新诊断2型糖尿病患者骨钙素与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及血脂的相关性研究

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(OC)与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及血脂的关系。方法本研究为病例对照研究,病例组为2016年1月至2017年7月间我院内分泌科新诊断的2型糖尿病患者(符合WHO 1999年糖尿病诊断标准)150人,对照组来源于同期于我院进行健康体检的人群,共50人。比较两组的OC水平,并分析T2DM患者OC与空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等指标的相关性。结果病例组OC低于对照组[(16.85±5.60)ng/ml vs(24.63±6.93)ng/ml],HOMA-IR高于对照组(10.88±8.71 vs 1.33±0.95),HOMA-β低于对照组(28.42±17.72 vs 134.65±67.73),TG高于对照组[(4.28±2.38)ng/ml vs(1.37±0.38)mmol/L],HDL低于对照组[(0.76±0.18)ng/ml vs(1.11±0.26)mmol/L],P均<0.001;新诊断T2DM患者OC与FBG、HbA1c呈负相关,与空腹C肽(FCP)呈正相关,相关系数分别为-0.315、-0.321、0.434(P<0.05)。结论新诊断T2DM患者的血清骨钙素低于健康人群,其对2型糖尿病的发生及监测有一定临床意义。     

急性疼痛服务组织介绍

以麻醉为基础的镇痛服务始于20世纪80年代后期的西方国家，最初主要用于控制术后疼痛，后来被应用到各种类型急性疼痛的控制中，因此统称为急性疼痛服务（Acute Pain Service，简称APS）。尽管高效的镇痛药物和高科技的镇痛技术不断问世并应用于临床，但仍然有50％-75％的病人术后承受着中度到重度的疼痛。Rawal等认为，要解决这种镇痛效果不良的问题，关键在于建立一个有效的疼痛服务组织，而不仅仅是发展镇痛技术本身。因此，国外许多专业组织如AHCPR（全美保健机构评审联合委员会）、IASP（国际疼痛学会）、ASA（美国麻醉协会）等提出，所有的医院都需要建立一个完善的APS组织。目前在欧美国家的医院已经成立各种APS组织，据此，本文主要对APS组织产生的背景、组织形式、质量评价及其结果等内容进行介绍，以期对国内开展APS组织有指导作用。     

妊娠高血压疾病并发视网膜脱离7例临床分析

<正>妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因,基本病理变化为全身小动脉痉挛、视网膜小动脉痉挛,视网膜水肿、絮状渗出或出血,严重时发生视网膜脱离可出现视力模糊或失明。2000-01—2012-06,我院共收治7例     

整形保乳术和常规保乳术治疗早期乳腺癌的效果比较

〔摘 要〕 目的：对泌尿系统结石采用微创经皮肾镜取石术治疗的效果进行观察。 方法： 选取许昌市中心医院 2018 年 10 月 至 2019 年 10 月期间收治的 92 例泌尿系统结石患者，随机分为对照组（n = 46，开腹手术）与观察组（n = 46，微创经皮肾 镜取石术），观察比较两组患者结石清除率、手术相关指标以及术后并发症情况。 结果： 观察组患者结石清除率为 97.83 % （45/46）高于对照组的 80.43 %（37/46），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的术中出血量、手术时间、术 后下床时间及住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后并发症发生率为 10.87 % 低于对 照组的 28.26 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对泌尿系统结石采用微创经皮肾镜取石术治疗，对结石清除效 果较好，具有创伤小、并发症少及术后恢复快等优势。     

早产儿桡动脉采血60例方法分析

2006年7月-2007年7月，我们对60例早产儿行桡动脉采血，效果满意。现将方法和体会报告如下。     

以四肢麻木无力为首发症状的急性心肌梗死1例报道

1　病例简介患者 ,男 ,2 8岁 ,因四肢麻木无力 2d ,加重 8h于 2 0 0 4 -0 4 - 2 6 8:5 0来诊。该患 1周前曾患上呼吸道感染 ,近 2d无诱因出现四肢麻木无力 ,从远端开始逐渐向近端进展 ,以双下肢明显 ,曾到当地诊所就诊 ,诊断为“低血钾” ,给予补钾治疗 ,病情无好转。病程中无腹泻、发热及心前区疼痛。于入院前 8h四肢麻木无力加重。无呼吸困难 ,自觉心悸。查体 :T 37℃ ,HR 16 5次 /min ,节律规整 ,无杂音。BP110 / 70mmHg ,意识清楚 ,颅神经正常。四肢肌张力正常 ,腱反射减退 ,双下肢肌力 0～Ⅰ级 ,双上肢级力Ⅰ～Ⅱ级。远端重于近端。…     

天王复心片的薄层色谱鉴别研究

目的：研究中药复方制剂天王复心片的薄层色谱鉴别。方法：采用薄层层析法对天王复心片中的人参、忍冬藤、麦冬进行定性鉴别。结果：对天王复心片中的人参、忍冬藤、麦冬进行的定性鉴别专属性强，重现性好，阴性无干扰。结论：通过对人参、忍冬藤、麦冬进行的定性鉴别，可作为天王复心片的质量控制方法。     

前列康舒胶囊质量标准的研究

目的：研究中药复方制剂前列康舒胶囊的质量标准。方法：采用薄层层析法对前列康舒胶囊中的枸杞子，淫羊藿进行定性鉴别，并应用高效液相色谱法，对制剂中虎杖的主要成分大黄素进行了含量测定。结果：对枸杞子，淫羊藿进行的定性鉴别方法专属性强，重现性好，阴性无干扰。所测大黄素的回收率为97．78％，RSD为1．96％。结论：通过对制剂中枸杞子，淫羊藿的定性鉴别及对虎杖的主要成分大黄素的含量测定，以控制制剂的内在质量。     

畸形子宫与不孕的临床分析

女性生殖道畸形是妇产科的多发病之一 ,而畸形子宫为其中常见的类型 ,其对生殖、妊娠及妊娠结局产生不同程度的影响 ,甚至导致死亡。由于畸形子宫的分类复杂 ,有的临床表现不典型 ,给临床早期与正确诊断带来困难。 1990年 6月～2 0 0 0年 8月 ,我们收治畸形子宫患者 70例 ,对其临床资料进行回顾性分析 ,旨在探讨畸形子宫与不孕的关系 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 70例畸形子宫患者 ,占同期住院患者的0 .0 98% ,包括双子宫 2 2例 (31.4 3% )、双角子宫 8例(11.4 3% )、单角子宫 15例 (2 1.4 3% )以及纵隔子宫 2 5例(35 .71%…     

B超监护下宫腔内手术593例临床分析

目的分析 B 超监护宫腔内各类手术操作的方法及效果。方法早孕绒毛抽吸,子宫输卵管声学造影,困难节育手术593例全部行 B 型超声监护。结果 216例早孕绒毛抽吸成功209例,7例因孕囊光环菲薄,取出绒毛后出现下腹痛。阴道流血致难免流产。197例子宫输卵管声学造影,73例输卵管通畅,71例阻塞,53例通而不畅,15例一侧阻塞,38例双侧通而不畅。180例困难节育手术,138例人工流产顺利完成。24例宫内节育器迷失,除3例节育器嵌顿于子宫肌层较深未能取出外,其余均顺利取出。结论 B 超监护下宫腔内手术,安全有效、准确性高。B 超监护无损伤,效果好,可作为首选或常规监护方法。