社区家庭访视对代谢综合征患者生活质量及相关行为影响的研究

目的探讨社区家庭访视对代谢综合征患者生活质量及相关行为的影响。方法将278例代谢综合征患者随机分为访视组和对照组;访视组由专职务人员进行定期家庭访视,对照组不作干预。干预1年后比较两组生活质量的变化和相关行为的影响。结果访视组患者自觉在体力健康、精神健康和总体功能等方面生活质量与对照组比较均有显著改善(p<0.01);规律运动、科学饮食、戒烟、自我测血压血糖、遵医行为等改变与对照组比较也有明显的改善(p<0.01)。结论社区家庭访视能明显改善代谢综合征患者的生活质量及其相关正确卫生行为的形成。     

脑卒中患者的社区护理干预与健康教育

目的:探讨社区护理干预与健康教育对脑卒中患者生活质量的影响。方法:对本社区72例脑卒中恢复期患者采取心理护理、肢体康复训练、语言训练、日常生活能力训练等社区护理干预,并进行脑卒中相关知识、饮食指导、生活方式指导等方面的健康教育。结果:经过社区护理干预与健康教育,患者日常生活能力、肢体运动功能、阅读理解能力得到明显改善,脑卒中相关知识知晓率、遵医行为、自我管理能力、坚持锻炼等行为也明显提高,负性情绪得到纠正。结论:社区护理干预及健康教育可提高脑卒中患者的自我保健能力,促进脑卒中患者肢体功能恢复,降低其致残率,改善其日常生活活动能力,提高其生存质量。     

银川市社区家庭访视护理现状的质性研究

随着经济发展、人口老龄化、疾病谱改变及医疗费用上涨等诸多因素的影响,社会对初级卫生保健需求远远大于供给,社区护理也必然成为21世纪护理事业发展的重心［1］。家庭访视是社区护理的基本服务形式之一,社区护理人员通过家庭访视,完成对社区健康人群及居家患者的预防保健、健康促进、护理照顾和康复护理等工作［2］。我国不同地区家庭访视的发展并不平衡,西北地区发展相对缓慢［3］。本研究旨在了解银川市社区家庭访视护理服务现状,分析目前存在的问题并提出建议,为促进家庭访视的进一步发展提供参考依据。     

术前肢体功能训练对人工髋关节置换术后患者生活质量的影响

[目的]探讨术前肢体功能锻炼对人工髋关节置换术后患者生活质量的影响。[方法]选取2010年1月。2012年1月在本院行人工髋关节（全髋或半髋）置换术患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组按常规给予术前护理。观察组除术前常规护理外,进行3天系统的肢体功能锻炼,采用生活质量量表（SF-36）比较分析两组患者的术后生活质量。[结果]观察组患者生活质量改善较明显,与对照组比较,生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能及精神健康评分差异均有显著性意义（P〈0．05）。[结论]术前即对患者进行肢体功能训练可较明显提高人工髋关节置换术后患者的生活质量。     

运用健康信念模式提高下肢骨折术后病人功能锻炼遵医行为的护理体会

目的:探讨健康信念模式在下肢骨折病人术后功能锻炼行为干预中的作用。方法:对住院下肢骨折术后患者采用随机分组的方法,分别采用传统健康教育方法和运用健康信念模式对386例下肢骨折术后病人功能锻炼分组给予指导,对比两种方法锻炼主观能动性及骨折功能锻炼效果。结果:对照组193人,积极功能锻炼180人,遵医行为93.2%,发生肌肉萎缩一例、关节僵硬二例,并发症的发病率1.55%。实验组193人,遵医行为100%,功能锻炼有效率99.4%。无并发症发生。结论:骨折术后功能锻炼是恢复肢体功能的重要保证。传统的健康教育方法重视患者实际锻炼技巧而忽视健康信念的建立,导致遵医行为下降和功能锻炼效果下降,健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模式,运用健康信念模式提高下肢骨折术后病人功能锻炼遵医行为,配合医护人员进行行之有效的功能锻炼,以达到恢复功能,减少并发症的目的。     

家庭访视对消化性溃疡远期疗效的影响

目的:探讨家庭访视对出院后消化性溃疡患者的康复效果。方法:将80例消化性溃疡患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组实施常规出院指导,研究组在对照组基础上于患者出院1周后,由责任护士开始进行家庭访视,针对健康问题提供指导、咨询等相关服务,访视时间为6个月。6个月后对患者生活方式和遵医行为、心理健康状况以及临床效果等方面进行比较。结果:研究组遵医行为和生活方式明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组心理健康水平明显优于对照组(P<0.05);研究组临床效果明显好于对照组(P<0.05)。结论:家庭访视可提高患者的遵医行为和临床效果,改善不良生活方式,对降低复发和提高康复质量有积极作用。     

