机器振动排痰与人工胸部叩击排痰效果比较

目的探讨机器振动排痰与人工叩击胸部排痰两种物理疗法对改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者肺功能的作用。方法对34例COPD康复期患者采取机器振动排痰与人工叩击胸部排疲,对比不同排痰方法前后患者各项指标的变化情况。结果患者的肺功能、气短症状、日常生活能力、血气分析及呼吸脉搏情况均较人工叩击胸部排痰有显著性改善（P〈0．05）。结论机器振动排痰能够明显改善COPD康复期患者的肺功能,提高生活质量,对于巩固治疗效果起到了重要作用。     

机械辅助排痰应用于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

目的评价机械辅助排痰机在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的应用效果。方法43例AECOPD患者在常规抗感染和对症治疗基础上随机分为。实验组21例和对照组22例,实验组采用机械辅助加体位引流排痰,对照组采用人工扣击法加体位引流排痰。4d后观察两组患者心率、呼吸及血气指标变化,比较两组排痰效果。结果实验组咳嗽、痰量、肺部罗音、呼吸困难等临床症状变化有效率与对照组相比有显著性（P〈0．05）。血气分析结果显示实验组治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05）。结论机械辅助排痰效果优于传统的人工扣击排痰。     

循证护理在慢性支气管炎急性发作期排痰中的应用

目的探讨循证护理在慢性支气管炎急性发作期患者排痰中的应用效果。方法选择我院呼吸科80例慢性支气管炎急性发作期患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予应用抗生素、解痉平喘、化痰、持续低流量吸氧等常规治疗,观察组采用循证护理模式,对照组采用传统护理模式。结果两组血氧饱和度改善情况、排痰效果、咳嗽缓解时间、睡眠改善时间、住院时间、住院费用比较有显著统计学差异（P〈0.05）。结论循证护理能更好地促进慢性支气管炎急性发作期患者有效排痰,改善病情,降低治疗费用,在提高护理质量的同时也充分调动了护理人员工作的主动性,是一种行之有效的护理方法。     

振动排痰在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用研究

目的比较振动排痰机排痰和传统叩背法排痰对慢性阻塞性肺气肿患者的差异。方法选择92例慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为观察组（46例）和对照组（46例）。观察组用振动排痰机进行排痰,对照组采用传统叩背法进行排痰。结果振动排痰机排痰患者的心率、呼吸、血氧饱和度、血气分析指标均优于传统叩背法,差异有统计学意义。结论采用振动排痰机排痰能使痰液及时有效排出,缓解支气管阻塞,改善通气氧合功能,且减少并发症,缩短住院时间,提高治疗效果。     

肺内叩打排痰对毛细支气管炎患儿血氧饱和度的影响

目的探讨肺内叩打排痰对毛细支气管炎患儿血氧饱和度的影响。方法通过对116例喘憋症状明显、肺部听诊有痰鸣音的毛细支气管炎患儿，进行肺内叩打排痰，在肺内叩打排痰前后分别进行SpO2的测定，对所测定的结果进行量化分析。结果肺内排痰前SpO2平均86．8％，肺内叩打后平均92．4％，116例SpO2平均升值为（5．4±0．017）。用F检验方法检验在SpO2％值〈85和85～90两组测定前后的数据具有显著性差异（P〈0．05），在90-95和〉95两组测定前后的数据无显著性差异（P〉0．05）。结论肺内叩打排痰能有效地改善毛细支气管患儿的喘憋、缺氧症状，使SpO2显著升高，并且缺氧症状越明显，SpO2越低的患儿肺内叩打排痰的效果越明显。     

排痰拍在老年慢性支气管炎护理中的应用

目的:探讨在对老年慢性支气管炎患者实施护理过程中使用排痰拍的应用效果。方法:选择本院2010年1月-2012年1月期间追踪护理的100例老年慢性支气管炎患者,将患者随机分成两组,研究组和传统组,每组各50例。其中研究组患者利用排痰拍进行排痰护理,而传统组患者则是由亲属采用传统手拍排痰,对照两组本院患者Sa O2,比较两组患者排痰成功例数。结果:经过对比,两组患者的Sa O2经过拍背均得到提升,且研究组效果更好,另外,研究组排痰成功率较高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年慢性支气管炎在本院接受护理的过程中,排痰是护理工作的重要组成部分,但是护理中亲属往往不能较好掌握排痰技巧,使用排痰拍进行排痰,不仅方便快捷,易于掌握,而且护理效果较好,建议推广。     

