输尿管扩张加双重双J管置入治疗输尿管中下段狭窄

目的探讨输尿管扩张加双重双J管置入治疗输尿管中下段狭窄的临床疗效。方法 65例输尿管中下段狭窄患者,依据随机数字法分为观察组(33例)和对照组(32例),观察组采取输尿管扩张加双重双J管置入治疗,对照组采取传统开放性手术治疗,对比两组患者手术治疗效果和并发症发生率。结果观察组并发症发生率为6.06%,治疗总有效率为96.97%;对照组并发症发生率为25.00%,治疗总有效率为81.25%;两组患者并发症发生率和治疗总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管扩张加双重双J管置入治疗输尿管中下段狭窄的临床疗效显著,患者并发症发生率较低,值得推广应用。     

小柴银翘联合布洛芬治疗急性外感发热的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：分析对急性外感发热患者实施小柴银翘（小柴胡汤联合银翘散加减）联合布洛芬治疗方式的临床效果。 方法：选择福建中医药大学附属第二人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 60 例急性外感发热患者，并分为观 察组（30 例，接受小柴银翘与布洛芬联合治疗方式）和对照组（30 例，接受布洛芬治疗方式），观察比较两组患者的疗效。 结果：治疗前两组患者的体温比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后 1 h、2 h 以及 4 h 观察组患者的体温均低于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应发生率为 3.33 % 低于对照组的 23.33 %，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。结论：对急性外感发热患者实施小柴银翘与布洛芬联合治疗方式，能使患者在较短时间内恢复较正常 的体温值，避免患者长期处于高热状态，降低不良反应发生率，减少其机体受损情况，有效提升其整体的治疗效果。     

商环与传统手术方式的体会探讨

目的探讨商环包皮切除术与传统手术方式的临床效果。方法选取2011年2月至2012年9月间来我院进行包皮切除手术的患者100例,将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用商环包皮切除的手术方式进行治疗,对照组患者采用传统方式进行治疗,观察两组患者手术时间、手术出血量。结果观察组患者手术时间、出血量、手术并发症、患者满意度与对照组相比,P<0.05。结论商环包皮切除术能有效治疗男性包皮过长问题,适合临床推广使用。     

经皮骨髓移植用于骨不连接和骨延期愈合的治疗

许多学者根据动物实验和临床应用结果,认为自体骨髓移植可用于治疗骨不连接和骨延期愈合。我们采用此法治疗成功5例,报告如下。1 临床资料6例中,男4例,女2例,年龄32～56岁。伤后时间:7～22个月。1例为肱骨开放骨折内固定术后感染,感染虽经控制,但术后7个月X线片仍无明显可见骨痂。1例为尺骨鹰嘴骨折张力带固定术后10个月,钢丝部分撕脱,骨     

伴中央颞区棘波良性癫痫变异型儿童智商影响因素分析

目的 探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTS)变异型的儿童智商影响因素,为临床诊疗提供参考依据。方法 回顾性分析2010年1月-2015年1月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院儿科的15例BECTS变异型患儿的临床特征(临床发作特点、智力及神经心理损害情况、脑电图特点、药物治疗反应等),并对BECTS变异型患儿语言量表各项分值与临床各因素进行相关性分析,对脑电图单侧和双侧异常放电部位的智商进行t检验比较。结果 66.7%的BECTS变异型患儿存在一定程度的学习障碍,15例视频脑电图均显示一侧或双侧中央、顶区和(或)中、后颞区(Rolandic 区)散在的棘慢波或棘波发放,睡眠后明显增多,部分达到睡眠期癫痫性电持续状态(ESES)现象。语言量表各项分值与非快速眼动(NREM)期棘慢波指数(SWI)≥50%持续时间、变异症状持续的时间呈负相关,单侧脑区及双侧脑区存在异常频繁放电两组之间智商差异无统计学意义。结论 BECTS变异型患儿存在认知损害,变异症状持续时间越长、NREM期SWI≥50%持续时间越长,认知功能损害越重。甲基强的松龙冲击联合抗癫痫药物可对大部分BECTS变异型患儿临床改善有效,对BECTS变异型患儿认知损害及语言发育的变化追踪是一个长期的过程。     

