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报告交锁髓内钉治疗胫骨骨折86例98侧,8例行急诊清创后交锁髓内钉固定胫骨骨折;余分别予以跟骨牵引或夹板等外固定,后择期手术。随访1年以上,1例术后1个月内发生感染,1例术后8个月发生感染,去除交锁钉改用外固定支架,1例发生骨愈合延迟,通过植骨,去除交锁钉改用外固定支架,余83例患者骨折愈合良好,12-15个月拔除髓内钉,无关节功能障碍,无跛行发生。提示,交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果满意,值得临床推广。 相似文献
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三种固定方法治疗胫骨干骨折的疗效比较 总被引:5,自引:4,他引:1
目的 :对比研究三种固定方法治疗胫骨干骨折的疗效。 方法 :分别采用普通钢板、外固定支架、交锁髓内钉治疗胫骨干骨折 134例 ,并进行临床随访和分析 ,动态观察骨折的愈合过程。 结果 :骨痂出现时间 :普通钢板组 7.2周 ,交锁髓内钉组 8.1周 ,外固定支架组 5 .8周 ;骨折平均愈合时间 :普通钢板组 17.1周 ,交锁髓内钉组15 .3周 ,外固定支架组 14 .8周 ;术后并发症发生率 :普通钢板组 18例 ,占 5 0 % ;交锁髓内钉组 7例 ,占 13.7% ;外固定支架组 6例 ,占 12 .8%。对于胫骨中段及中下段骨折 ,交锁髓内钉固定或外固定支架固定可明显缩短骨折愈合时间 (P <0 .0 5 )。 结论 :三种固定方法治疗胫骨上段骨折 ,其愈合时间并无明显差异 ,采用交锁髓内钉时 ,有发生骨折畸形愈合的可能。对于胫骨中下段骨折 ,该中心推荐使用对骨断端血供影响较小的外固定支架或不扩髓的交锁髓内钉固定。 相似文献
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目的评价静力交锁髓内钉内固定治疗股骨与胫骨骨折的疗效。方法对2001年6月至2004年6月应用静力交锁髓内钉内固定治疗股骨与胫骨骨折54例患者的临床资料进行分析。结果平均随访14个月,骨性愈合并已取出内固定42例(77.7%),临床愈合10例(18.5%),骨延迟愈合2例;本组无感染,髓内钉无折弯和折断。无畸形愈合:锁钉折断2例,但耒造成明显不良后果,骨折愈合后已取出断钉。结论静力交锁髓内钉内固定治疗股骨与胫骨骨折能防止短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,是股骨与胫骨干骨折较好的一种内固定方法。 相似文献
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目的:比较交锁髓内钉和外固定支架治疗胫骨骨折的临床效果。方法:回顾性分析71例经交锁髓内钉和外固定支架治疗胫骨骨折患者的临床资料。结果:本组71例患者术后随访时间为9~36个月,平均24个月。全部患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间5个月。外固定支架治疗组优良率为78.78%(26/33),交锁髓内钉治疗组优良率为89.48%(34/38)。两组优良率比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效显著优于外固定支架。 相似文献
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目的观察轴向控制动力性带锁髓内钉与交锁髓内钉置入治疗下肢长管骨骨折的临床疗效差异。方法对68例股骨干骨折进行手术治疗,其中:38例采用交锁髓内钉固定,30例采用轴向控制动力性锁钉固定;对56例胫骨骨折进行手术治疗,其中:32例采用交锁髓内钉固定,24例采用轴向控制动力性锁钉固定。随访6~10个月,观察治疗结果。结果股骨干交锁髓钉组的平均手术时间是125 min,平均骨愈合时间是16周,交锁髓内钉优良率84.21%;股骨干轴向控制动力性锁钉组的平均手术时间是96 min,骨愈合时间是13周,优良率为93.33%;胫骨交锁钉组的平均手术时间是98 min,平均骨愈合时间是22周,交锁髓内钉优良率84.38%;胫骨轴向控制动力性锁钉组的平均手术时间是63 min,骨愈合时间是18周,优良率为95.83%。统计学分析,两组轴向控制动力性锁钉固定组在平均手术时间、愈合时间和优良率方面,与交锁髓内钉组比较差异均有显著性。结论轴向控制动力性锁钉较传统的交锁钉手术时间短、愈合时间快、功能恢复更理想,值得临床推广应用。 相似文献
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目的讨论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的方法和疗效。方法闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折122例,男83例,女39例。结果骨折愈合时间平均13个月,无锁钉断裂和髓内钉断裂,胫骨骨折全部愈合。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折有操作简单、并发症少、骨折愈合快的特点,是胫骨骨折可供选择的内固定方法。 相似文献
