安心颗粒联合血栓抽吸对急诊冠脉介入术后心肌灌注影响的研究

目的 在接受急诊冠脉介入术（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死患者中,评价术前使用安心颗粒联合血栓抽吸术对心肌灌注的影响。方法 160例接受急诊冠脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死患者被随机分为安心颗粒组（术前顿服安心颗粒8.8 g,术后安心颗粒4.4 g/次,每日2次）和对照组。所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀。术后观察心肌呈色分级（MBG）、心电图ST段回落百分比、肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、左室射血分数(LVEF)、主要不良心脏事件(MACE)。结果 安心颗粒组术后的MBG分级较高(P<0.05),达到MBG 3级的患者比例较多(P<0.05),术后ST段回落百分比>70%的患者数较对照组多(P<0.05),cTnI(P<0.01)和CKMB(P<0.05)峰值时间提前。术后第30天,安心颗粒组患者的左室射血分数明显高于对照组(P<0.01)。第(30±1)天时,2组患者主要不良心脏事件发生人数无显著性差别(P>0.05)。结论 急诊冠脉介入术前使用安心颗粒,联合血栓抽吸术,能改善心肌灌注和泵功能,但对短期内主要不良心脏事件无影响。      

创伤刺激、肾上腺素和地塞米松对小鼠应激能力的影响

目的 比较创伤刺激和使用肾上腺素、地塞米松或两药合用对小鼠应激能力的影响.方法 分别采用剪尾法及游泳法结合血糖水平测定观察小鼠应激状态的变化;进一步在给予地塞米松、不同浓度肾上腺素及两药合用条件下,测定血糖水平和游泳力竭时间,观察药物对小鼠应激能力的影响.结果 剪尾组血糖水平与生理盐水对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);给予一定剂量肾上腺素的小鼠,其血糖水平明显高于创伤刺激组和对照组小鼠,差异有统计学意义(P<0.05);在各种药物使用的比较中,较高浓度肾上腺素组游泳力竭时间明显短于地塞米松组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);较高浓度肾上腺素组、两药合用组游泳后血糖水平均明显高于地塞米松组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);低浓度肾上腺素组游泳后血糖水平也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与对照组相比,剪尾创伤并不足以引起显著的以血糖升高为特点的应激反应;给予肾上腺素及肾上腺素与地塞米松合用虽均显著升高血糖水平但会降低小鼠的运动应激能力.     

Anti-obesity effect and UHPLC-QTOF-MS/MS based metabolite profiling of Solanum nigrum leaf extract

Objective:To evaluate the antioxidant potential and pancreatic lipase inhibitory action of optimized hydroethanolic extracts of Solanum nigrum.Methods:Optimized extraction for maximum recovery of metabolites was performed using a combination of freeze-drying and ultrasonication followed by determination of antioxidant and antiobesity properties.The ultra-high performance liquid chromatography equipped with mass spectrometry was used to analyze metabolite profiling of Solanum nigrum.Computational studies were performed using molecular docking and electrostatic potential analysis for individual compounds.The hypolipidemic potential of the most potent extract was assessed in the obese mice fed on fat rich diet.Results:The 80%hydroethanolic extract exhibited the highest extract yield,total phenolic contents,total flavonoid contents along with the strongest 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl scavenging activity,total antioxidant power,and pancreatic lipase inhibitory properties.The 80%hydroethanolic extract not only regulated the lipid profile of obese mice but also restricted the weight gain in the liver,kidney,and heart.The 80%hydroethanolic extract also reduced alanine transaminase and aspartate transaminase concentrations in serum.The effects of plant extract at 300 mg/kg body weight were quite comparable with the standard drug orlistat.Conclusions:Solanum nigrum is proved as an excellent and potent source of secondary metabolites that might be responsible for obesity mitigation.     