雾化、振动排痰及纤支镜吸痰联合治疗肺部感染

目的探讨雾化吸入、振动式排痰和纤支镜吸痰联合治疗肺部感染的应用价值。方法2007年7月至2009年2月164例有痰液阻塞的肺部感染患者随机分为对照组（78例）和治疗组（86例）。两组均予吸痰、吸氧、抗感染、化痰、解痉平喘或人工通气等对症治疗,治疗组加予雾化吸入、振动式排痰、纤支镜吸痰联合治疗。观察两组患者治疗前、治疗后一周症状、体征及动脉血气分析、白细胞的变化。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,血气及血白细胞计数的改善优于对照组（P〈0．05）。结论雾化吸入、振动式排痰和纤支镜吸痰联合治疗分泌物较多的肺部感染患者,有利于迅速解除他们的气道阻塞症状,改善血氧交换、促进肺部病灶的吸收,是一种安全、有效、简便及易被患者接受的技术,更适合在ICU推广使用。     

机械振动排痰在老年社区获得性肺炎中的临床应用

①目的探讨机械振动排痰在老年社区获得性肺炎的临床应用效果。②方法120例老年社区获得性肺炎患者,采用随机数字表法将入选患者随机分为两组,观察组60例,对照组60例。观察组应用振动排痰机辅助排痰,对照组采用人工叩背法排痰。观察两组患者治疗后的平均住院时间、住院总费用,以及治疗1周、2周后胸部x线示肺部炎症吸收情况。③结果观察组平均住院时间（9．46±1．62）d,对照组平均住院时间（15．27±2．43）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组住院总费用（0．38±0．13）万元,对照组住院总费用（0．494±0．21）万元,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组胸部X线示肺部炎症吸收情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。④结论机械振动排痰促进老年社区获得性肺炎的康复,缩短疗程。     

振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用

目的：观察振动排痰仪对老年肺部感染患者的排痰效果。方法：将70例患者在常规治疗的基础上随机分为治疗组与对照组,治疗组采用振动排痰仪排痰,对照组采用传统手叩法排痰。观察患者排痰前后肺部体征及血氧饱和度（SaO2）的改变。结果：治疗7天后两组的血氧饱和度均有显著提高,治疗组的各项指标均优于对照组。结论：振动排痰仪的排痰效果明显优于传统手叩法排痰。     

传统排痰与振动排痰对AECOPD患者的临床观察

目的:对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者利用传统排痰与机械震动排痰进行临床观察分析.方法:观察两种方式排痰后的心率、呼吸及血气结果,利用t检验进行比较.结果:传统排痰与震动排痰治疗后心率、呼吸及血气比较,P ＜0.05,差异有显著性.结论:对于AECOPD患者机械振动排痰优于传统排痰.     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年AECOPD的临床疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸人剂（50μg／500μg）（商品名：舒利迭）对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗效果。方法112例老年AECOPD患者,随机分为孟鲁司特钠联合舒利迭治疗组56例。对照组56例。治疗14d后,评价所有患者的运动耐力、6min步行距离、痰量、血气分析与肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1．）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比（FEV1／FVC）。结果对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善（P〈0.05与P〈0．01）,但治疗组较对照组改善更为明显（P〈0.05）,且药物治疗安全性好。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗老年AECOPD,疗效显著,能降低运动耐力评分、增加6min步行距离、减少痰量、改善血气分析、促进患者肺功能的恢复。     

个性化心理护理对呼吸机依赖老年患者的影响

目的 探讨个性化心理护理干预对呼吸机依赖老年患者心理状态的影响.方法 52例呼吸机依赖老年患者随机分为干预组和对照组各26例、对照组实施常规对症护理,干预组着重实施个性化心理护理干预,比较两组干预后的各项心理评分、成功脱机率及脱机时间、护理满意度.结果 干预组患者抑郁、焦虑、敌对、恐怖、睡眠障碍评分均较干预前及对照组明显降低（P＜0.05）.干预组患者干预2周后、干预3周后其脱机成功率均明显高于对照组（P＜0.05）.且干预组患者成功脱机平均时间明显短于对照组（P＜0.05）.干预组患者或家属护理满意度总分达（96.38±10.75）分,明显高于对照组（P＜0.05）.结论 个性化心理护理干预可以改善呼吸机依赖老年患者的负性心理状态,提高患者的脱机成功率及提高对护理人员的工作满意度.     

