多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗失败晚期乳腺癌的临床研究

①目的探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类药物化疗失败的晚期乳腺癌的疗效和安全性。②方法40例蒽环类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者均接受多西紫杉醇联合顺铂方案治疗，随机分为A组：多西紫杉醇75mg／m^2静滴，第1天；DDP80mg／m^2，第1～3，每3周为1个疗程；B组：多西紫杉醇37．5mg／m^2静滴第1、8天；DDP80mg／m^2，第1～3，每3周为1个疗程。每周期后评价疗效同时记录不良事件。③结果40例患者均可评价疗效，完全缓解（Ca）2例，部分缓解（PR）20例，有效率（CR＋PR）55％（22／40）。两组144个疗程可评价毒性反应，无严重不良事件导致死亡的患者，中性粒细胞减少是主要不良反应，Ⅲ-Ⅳ度占48．6％。④结论多西紫杉醇联合顺铂是治疗蒽环类药物化疗失败晚期乳腺癌的有效方案，其不良反应能够耐受。     

盖诺联合顺铂治疗转移性乳腺癌35例临床观察

目的观察盖诺联合顺铂治疗蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者的临床疗效及毒副反应。方法经病理或细胞学证实的，既往行蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者35例，行盖诺（25mg／m^2第1、8天静脉滴注）加顺铂（30mg／m^2第1、2、3天静脉滴注）治疗，3周为1个化疗周期。结果35例患者中CR2例，PR15例，总有效率（CR＋PR）48．6％。主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎。结论盖诺联合顺铂治疗蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者的疗效确切，且毒性可以耐受，价格相对低廉，在转移性乳腺癌二线治疗中值得推广。     

卡培他滨联合多烯紫杉醇新辅助化疗26例局部晚期乳腺癌观察

目的：探讨卡培他滨联合多烯紫杉醇新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的效果。方法：对26例局部晚期乳腺癌患者，卡培他滨药2500mg／m^2 d，分早晚2次，餐后30min口服，连续2周，休息1周。多烯紫杉醇75mg／m^2，静脉滴注1h，21天为1周期。3周期后评价疗效。结果：26例局部晚期乳腺癌中完全缓解4例，部分缓解19例，稳定2例，进展1例，有效率88．46％（23／26）。主要不良反应为白细胞减少，发生率为87．5％，其中Ⅲ度占34．61％，没有发现Ⅳ度。结论：卡培他滨联合多烯紫杉醇新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌疗效确切，不良反应可耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察多西紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法32例NSCLC患者采用多西紫杉醇35mg／m^2静脉点滴1h，第1、8天；顺铂（DDP）25mg／m^2静脉点滴，第1、2、3天，化疗前30min给予格拉司琼3mg静注止吐。28d为1个周期，每例患者至少化疗2个周期后进行影像学复查及肿瘤病灶测量，评定疗效及不良反应。结果32例均可评价疗效，完全缓解2例、部分缓解11例，总有效率40．63％（13／32），其中Ⅲ期有效率为45．80％（11／24）；Ⅳ期有效率25．00％（2／8）；中位生存期（MST）为7、5个月，1年生存率为65．63％，主要不良反应为骨髓抑制。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，不良反应轻，患者耐受性良好，可作为Ⅲ～Ⅳ期NSCLC的安全有效治疗方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌40例临床分析

目的评价紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法第1天，紫杉醇135mg／m。静脉滴，第1～3天，DDP20mg／m^2静脉滴注，21d为1周期。用紫杉醇前常规给予抗过敏等处理。结果本组完全缓解0例，部分缓解15例，稳定22例，进展3例，总有效率37．5％；中位生存率6．9个月，1年生存率32．5％（13／40）；全组毒性反应主要为血液学毒性和消化道反应，其中白细胞降低发生率为92．5％（37／40），恶心、呕吐发生率为90％（36／40）。结论紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者有较好的疗效，不良反应可耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗蒽环类化疗失败乳腺癌的临床研究