高铁蛋白血症与早期糖脂代谢异常的关系

目的 探讨高铁蛋白血症与血糖、血脂代谢紊乱的关系.方法 收集杭州市第一人民医院"健康"体检者382例,根据铁蛋白水平,以310μg/L为限分为高铁蛋白组(A组)与低铁蛋白组(B组),分别测定血脂谱,空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),超声检查脂肪肝,对两组间的数据进行统计学分析.结果 两组间TG、LDL、HDL、ApoAl、ApoB、FBG、UA、Hb、RBC、HCT、MCHC有显著差异,铁蛋白与TG、TC、LDL、ApoB、Hb、RBC、HCT呈正相关,与HDL、ApoA1呈负相关,A组脂肪肝的发生率较B组明显升高.结论 铁蛋白可能是早期糖脂代谢异常的标志物之一.     

解剖学课程资源的开发

课程资源是指供给课程活动、满足课程活动需要的一切,包括构成课程目标、内容的来源和保障课程活动进行的教学设备和材料[1].随着医学的迅猛发展,医学知识不断更新,解剖学作为医学专业的主干课程,开发、整合解剖学课程资源,使其具有前瞻性、有效性、实用性,并进一步优化学生的知识结构,成为解剖学教学研究的新课题.对此,我们进行了探索与实践.     

Comparing different domains of analysis for the characterisation of N-glycans on monoclonal antibodies

With the size of the biopharmaceutical market exponentially increasing,there is an aligned growth in the importance of data-rich analyses,not only to assess drug product safety but also to assist drug development driven by the deeper understanding of structure/function relationships.In monoclonal antibodies,many functions are regulated by N-glycans present in the constant region of the heavy chains and their mechanisms of action are not completely known.The importance of their function focuses analytical research efforts on the development of robust,accurate and fast methods to support drug development and quality control.Released N-glycan analysis is considered as the gold standard for glycosylation characterisation;however,it is not the only method for quantitative analysis of glycoform heterogeneity.In this study,ten different analytical workflows for N-glycan analysis were compared using four monoclonal antibodies.While observing good comparability between the quantitative results generated,it was possible to appreciate the advantages and disadvantages of each technique and to summarise all the observations to guide the choice of the most appropriate analytical workflow according to application and the desired depth of data generated.     

治疗肺癌巧用"原子弹"

二战时期,美国科学家率先研制成功原子弹,它是一种利用核裂变原理制成的核武器,在爆炸的同时会放出强烈的核辐射,危害生物组织。1945年美国向日本的广岛、长崎各投放了一枚原子弹,其杀伤     

葫芦里卖的什么药?——"哑谜医疗"的前世今生

在中国古代,老百姓对于医生的言行心生疑虑,有一个经典的发问: "不知他葫芦里卖的什么药?"以表达对医生、医学的不安与不满."不过,这种疑虑似乎还只是表现在药物属性上,真药还是假药?贵药或贱药?价格是否诚实?是否贱药贵卖?……如今这种知情诉求可是大大拓展了,不仅关心药物的疗效与毒副作用,还要关心诊断、预后、护理细节、康复举措,还有费用标准与合理性.     

院前急救程序

院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,院前急救处理正确与否直接关系到患者的生死存亡.有效的现场急救,要求医务人员须严格按预定的急救规范进行,这不仅有利于提高急救质量,对解决医疗纠纷、保险等也有重大意义.本栏目倡导尽量使用最新的药物、器械诊治;各操作程序方案的设置力求符合最新理论,并注重可操作性、科学性和实用性.     

女医生擅离职守救灾对焉 院领导照章处以辞退错否

事件回放 娄继英原是重庆某医院住院部的助理医师,汶川地震发生后,她主动请缨到灾区去服务,但未获医院批准.5月19日,娄继英毅然与其他志愿者奔赴灾区做医护志愿者.然而,当她回到重庆后,却被医院告知,由于她连续旷工3日,医院为严肃劳动纪律,决定对其按自动离职处理.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。     

2004年邹城市中小型饮食行业餐具消毒效果调查

为确保消费的饮食安全，更好地了解饮食业餐具消毒效果卫生状况，从而为进一步加强监督管理提供依据，于2004年4～7月对邹城市所属中小型饮食业进行餐具消毒效果检测，共检测876份，现将结果报告如下。     