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目的 比较3种固定方法 治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 分别采用外固定支架、AO加压钢板、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折患者,对比其疗效.结果 随访6-24个月,平均16个月.外固定支架组与交锁髓内钉组疗效间差别有统计学意义(P<0.05),加压钢板组与交锁髓内钉组疗效间差别有统计学意义(P<0.05),外固定支架组与加压钢板组疗效间差别无统计学意义(P>0.05).交锁髓内钉组和其余两组并发症发生率间差别有统计学意义(P<0.05).结论 交锁髓内钉可广泛应用于闭合性胫腓骨复杂骨折,且优于AO钢板及外固定支架,术后骨折愈合较为理想.AO钢板应慎用于胫骨中下1/3段复杂闭合性骨折,外固定支架对于开放性骨折是上述方法 的补充. 相似文献
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目的总结交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折的临床效果。方法采用交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折72例,胫骨骨折复位满意,均予闭合穿钉术。结果随访69例,随访时间7-20个月,平均14个月,骨折愈合时间平均为4个月,均未植骨。1例延期愈合,没有不愈合及伤口感染病例。结论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合率高及功能恢复快的特点。 相似文献
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目的 探讨髓内持骨动力性髓内钉治疗股骨、胫骨和肱骨中段骨折的近期疗效. 方法 回顾分析2008-08~2009-08应用髓内持骨动力性髓内钉治疗四肢长骨中段骨折患者的临床资料.术中应用"C"臂机闭合复位,对闭合复位失败者采用有限切开复位内固定,骨折端粉碎严重者行断端自体或混合植骨. 结果 所有病例均获随访3~14个月,平均8.5个月,19例骨折18例治愈,治愈率为94.7%;骨折平均愈合时间为(16.5±4.2)周;1例发生膝关节僵硬;无发生主钉、锁钉断裂及退出. 结论 应用髓内持骨动力性髓内钉治疗股骨、胫骨和肱骨中段骨折近期疗效满意,治愈率高,是治疗四肢长骨中段骨折内固定理想方法的选择之一. 相似文献
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目的探讨可膨胀髓内钉在肱骨干骨折的临床应用及疗效上的体会和护理来进行探讨。方法观察收集治疗2007年9月至2008年6月应用可膨胀髓内钉治疗收治的46例肱骨干骨折患者,并回顾性的对其进行临床上的分析。46例肱骨干骨折患者治疗上应用可膨胀髓内钉。其中男性24例患者,女性患者22例,其中在46例患者中属于陈旧性上骨折的为14例,伴有骨质疏松5例,新鲜骨折29例。结果 46例均获随访0.5~1年内,平均为12个月,均骨性愈合,肩关节功能根据标准评分,优30例,良16例,差0例。结论膨胀髓内钉固定具有固定可靠,创伤小,破坏或最小限度破坏骨折端骨膜及血运,防止骨折缩短、旋转畸形,有利于骨折愈合,功能恢复好,它是治疗肱骨干骨折的可行性内固定理想的方法。 相似文献
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目的 观察小切口骨折复位带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折的临床疗效。方法 对 14例 (股骨干6例、胫骨干 5例、胫腓骨 3例 )采用带锁髓内钉固定。结果 随访 12例 ,平均 10 .5个月 ,骨折全部愈合 ,平均愈合时间胫腓骨为 11周、股骨为 18周。结论 小切口骨折复位带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折是一种有效的内固定的方法。 相似文献
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目的:带锁髓内钉闭合穿钉复位治疗胫骨中下1/3段骨折的临床应用。方法:对25例胫骨中下1/3段骨折应用闭合复位,23例行扩髓穿钉,2例未行扩髓穿钉,术后未使用任何形式的外固定支持,术后第 1d,应用 CPM进行关节功能锻炼,1周后进行关节主动锻炼。结果:25例均获随访,平均随访20个月(6月~30月),骨折平均愈合时间12周(6周~16周)。最终功能按Johner-wruch 标准:优22例,良3例,无断钉、骨折延迟愈合或不愈合、感染、脂肪栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症。结论:带锁髓内钉闭合复位穿钉治疗胫骨中下1/3段骨折具有内固定牢固、防止骨析端旋转、分离,血运影响小,术后不需外固定及能早期负重行走,骨折愈合率高,治疗效果可靠的特点,扩展了髓内钉的手术适应征。 相似文献