应用AF系统治疗胸腰椎不稳定骨折17例临床分析

目的分析总结应用AF系统治疗胸腰椎不稳定骨折的效果与治疗时间选择的差异。方法对17例胸腰椎不稳定骨折采用AF治疗后进行回顾性总结性分析。结果17例胸腰椎不稳定骨折中爆裂型7例,屈曲压缩型9例,合并脱位1例,其中11例合并不同程度神经损伤,按Frankel分级,A级2例;B级2例;D级9级;E级4例。术后按Frankel分级神经功能恢复情况为:B级1例;C级2例;D级1例;E级13例。椎体高度及节段弧度恢复为:术前椎体前缘平均高度50%(25%~70%),术后平均高度为95%(75%~100%)。Cobb’s角,术前平均22°(12°~40°),术后平均2.4°(0°~10°)。结论胸腰椎不稳定骨折应用AF系统治疗效果满意,且手术疗效与时间成正比,越早手术则椎体高度的恢复及神经功能恢复越能接近正常。     

晚期胃肠癌的化学治疗进展

晚期胃肠癌的预后极差。不能手术切除或转移性的胃癌,其中位生存期仅6-9个月。晚期大肠癌的5年生存率小于5％。但多项随机对照的临床研究表明,姑息性化疗可以减少死亡风险,改善生活质量,延长生存期。目前晚期胃肠癌化学治疗是胃肠癌化学治疗的研究处于最活跃的一部分,主要是围绕以5-FU CF方案为基础的各种联合化疗。过去,此类化疗很难达到临床完全缓解。但近年来,由于各种新药的涌现,使得其治疗效果有了一定的提高。     

健脾活血通络胶囊对肝硬化患者免疫调节功能及血清标志物的影响

目的：探讨健脾活血通络胶囊对肝硬化患者免疫调节功能及血清标志物的影响。方法：将符合诊断标准的肝硬化(LC)患者180例，随机单盲法分为治疗组l00例和对照组80例，治疗组用健脾活血通络胶囊，对照组用大黄Zhe虫丸(改装胶囊，外观同治疗组)，3个月后进行疗效分析。结果：健脾活血通络胶囊可显著提高T淋巴细胞(CD3、CD4、CD8、CD4／CD8)及C3的水平，明显降低免疫球蛋白(IgG)(P＜0．01)；丙氨酸转氨酶(ALT)、结合胆酸(SCG)、总胆红素(TBIL)、γ球蛋白(γ—G)明显下降(P＜0．01)，血清纤维化指标(HA、LN、CW、PCⅡ)下降显著，疗效优于对照组(P＜0．01)；治疗组显效率及总有效率明显优于对照组(P＜0．05或P＜0．01)。结论：健脾活血通络胶囊能够(1)提高机体免疫系统功能；(2)抑制肝细胞变性反应，阻止肝细胞变性，促进肝细胞再生；(3)抑制成纤维细胞增生，减少胶原在肝内沉积；(4)提高胶原酶活性，促进纤维胶原的分解等。     

参附注射液预处理对体外循环下主动脉瓣置换术患者围手术期脑保护作用的影响

目的 观察参附注射液预处理对体外循环下主动脉瓣置换术患者脑保护的作用。方法 将体外循环下行主动脉瓣膜置换术的患者30例,随机分为对照组和试验组,试验组于术前5天静脉滴注参附注射液1.5 mL/kg（溶于5%葡萄糖250 mL中）,1次/天,连续5天,麻醉诱导前30 min再次静脉滴注参附注射液1.5 mL/kg（溶于5%葡萄糖250 mL中）。对照组静脉滴注同等剂量生理盐水,其他治疗同试验组。于麻醉诱导完成（T1）,体外循环10 min（T2）、30 min（T3）、体外循环结束后2 h（T4）、24 h（T5）、48 h（T6）。抽取右颈内静脉血样2 mL检测S100β、神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）水平。于术前1天、术后第2天、第7天对患者进行简易智能状态检查（mini mental state examination,MMSE） 量表评分。结果 两组患者T1时点S100β和NSE水平差异无统计学意义（P>0.05）;与T1比较,T2、T3、T4、 T5、T6时间两组患者S100β、NSE水平均增高,差异均有统计学意义（P<0.05）;且试验组各时点S100β和NSE水平低于对照组,差异亦有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后第2天MMSE评分均降低,与本组术前1天比较,差异有统计学意义（P<0.05）,且对照组MMSE评分降低程度大于试验组;两组患者术后第7天MMSE评分与术前1天比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 参附注射液预先给药对体外循环下主动脉瓣置换术患者可产生脑保护作用。     

HPLC法测定珍菊降压片中氢氯噻嗪的含量

目的:用HPLC法测定珍菊降压片中氢氯噻嗪的含量.方法:色谱柱DiamonsilTMC18柱(4.6mm×250mm,5μm),0.01mol·L-1磷酸二氢钠溶液(pH=3)-甲醇-乙腈(85∶10∶5),流速1.0ml·min-1,检测波长220nm.结果:在0.01～0.051μg范围内,氢氯噻嗪进样量与吸收峰积分值呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为97.3%,RSD=2.1%.结论:HPLC法简便,准确,可用于珍菊降压片中氢氯噻嗪的含量测定.     