目的 研究多西他赛联合顺铂治疗蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法 40例蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌患者，采用多西他赛联合顺铂治疗，多西他赛37．5mg／m^2静滴第1、8天；顺铂75．0mg／m^2静滴第1-3天分次给予。每3周为1周期，每周期评价疗效并记录不良反应。结果 40例患者均可评价疗效，完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）17例，有效率（CR＋PR）52．5％。全组共化疗152周期，无化疗相关死亡患者，主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制，Ⅲ-Ⅳ度呕吐12．5％，Ⅲ-Ⅳ度腹泻5．0％，Ⅲ—Ⅳ度中性粒细胞减少17．5％。结论 多西他赛联合顺铂是治疗蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌的有效方案，不良反应可以耐受。     

以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌33例临床观察

目的探讨以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法33例患者静脉输注多西紫杉醇75mg／m^2，第1天、顺铂20mg／m^2，第1～3天、亚叶酸钙200mg／m^2，第1～5天和氟尿嘧啶350mg／m^2，第1～5天。2疗程后评价疗效。结果有效率（CR＋PR）为51．5％（17／331，中位疾病进展时间为5．5个月，中位生存期为9．0个月，1年生存率为39．4％；毒副反应主要为中性粒细胞减少，发生率为87．9％，Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为12．1％，没有治疗相关性死亡。结论DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应可耐受，值得，临床推广应用。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌临床应用

目的 评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法 28例晚期局部复发或／和远处转移性鼻咽癌患者采用紫杉醇175mg／m^2，静脉滴注持续3h，第1天给药；DDP30mg／m^2，静脉滴注，第2～4天。21d为1周期，2周期后评价疗效。结果 全组均可评价，CR3例，PR15例。有效率（RR）为64．28％，主要毒副反应为骨髓抑制，周围神经炎，消化道反应，肌肉及关节痛，脱发等。结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期局部复发或／和远处转移性鼻咽癌有较高疗效，毒副反应较小，值得临床进一步研究。     

紫杉醇为主的联合方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌46例

目的探讨紫杉醇（paclitexal PTX）为主的联合方案治疗葸环类耐药的晚期乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法46例蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者,23例予紫杉醇联合顺铂（DDP）化疗（TP方案：PTX135—175mg／m^2,持续静脉滴注3h,d1,DDP80mg/m^2,静脉滴注,d2-4）;23例予紫杉醇联合卡培他滨（capeeitabine CAP）化疗（TC方案：PTX 135～175mg／m^2,持续静脉滴注3h,dt,CAP1250-1650mg／（m^2·d）,分早晚2次口服,d1-14,休息7d,21d为1周期,3周期后评价疗效,有效病例4周后确认。部分患者并辅助局部姑息放疗及内分泌治疗。结果全组46例,完全缓解（CR）5例（10．87％）,部分缓解（PR）22例（47．83％）,稳定（SD）15例（32．61％）,进展（PD）4例（8．70％）,总有效率58．70％（27／46）。TP方案有效率56．52％,TC方案有效率60．87％（P〉0．05）。中位缓解期9．2个月,中位生存期19．2个月（范围：6．2个月至44．8个月）,1年、2年和3年生存率分别为70．45％,34．01％,17．01％。主要不良反应为脱发、肌肉关节痛、消化道毒性、骨髓抑制和手足综合征。结论两组以紫杉醇为主的联合方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌均有较好疗效,不良反应可耐受,近期疗效差异无统计学意义。     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察

①目的 评价紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效及安全性。②方法 52例胃癌病人，采用紫杉醇175mg／m^2，静脉滴注，第1、8天；顺铂40mg／m^2，静脉滴注，第2～4天；醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴注，第2～4天；氟尿嘧啶250mg／m^2，静脉推注，第2天，然后1500mg／m^2，72h持续静脉滴注。21d为1个周期，治疗2个周期后评定疗效。③结果 52例均可评价疗效，其中完全缓解3例，部分缓解24例，总有效率为51．9％。不良反应主要表现为白细胞减少和恶心、呕吐。④结论 紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌较好的化疗方案。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的回顾分析

