.31） h,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组无血管神经损伤和骨折等并发症发生,对照组2例腋神经损伤,1例肱骨头骨折。试验组和对照组肩关节Constant评分分别为（92.34±5.62）分和（90.91±4.73）分,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用肩关节腔注射麻醉下对抗牵引法整复合并Hill-Sacks损伤的难复性肩关节喙突下脱位的成功率高,并发症相对较少。     

浙江省806例急性心肌梗死患者药物治疗状况的调查

目的了解2001~2002年浙江省急性心肌梗死(AMI)患者的药物治疗状况。方法调查浙江省23所医院2001—2002年间出院诊断为AMI的806份病史资料。结果男性占72·2%。平均年龄为67·4岁,从胸痛发生至到达医院平均时间为11h。总静脉溶栓率仅为19·2%,适宜溶栓却未进行溶栓治疗者106例(45·9%)。β受体阻滞剂(BB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的实际使用率分别为49·4%、65·4%。阿斯匹林、低分子肝素、他汀类使用率较高,分别为88·2%、73·7%、71·5%。结论浙江省的AMI西医药治疗基本上遵循了指南推荐策略,但与指南要求仍存在差距,尤其是静脉溶栓率偏低。