二巯基乙醇解决CD38单克隆抗体对输血前检测的干扰及疗效分析

<正>多发性骨髓瘤是一种浆细胞异常增殖的恶性疾病,在很多国家是血液系统第2 位常见恶性肿瘤,仅次于淋巴瘤^[1]。随着新药出现及检测手段的提高,多发性骨髓瘤的诊断和治疗不断改进和完善。 2019年7月,中国国家药品监督管理局批准达雷妥尤单抗(DARA)上市,该药是人源化抗CD38IgG1κ单克隆抗体,可以通过多种免疫介导的作用机制诱导肿瘤细胞的快速死亡。     

促红细胞生成素对心肌缺血再灌注后诱导型一氧化氮合酶蛋白的影响

目的:探讨促红细胞生成素对大鼠心肌缺血再灌注后诱导型一氧化氮合酶蛋白的影响及其对心肌保护作用与机制。方法:采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注120min的方法,建立大鼠模型缺血再灌注损伤模型,将30只大鼠随机分为对照组、缺血再灌注组、治疗组(EPO 5000IU/kg)3组,每组10只,测定再灌注末血清和心肌组织磷酸肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化,应用免疫组织化学方法检测iNOS蛋白的表达,用TUNEL法检测心肌细胞凋亡的变化。结果:与正常对照组相比,缺血再灌注组细胞上清液中LDH、MDA含量明显升高(P<0.01),SOD活力则显著降低(P<0.01),缺血组再灌注组凋亡率均升高明显(P<0.01)。治疗组的LDH、MDA显著低于对照组和缺血再灌注组(P<0.01),SOD则高于对照组和缺血再灌注组(P<0.01),缺血再灌注后细胞凋亡率与对照组相比均明显升高(P<0.01),治疗组再灌组的凋亡率与对照组相比均显著下降(P<0.01)。对照组有少量iNOS表达,缺血再灌注组iNOS表达升高(P<0.01)而EPO治疗组表达减少(P<0.01),与缺血再灌注组相比差异有显著性意义(P<0.01)。结论:EPO抑制iNOS蛋白的表达以减少心肌细胞凋亡,减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,从而对心肌有保护作用。     

用肌电图诊断化疗诱导周围神经病的临床研究

目的 探讨神经电生理检查对化疗药物诱导性周围神经病的诊断价值.方法 运用神经肌电图诱发电位仪检测32例恶性肿瘤化疗患者四肢运动神经传导速度及感觉神经传导速度.结果 32例患者腓总神经运动神经检查异常率为34.4%(11/32),胫神经运动神经检查异常率为28.1%(9/32);正中神经运动神经检查异常率65.6%(21/32);正中神经感觉神经检查异常率68.8%(22/32);尺神经运动神经检查异常率56.2%(18/32);尺神经感觉神经检查异常率62.5%(20/32).肌电图检查共发现异常22例(临床诊断13例,未诊断9例),异常率为68.7%(22/32).肌电图检查未见异常10例,均未获得临床诊断.临床诊断异常率(40.6%)与神经肌电图诊断异常率比较,差异有统计学意义(P=0.019).结论 神经肌电图检查有利于提高化疔药物诱导性周围神经病的早期诊断.     

CXC趋化因子配体10联合顺铂抑制LL/2肿瘤肺转移的实验研究

目的 研究CXC趋化因子配体10(CXCL10)联合顺铂对荷瘤小鼠LL/2肿瘤肺转移的治疗效果.方法小鼠Lewis肺癌LL/2肿瘤模型建立在C57BL/6小鼠上.实验小鼠随机分4组:CXCL10 顺铂组;CXCL10组;顺铂组;PBS对照组.CXCL10按25 μg/(kg·d)使用,皮下注射,连用30 d.顺铂采用腹腔内注射[5 mg/(kg·week)],于CXCL10治疗的第14、21天使用,连用2个周期.观察肿瘤体积与小鼠生存时间,观察各组小鼠肺表面的肿瘤转移结节数.结果 CXCL10治疗明显抑制了Lewis肺癌的肺转移,肺表面的肿瘤结节数少于对照组(P＜0.05).联合治疗组表现较强的抗肿瘤疗效,其肿瘤生长速度减慢,治疗效果(P＜0.01)优于顺铂或者CXCL10组(P＜0.05).结论 CXC趋化因子配体10联合顺铂更有效地抑制LL/2肿瘤肺转移和延长生存期.     

4 120例非淋菌性泌尿生殖道炎支原体感染检测分析

目的 分析泌尿生殖道炎患者支原体感染情况及其耐药谱。方法 采用支原体培养、鉴定、药敏一体试剂盒对4120例NGU分泌物进行检测，同时测定支原体对抗生素的耐药性。结果 4120例NGU患者中单纯UU感染1651株，阳性率40．07％，单纯MH感染23株，阳性率0．56％，UU＋MH混合感染175例，阳性率4．25％。UU、MH、UU＋MH对交沙霉素、强力霉素、美满霉素较为敏感；UU对克拉霉素高度敏感，但对于MH、UU＋MH则高度耐药。结论 泌尿生殖道支原体感染主要以UU为主，单纯MH感染少见；单纯UU、MH和UU＋MH三者的耐药性存在一定差异，临床治疗应根据药敏结果选择敏感药物。