目的 回顾分析多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法43例患者均采用多西紫杉醇60～80mg／m^2静脉滴注第1天或30～40mg／m^2静脉滴注1、8天,化疗前1d予地塞米松10mg,连用3d,防治过敏反应和水钠潴留;顺铂25mg／m^2静脉滴注第1～3天或第2～4天,常规应用5-羟色胺受体拮抗剂,预防消化道反应。21d为一周期,至少应用2周期后评价疗效,有效者用至4周期以上。结果43例患者中完全缓解（CR）5例（11．63％）,部分缓解（PR）21例（48．84％）,稳定11例（25．58％）,进展6例（13．95％）。总有效率（CR＋PR）为60．47％,疾病控制率为86．05％,中位肿瘤进展时间为9．1个月,中位生存期为18．4个月。KPS评分70-80分和90—100分,疗效分别为29．41％和80．77％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。转移部位数1～2个和≥3个疗效分别为70％和38．46％,组间比较差异有统计掣意义（P＜0．01）。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,不失为体质状态较好,转移部位较少的晚期乳腺癌患者可选择的有效解救考案。     

紫杉醇脂质体与传统紫杉醇治疗乳腺癌的疗效分析

目的 比较注射用紫杉醇脂质体与传统紫杉醇注射液治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法 采用随机对照的方法进行研究，晚期乳腺癌患者62例随机分为试验组和对照组。试验组（31例）给紫杉醇脂质体每次剂量135mg／m^2；对照组（31例）给紫杉醇每次剂量135mg／m^2。两组均联合阿霉素或表阿霉素治疗，每3周重复1次为1周期，共2周期。结果 入组62例患者中，有60例可供评价不良反应，60例可供评价疗效。试验组30例，完全缓解率10％，部分缓解率36．7％，总有效率46．7％；对照组30例，完全缓解率3．3％，部分缓解率40．0％，总有效率43．3％。两组疗效差异无统计学意义。在血液学毒性方面，两组发生率差异无统计学意义。在聚氧乙基代蓖麻油与无水乙醇的混合溶媒所产生的相关毒性方面，试验组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论 紫杉醇脂质体联合阿霉素或表阿霉素治疗晚期乳腺癌效果良好，两种紫杉醇的疗效相当，但其溶媒所产生的皮疹等过敏反应，紫杉醇脂质体明显低于紫杉醇注射液，其余不良反应两组相仿。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌24例

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法 晚期乳腺癌患者24例,多西紫杉醇40 mg/m^2,d1,8;顺铂25 mg/m^2,d1～3;21天为1个治疗周期,2个周期后评价疗效.结果 完全缓解3例,部分缓解13例,稳定4例,进展4例,有效率67%.不良反应主要为骨髓抑制、脱发、消化道反应.结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效较好且不良反应可耐受.     

紫杉醇联合FP方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察紫杉醇联合FP方案治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法：全组30例患者应用紫杉醇联合FP方案化疗。具体方法：紫杉醇：175mg／m^2,d1;FP方案：氟尿嘧啶（5-Fu）500mg／m^2化疗泵静脉持续静滴,d1-5,顺铂（DDP）15mg]m^2,d1-5,每3周为1个周期,平均用药3．5个周期。结果：30例患者中,PR10例,SD15例,PD5例,总有效率为33．3％（10／30）。主要不良反应为骨髓抑制和神经毒性。结论：紫杉醇联合FP方案对进展期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗中晚期食管癌的近期临床疗效

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗复发转移中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法：36例复发转移食管癌患者分为两组：紫杉醇＋顺铂组18例：紫杉醇150mg／m^2，静脉点滴，第1天；顺铂20mg：／m^2，静脉点滴，第2天至第5天。5-氟尿嘧啶＋顺铂组18例：5-氟尿嘧啶500mg／m^2，静脉点滴，第1天至第5天；顺铂20mg／m^2，静脉点滴，第2天至第5天，两组均21d为一周期。结果：紫杉醇＋顺铂方案治疗18例食管癌患者的有效率为66．7％；5-氟尿嘧啶＋顺铂组治疗18例食管癌患者的有效率为33．3％。两组比较差异有显著性。但紫杉醇＋顺铂组的化疗毒副反应较重，主要为白细胞减少和血小板降低。结论：紫杉醇联合顺铂治疗复发转移食管癌近期疗效显著，值得临床应用，但要防治其严重的毒副反应。     