年龄相关性白内障患者视觉质量与其晶状体区域密度的相关性

目的:研究证实Petacam系统与OQASⅡ视觉质量分析仪作为白内障客观分析仪器和帮助选择手术时机的价值.方法:研究对象为单纯年龄相关性白内障患者,排除角膜及眼底疾病,主觉验光后充分散瞳,接受OQASⅡ视觉质量分析仪测量客观散射指数(objective scatter index,OSI)及视觉质量指标调制传递函数截止频率(modulation transferfunction cut-off,MTF cut-off)值.用Pentacam系统检查测量瞳孔区前皮质、核及后囊下各区域密度.分析所得各项参数结果的相关性,并构造各个区域晶体密度与最佳矫正视力、OSI及MTF cut-off值的多元线性回归方程.结果:纳入患者69例共108眼.晶状体皮质及核的最大及平均密度均与最佳矫正视力、OSI及MTF cut-off值存在较好的相关性,且与OQAS所测得的OSI及MTF的相关性更大.通过分析所得到的多元线性回归方程,OSI是与密度相关性最大的指标,且最大密度值在各方程中占最大的影响;对于OSI和MTF,晶体核的最大密度是最重要的影响因素;同时在MTF和最佳矫正视力的影响中,皮质的混浊也占较大的比例.结论:晶体的前后皮质及晶体核,晶体任何区域的混浊都影响着视觉质量和视力.晶体核的密度在对OSI和MTF的影响中最大,皮质次之.OQASⅡ视觉质量分析仪可以作为混合性白内障客观分析仪器,其所测得的OSI是对晶体密度改变最敏感的指标,可作为辅助诊断白内障和选择手术时机的重要工具.     

肩关节复位器的研制及临床应用

肩关节脱位患者除极小部分复杂骨折伴脱位需手术复位外,一般均使用手法复位,常用方法为足蹬手牵法。临床发现使用此方法大部分患者可顺利复位,少部分患者复位困难,需臂丛神经阻滞麻醉后有可能复位,极个别因复位用力过大,可出现复位过程中肱骨外科颈骨折的并发症。自2005年2月～     

布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入对老年肺癌肺叶切除患者肺功能保护的研究

目的：研究围手术期布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入保护老年肺叶切除患者肺功能的应用价值。方法：选取112例接受肺叶切除术的老年患者作为临床研究资料,按照随机对照原则将入组患者分为研究组58例和对照组54例,研究组患者围手术期给予布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗并加常规基础治疗（氧疗、辅助排痰、呼吸康复训练）,对照组患者接受常规雾化治疗加常规基础治疗,观察并对照两组患者入院时、术前及术后1、3个月的肺功能指标。结果：研究组经过吸入治疗后术前每分钟最大通气量（MVV）、第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）及动脉氧分压（PaO2）均较入院时显著提高,两组术后1、3个月的MVV、FEV1、FVC及PaO2均明显低于术前,但研究组术后1、3个月各指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组术后1个月与术前差值ΔMVV、ΔFEV1、ΔFVC显著低于对照组（P〈0.05）,研究组术后白介素-6、8（IL-6、IL-8）水平显著低于术前和对照组术后（P〈0.05）,对照组手术前后IL-6和IL-8水平无统计学差异。两组患者均未发现严重不良反应及并发症。结论：围手术期布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入可以有效保护老年肺叶切除患者的肺功能,值得推广。     

某部老年人用药情况分析

目的：了解老年人的用药合理性。方法：对2008年6月～2010年6月间82名老年人用药情况进行分析。结果：老年人用药存在品种过多、同种或同类药物重复使用、联合用药配伍不当等不合理现象。结论：应结合老年人的特点提倡循证用药、序贯用药的原则。     

白蛋白联合呋塞米对重症肺炎患者炎症反应和预后的影响

目的探讨白蛋白联合呋塞米对重症肺炎患者炎症反应和预后的影响。方法86例重症肺炎患者随机分为2组,对照组进行常规抗感染和生命体征监测、脏器功能支持治疗,观察组在此基础上应用白蛋白注射液10 g静脉点滴、2次/d,然后静脉推注呋塞米20 mg,连续应用7 d。观察14 d内血乳酸、C反应蛋白（CRP）和病死率。结果治疗后观察组血乳酸、CRP水平和病死率均低于对照组（P〈0.05）。结论重症肺炎患者应用白蛋白联合呋塞米可减轻炎症反应,降低病死率。