惠州市车间空气中有毒物检测结果分析

目的 了解惠州市电子、五金、电镀等企业生产车间中有毒物污染情况，以便提出有效的预防措施。方法根据中华人民共和国国家标准中气相色谱法、原子吸收分光光度法、分光光度法对车间空气中有毒物质进行检测。结果2003～2004年共检测车间空气样品3625份，舍格3511份，总合格率为96．8％。其中锰尘舍格率最低，为82．2％；其次是三氯乙烯91．0％，氰化氢93．4％，甲苯97．1％，硫酸97．2％，铅烟98．2％，正己烷99．2％。苯99．3％，二甲苯99．6％，其他合格率为100％。结论惠州市部分电子、五金、电镀企业车间空气中有毒物的浓度较高，应改善生产车间的通风设施，做好工人的个人防护。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

广东高州市2005年医疗机构消毒质量监测分析

目的评价辖区内医疗机构消毒灭菌质量，督促各医疗单位提高消毒灭菌效果，防止医源性感染的发生。方法对辖区内的医疗单位已消毒或灭菌的用品进行抽样检测，将检测结果进行统计学分析。结果这次采集使用中消毒液、无菌器械、物体表面、手术室空气和医务人员手共3556份，检测达卫生标准2955份，符合率为83、10％，不同样品检测达卫生标准百分率依次为97．37％、95．56％、86．25％、75．41％和62、49％。结论高州市医疗机构消毒灭菌质量用卫生指标评价，卫生站的符合卫生标准率低于医院，手术室空气和医务人员手的监测合格率低于使用中消毒液和无菌器械。     

2007～2009年铜陵市人民医院产科抗生素应用分析

目的了解产科抗生素的应用情况并评价其合理性以加强临床使用的管理。方法随机抽查铜陵市人民医院2007～2009年产科出院患者病历中的抗生素使用情况,进行回顾性的调查统计分析。结果抗生素使用率达67%,头孢类药物是主要种类,以单独用药情况最多;多数品种DUI接近1。结论该院产科抗生素使用基本合理,但尚须建立有效的监管制度,控制过度使用。     

湖南侗族嘴部活体观测

目的　探讨湖南侗族成年人嘴部的形态特征 ,为体质人类学研究积累资料。方法　用活体观测方法对 2 64例成年侗族人嘴部进行活体研究。结果　得出了湖南侗族嘴部 3项观察值和 6项测量值 ,以及口裂高、宽指数及其分型。结论　湖南侗族嘴部有其独特的特征。     

海南钢铁公司中小学生HBsAg检测结果分析

目的 为了解中小学生乙型肝炎病毒的感染情况，做好中小学校的卫生保健工作。方法 采用酶联免疫法(ELIAS)对4900名中小学生进行HBsAg检测。结果 海钢公司中小学生HBsAg阳性率为7．59％，低于卫生部1995年在全国抽样检测结果(9．25％)，男性HBsAg阳性率高于女性，各年龄段学生的HBsAg阳性率也差异有显性。结论 应加强卫生宣教，切实做好中小学生人群的筛选和乙肝疫苗接种，加强HBsAg阳性学生的管理，是预防乙肝病毒感染的有效措施。     

清新县2006年从业人员HBV感染状况调查

目的了解清新县从业人员HBV感染状况，为制定预防控制方案提供依据。方法对清新县2006年从业人员进行HBV感染的血清学调查，五项乙肝病毒感染血清标志物检测采用ELISA法，ALT检测采用动力法。结果2006年共检测从业人员8976人，HBV总阳性率为71．49％，HBsAg阳性率为12．99％，女性阳性率（14．11％）高于男性（11．62％），已婚女性HBsAg阳性率（19．18％）高于未婚女性（11．62％）；抗-HBs阳性率为44．81％，女性阳性率（47、15％）高于男性（41．95％）；抗-HBs阴性率，未婚女性（50．03％）高于已婚女性（34．14％）；检测结果模式以五项全阴的比例最高为28．51％。结论清新县2006年从业人员HBsAg阳性率高于全国人群平均水平，低于广东省人群平均水平，高危人群比例较高，今后应加大对食品加工、饮食服务及公共场所行业的卫生监督执法力度，进一步加强从业人员的健康教育培训．加大乙肝防治的宣传力度，全面推广乙肝疫苗接种工作，提高人群预防乙肝的免疫水平。