希罗达联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌60例临床观察

目的观察希罗达联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法将120例晚期乳腺癌患者随机分为两组,联合组（n=60例）采用希罗达950mg／m2,每天2次口服,连用14d。多西紫杉醇37．5mg／m2,静脉滴注,第1、8天。对照组（n=60例）采用多西紫杉醇50mg／m2,静脉滴入,第1、8天。21d为1个周期,治疗2个周期后评价疗效及不良反应。结果联合组有效率（CR＋PR）为58．33％,中位生存时间为15．2个月,主要不良反应为手足综合征、骨髓抑制、脱发和消化道毒性。对照组有效率（CR＋PR）为41．67％,中位生存时间为11．8个月。对照组不良反应主要为骨髓抑制、消化道毒性、发热、肌痛、关节痛等。两组有效率和生存期比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论希罗达联合多西紫杉醇作为二线方案治疗晚期乳腺癌的疗效确切,优于单一多西紫杉醇治疗,且不良反应轻,可以作为紫杉类或蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗50例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法50例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇与顺铂联合化疗,紫杉醇135mg／m^2加入5％葡萄糖注射液500ml中静滴3h．第1天；顺铂30mg／m^2静滴．第1～3天；3周为1个周期,完成2个周期以上者评价疗效。结果50例患者总有效率（CR、PR）42％（21/50）．其中初治者有效率47．5％（19/40）．复治者有效率20％（2／10）。最常见的不良反应为脱发及骨髓抑制．脱发的发生率为100％．白细胞下降发生率为8%血小板下降发生率为54％。其余不良反应轻微。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好．不良反应可以耐受．值得临床推广使用。     

诺维本联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效观察

目的：观察诺维本(NVB)联合顺铂(DDP)方案治疗转移性乳腺癌的临床疗效．方法：应用NVB(25mg／m^2 dl、8iv)加顺铂(DDP60～80mg／m^2 d1-3iv drip)治疗转移性乳腺癌30例，观察其疗效。结果：完全缓解(CR)4例(13．3％)．部分缓解11例(36．7％)．总有效率RR(CR PR)达50％；主要毒副作用为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎。结论：NVB配合顺铂对转移性乳腺癌化疗疗效确切，且毒性可以耐受，可作为对蒽环类药物耐药后复发、转移性乳腺癌治疗的二线方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌临床观察

目的：评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法：采用紫杉醇175mg／m^2静滴3小时,第1天,顺铂20mg/m^2静滴,第1～5天。21天为1个周期,连用2个周期后评价疗效。结果：29例中,完全缓解4例（13．8％）,部分缓解11例（37．9％）,稳定10例（34．5％）,进展4例（13．8％）。总有效率1．7％。不良反应主要为恶心呕吐,腹泻、脱发等。结论：紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌疗效较高,安全性好。     

以紫杉醇周方案为主联合米托蒽醌治疗晚期乳腺癌的临床观察

分析观察紫杉醇周方案联合米托蒽醌治疗复发难治性乳腺癌的临床疗效。对27例术后复发化疗失败患者,采用紫杉醇60mg/(m2·d),静脉滴注3h,第1、8、15天常规预处理,防止过敏反应;米托蒽醌10mg/m2,第2天避光静脉滴注。28 d为1周期,2-3周期为一疗程。伴胸膜转移有大量胸水者,每周期第1天加用DDP 80mg,胸腔内置管化疗。结果,27例患者总有效率为37．04％,其中胸壁、胸膜、淋巴结的转移病灶疗效最好,其次为肺、肝和骨,对脑转移灶无效。完全和部分缓解率胸膜88．89％(8／9),胸壁83．33％(5／6),颈淋巴结75％(6／8),肺 45．83％(11／24)。中位缓解期为7．2个月。不良反应主要为骨髓抑制、脱发、神经肌肉毒性,但均能控制在2度以内。紫杉醇周方案为主联合米托蒽醌治疗复发难治性乳腺癌有较好疗效,不良反应可耐受。