我国访视护理的现状与发展

随着社区卫生服务的深入发展，社区护理越来越被重视，家庭访视护理成为社区护理的基本手段，社区护理人员通过家庭访视，完成对社区健康人群及居家患者的预防保健、健康促进、护理照顾和康复护理工作，除此而外，访视护理也应用于住院患者手术前的准备，通过实践并结合患者意见反馈，已取得满意效果。本文就我国开展访视护理的现状与发展情况作一介绍。     

家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响研究

目的 研究家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响。方法 选取本社区2017年1月至2018年1月建立健康档案且符合纳入标准的前100例老年高血压患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,仅为对照组提供常规护理,对观察组提供6个月的家庭访视护理。结果 研究发现,观察组患者的生活质量及服药依从性均明显优于对照组,P0.05,差异显著,有统计学意义。结论 对社区老年高血压患者实施家庭访视护理干预可有效帮助提高社区老年高血压患者的服药遵从行为,改善社区老年高血压患者的家庭功能,适合大力推广。     

老年性股骨颈骨折患者出院后的康复指导

为了减少老年股骨颈骨折患者的肢体残障,预防并发症的发生,提高生活质量,通过翻阅病历、咨询等方式,对38例老年性股骨颈骨折患者在出院时进行评估,制定出院后的护理计划,并于出院后5个月内进行家庭访视,给予分阶段的肢体功能锻炼指导和心理护理,进行预防并发症的健康教育和指导。本组5个月后均可弃拐行走,并发症发生率明显减少,相关知识和技能的掌握率均有增加,护理满意率大大提高。认为对出院后的老年股骨颈骨折患者健康指导,是可以促进肢体早日康复,减少并发症的发生率,从而提高老年患者的质量。     

全科医学知识

WHO提出健康四大基石不包括　A　戒烟限酒　B　充足睡眠　C　适当锻炼　D　心理平衡　E　合理营养　　　正确答案:B　　实施健康教育计划,首先要通过　A　健康教育课　B　家庭访视　C　社区评估　D　家庭护理　E　了解家庭生活周期　　　正确答案:C　　社会医学干预的主要人群是　A　患者人群　B　社区健康居民　C　社区中的疾病家庭　D　亚健康人群　E　传染患者群　　　正确答案:BCD　　在老年社区保健中卫生服务的照顾范围应该是　A　临终关怀照顾　B　少医疗性照顾　C　照顾与社会服务紧密结合　D　游乐型照顾　E　多预防性…     

家庭访视健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响

目的 探讨家庭访视健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 选择240例社区门诊2型糖尿病患者,在不改变原治疗方案的前提下,通过评估患者个体情况,针对患者存在的问题和了解患者的需求,开展家庭访视健康教育,进行一对一的宣教、指导和督促遵医嘱服药,采用自制的问卷调查了解患者的遵医行为.结果 干预6个月后患者糖尿病相关知识掌握情况及空腹血糖及餐后2h血糖都优于干预前(P＜0.05,P＜0.01).结论 对糖尿病的健康教育采取有效的家庭访视,发挥家庭及社会支持作用,可提高其遵医行为,帮助患者达到最佳治疗目标.     

目前我国社区护理的困扰与对策

社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是2 1世纪护理发展的方向[1] 。现代护理学的临床实践与理论研究已发展到以“人的健康”为中心阶段,我国目前以“疾病”为中心的护理现状已经不能适应形势的需要,现对我国社区护理工作开展中存在的困扰及相应的对策浅谈如下。1　存在的问题1 1　社区护士量不足:以上海为例,社区护士与社区老人之比为1∶4 14 0 ,社区护士与社区医生之比为1∶5 ,而国外医护比例与我国相反,为1∶6以上[2 ] 。在社区中开展家庭访视、家庭护理、健康指导、慢性病人的功能恢复、社区健康生活方式的建立等连续、综合、协调的…     

乳癌改良根治术的围手术期护理

目的探讨乳癌改良根治术围手术期的护理措施。方法通过术前访视进行健康教育,术中严密观察病情和精心配合与护理,术后回访指导患者进行患侧肢体功能锻炼。结果本组所有患者手术全部成功,术后无不良并发症的发生。结论完善术前护理消除病人的心理顾虑,术中严密配合利于手术的顺利进行,术后认真观察,精心护理,指导病人作患侧肢体功能锻炼是促进功能早日恢复的关键。     

健康促进在社区脑卒中恢复期患者中的成效分析

目的:探讨健康促进对社区脑卒中恢复期患者的效果.以规范脑卒中患者健康行为,提高生活质量.方法:对上海市郊区社区2006～2008年出院在家的脑卒中恢复期患者102例开展健康促进项目,采取团队上门家庭健康促进和集中健康促进模式,并于1年后对脑卒中患者健康行为、患者日常生活活动能力和患者(或家属)对社区卫生服务的满意度进行评价.结果:脑卒中恢复期患者的健康行为于健康促进后有明显改善;患者的日常生活活动能力明显提高,改良Barthel氏指数评分良、优者显著增多,与干预前比较差别有统计学意义(X2=66.53,P＜0.01);患者(或家属)对社区全科团队服务的满意度由健康促进前的35.3%上升到健康促进后的80.4%.结论:对社区脑卒中恢复期患者的健康促进可提高患者的生活质量,又可提高脑卒中恢复期患者和社区居民对社区卫生服务的满意度.     