对老年冠心病住院失眠患者实施护理干预的效果研究

目的探讨护理十预对改善老年冠心病住院失眠患者睡眠质量和生活质量的作用。方法将102例老年冠心病住院失眠患者随机分为实验组和对照组。对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予系统的失眠护理十预。以患者睡眠质量、助眠药物的使用量、生活质量及心脏事件的发生为评价指标进行两组比较。结果实验组患者睡眠质量明娃高于对照组（P〈0．05）;助眠药物的使用量明显低于对照组（P〈0．05）;生活质量高于对照组（P〈0．05）：对照组心血管突发事件明显多于实验组（P〈0．05）。结论对老年冠心病住院失眠患者实施护理干预,可明显改善其睡眠质量,减少催眠药物的使用量,提高生活质量,减少心脏事件的发生,稳定冠心病病情。     

护理干预在慢性支气管炎患者提高生活质量的应用价值

目的 探讨护理干预在慢性支气管炎患者提高生活质量的应用价值.方法 两组均给予常规指导.干预组出院后定期复查并给予呼吸训练、排痰训练、全身耐力锻炼、长期家庭氧疗、营养指导等.随访一年.所获数据采用2检验.结果 两组差异有显著性（P＜0.05）,干预组护理疗效明显优于对照组.结论 护理干预对提高慢性支气管炎患者的生活质量有显著的效果,护理干预可以减少慢性支气管炎复发和并发症的发生,减少住院率,有效提高患者的生活质量.     

综合性护理干预对老年高血压患者降压效果及生活质量的影响

目的 探讨综合性护理干预对老年高血压患者降压效果及生活质量的影响.方法 选择2011年1月～2012年1月在我院治疗的老年高血压患者80例.根据随机数字表方法将患者分为干预组(综合性护理)和对照组(随机对症护理)各40例,比较两组的疗效及干预前后生活质量各项指标的变化情况.结果 干预组治疗后的疗效(92.5％)较对照组的疗效(75.0％)明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者治疗后的生活质量各项指标较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压患者实施综合性护理干预措施,可以提高临床治疗疗效,明显改善患者的生活质量.     

布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入对老年肺癌肺叶切除患者肺功能保护的研究

目的：研究围手术期布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入保护老年肺叶切除患者肺功能的应用价值。方法：选取112例接受肺叶切除术的老年患者作为临床研究资料,按照随机对照原则将入组患者分为研究组58例和对照组54例,研究组患者围手术期给予布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗并加常规基础治疗（氧疗、辅助排痰、呼吸康复训练）,对照组患者接受常规雾化治疗加常规基础治疗,观察并对照两组患者入院时、术前及术后1、3个月的肺功能指标。结果：研究组经过吸入治疗后术前每分钟最大通气量（MVV）、第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）及动脉氧分压（PaO2）均较入院时显著提高,两组术后1、3个月的MVV、FEV1、FVC及PaO2均明显低于术前,但研究组术后1、3个月各指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组术后1个月与术前差值ΔMVV、ΔFEV1、ΔFVC显著低于对照组（P〈0.05）,研究组术后白介素-6、8（IL-6、IL-8）水平显著低于术前和对照组术后（P〈0.05）,对照组手术前后IL-6和IL-8水平无统计学差异。两组患者均未发现严重不良反应及并发症。结论：围手术期布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入可以有效保护老年肺叶切除患者的肺功能,值得推广。     