家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响研究

目的 探讨家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的干预效果。方法 选取2012年6月-2013年2月在宁夏银川市永丰、高台寺2个社区卫生服务站前60位建立健康档案且符合纳入标准的老年高血压患者,根据所在社区分为干预组和对照组。对照组采用社区高血压疾病常规管理|干预组在此基础上采取以提高社区老年高血压患者服药遵从行为的家庭访视护理。干预6个月后比较两组患者服药遵从行为及家庭功能情况。结果 本研究实际完成全过程干预患者为112例,干预组58例,对照组54例。干预前,两组服药遵从行为得分、家庭功能及其各维度得分间差异无统计学意义(P＞0.05)|而干预后,干预组社区老年高血压患者服药遵从行为得分、家庭功能总分及适应度、合作度、成长度以及亲密度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对社区老年高血压患者实施以提高其服药遵从行为的家庭访视护理,可明显提高社区老年高血压患者服药遵从行为并改善患者的家庭功能。     

紧贴社区护理岗位培养社区护理人才

随着人口老龄化、疾病谱改变、家庭结构的改变及医疗费用的增长,医疗卫生服务的重心将由医院向社区转移,城市居民80%以上的医疗问题可在社区解决,社区护理已成为21世纪护理事业发展的方向[1]。社区护理是以人群健康为中心,家庭为单位,社区为范围,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的综合性的护理服务模式[2]。社区     

健康教育在社区骨折患者术后功能锻炼中的应用效果观察

目的：观察健康教育在社区骨折患者术后功能锻炼中的应用效果。方法：对2010年1月至2014年1月我社区收治的78例骨折患者进行健康教育及骨折早、中、晚期的术后功能锻炼，观察社区骨折患者的患肢功能恢复效果。结果：在本组78例患者中，能主动配合医护人员进行功能锻炼的患者达95.58%，能准确掌握进行功能锻炼方法的患者达93.62%，其术后恢复率高达96.15%（75例）。结论：将健康教育应用于社区骨折患者的术后功能锻炼中可取得显著的效果。进行健康教育可增进患者对骨折术后功能锻炼的认知，营造和谐的医患关系，疏导患者的不良情绪，显著改善其患肢功能的状况，此法值得在临床上推广应用。     

一期行大隐静脉剥脱、股浅静脉带戒术治疗下肢深静脉功能不全的临床研究

目的：研究下肢深静脉功能不全引起的大隐静脉曲张并小腿溃疡的有效治疗方法。方法：先77条下肢深静脉功能不全引起的大隐静脉曲张并小腿溃疡的病人,一期行大隐静脉高位结扎,剥脱术,交通支静脉结扎,股浅静脉带戒术,观察手术效果。结果：术后半年内显示70条肢体疗效良好,表现为浅静脉曲张消失,小腿色素沉着的颜色变浅,溃疡愈合。静脉造影显示股浅静脉直径缩小,造影剂不再倒流或倒流明显减轻。7条肢体明显改善,溃疡消失,走路轻快。但小腿仍有轻度肿胀。结论：一期行大隐静脉高位结扎,剥脱术,交通支静脉结扎,股浅静脉带戒术疗效确切,手术操作简便,易于在基层推广,缩短了手术时间,减轻了病人的经济负担。     

家庭医生在居民健康管理中PDA技术应用研究

家庭医生上门随访是社区居民健康管理中的重要内容,我中心利用掌上电脑(PDA)通过3G网络通讯技术将访视的健康管理服务内容直接传输到中心健康档案管理系统中,实时更新数据,可避免以往的访视内容二次输入、内容更新不及时等弊端,使社区家庭医生的工作效率大大提高,能更准确地给出健康指导方案,利用微型打印机为服务对象提供本次的个体化健康教育处方和访视记录清单,并有助于建立家庭医生公共卫生服务信息化自动绩效考核管理系统。     

家庭访视对社区老年高血压患者管理的效果观察

目的 观察家庭访视对社区老年高血压患者管理的效果.方法 采用典型抽样的方法,选择修水县义宁镇6个社区为样本社区,每个社区随机抽取50例经医院确诊的老年高血压患者共计300例纳入家庭访视对象,由6名经专业培训的主管护师在完成基线调查后对其进行每2周1次、为期1年共计24次的家庭访视.比较受访前后患者高血压防治知识知晓情况、体格检查指标、患者健康(遵医)行为变化.结果 患者的相关知识认知水平明显提高、身体指标有所改善,健康(遵医)行为明显提高.结论 家庭访视可提高患者高血压防治知识知晓率、改善高血压患者血压控制水平、提高高血压患者遵医行为,值得进一步推广和应用.