全胸腔镜与胸腔镜辅助肺叶切除术治疗合并COPD的非小细胞肺癌

目的探讨全胸腔镜与胸腔镜辅助肺叶切除术治疗合并COPD的老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法从我院2010年1月～2014年6月手术治疗的合并COPD老年非小细胞肺癌患者中,随机选取全胸腔镜肺叶切除术（CVATS组）和胸腔镜辅助小切口肺叶切除术（VAMT组）患者各30例,对两组围术期临床指标及并发症的发生情况进行分析对比。结果两组患者的年龄、性别、切除肺叶总数、术前COPD程度、术后病理类型及病理分期情况对比,差异均无统计学意义（P〉0.05）;CVATS组在胸管留置时间、住院时间、镇痛剂使用时间、切口长度、机械通气时间、术后吸氧时间方面较VAMT组均明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;术中出血量、手术时间比较两组无显著差别（P〉0.05）;CVATS组和VAMT组平均每例患者清扫淋巴结数目分别为（19.45±6.56）枚和（21.53±6.35）枚,差异无统计学意义（P〉0.05）;CVATS组术后心律失常、切口慢性疼痛、肺不张的发生率较VAMT组均明显减少,肺部感染、肺漏气、切口愈合不良的发生率也较VAMT组低,两组总的并发症发生率分别为13.33%和36.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗合并COPD的老年非小细胞肺癌更安全,临床疗效更显著,可作为该类患者的首选治疗方法。     

不同年龄段成年人慢性便秘患者病因特点的分析

目的探讨不同年龄阶段成年人慢性便秘患者的病因特点。方法以2012年1月²014年1月我院就诊的306例慢性便秘患者为研究对象。按照患者的年龄分为青年组(115例)、中年组(120例)和老年组(71例),并对三组患者的饮食生活习惯、肠道疾病以及精神心理状况进行比较。结果青年组患者饮食不规律、抑制便意、排便不专注、压力大患者的比例显著高于中年组和老年组(P<0.05);而老年组患者在进食量减少、低纤维素饮食、滥用泻剂方面所占的比例显著高于青年组和中年组(P<0.05)。青年组结直肠息肉/肿瘤患者比例显著低于中年组和老年组(P<0.05)。青年组发生焦虑和抑郁的比例都显著低于中年组和老年组(P<0.05)。三组男性患者发生焦虑和抑郁的比例差异无统计学意义(P>0.05),而对于女性患者,青年组发生焦虑和抑郁的比例显著低于中年组和老年组(P<0.05)。结论青年慢性便秘患者需注意养成良好的饮食生活习惯,减轻工作压力;中老年患者需注意结直肠息肉或肿瘤的发生;对于中老年女性患者更应保持乐观的心态。     

综合性护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗遵医行为、心功能和生活质量的影响

目的探讨综合性护理干预对慢性心力衰竭（CHF）患者治疗遵医率、心功能和生活质量的影响。方法80例CHF患者随机分为常规护理组和护理干预组,分别予以常规护理干预和综合性护理干预。观察两组患者治疗后遵医行为、心功能和生活质量的变化及干预期间再住院率和病死率。结果干预6个月后,护理干预组治疗遵医率明显高于常规护理组fX2=4．50,P〈0．051;同时两组步行试验（6min）和左心室射血分数均有明显升高俨〈0．05或P〈0．01）,护理干预组上升值比常规护理组明显（P〈0．05）;两组生活质量各项评分均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且护理干预组下降值比常规护理组明显（P〈0．05）。干预期间护理干预组再次住院率明显低于常规护理组（X^2=4．27,P〈0．05）。结论综合性护理干预能提高CHF患者的治疗遵医率,改善其心衰症状和心功能,有利于稳定病情．从而提高患者生活质量,减少再住院率,有利于患者的康复和改善患者预后。     

老年胃癌患者围手术期肺功能锻炼方法研究

目的探讨肺功能锻练对老年胃癌患者围手术期肺功能改善及对肺部感染的预防作用。方法选取老年胃癌患者119例,随机分为观察组与对照组,观察组术前有计划、系统的进行呼吸功能锻炼,术后指导患者有效咳嗽排痰。对照组患者只采用常规护理,未进行有计划的呼吸功能锻炼,对比2组患者术后肺功能改善及肺部感染等情况。结果观察组患者术后PaO2、指末氧饱和度显著高于对照组（P〈0.05）,PaCO2显著低于对照组（P〈0.05）;2组患者术后MVV、VC、FEV1显著低于术前（P〈0.05）;观察组术后各项指标显著高于对照组（P〈0.05）。观察组患者肺部感染发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年胃癌患者术前进行有计划、系统的肺部功能锻练,可有效改善患者围手术期肺功能,降低肺部并发症,对患者预后起积极作用。