蓖麻油引产餐对妊娠大鼠分娩的影响

目的蓖麻油引产餐用于妊娠晚期引产效果明显，但其作用机制不清楚。本研究通过引产餐灌服妊娠大鼠建立动物引产模型，以期了解引产餐对妊娠大鼠分娩启动和产程的影响，并初步探讨蓖麻油引产餐活性成份。方法于大鼠妊娠第１８～２０天灌服引产餐，观察大鼠分娩启动和分娩产程变化。利用高压液相分析蓖麻油和蓖麻油引产餐中脂肪酸成份。结果引产餐可提前妊娠大鼠分娩启动时间，缩短分娩产程。蓖麻油引产餐和蓖麻油两者脂肪酸对比结果显示，成份相同，蓖麻酸均占９０％，未见花生四烯酸成份。结论引产餐对妊娠晚期大鼠具有引产、催产作用，可以利用引产餐灌服妊娠大鼠建立动物引产模型。推测蓖麻酸是引产餐启动分娩和缩短产程的活性物质。     

电视胸腔镜辅助食管癌切除术

目的 探讨电视胸腔镜辅助食管癌切除术的方法。方法 2000年12月-2001年5月我科用胸腔镜辅助施行食管癌切除术5例，均为食管中段癌，0期1例。Ⅰ期2例，Ⅱa期1例，Ⅱb期1例。结果 手术经过均顺利，无1例中转开胸手术，手术时间平均180min，术中出血量平均210ml，无严重术后并发症发生，无手术死亡，均治愈出院。结论 随着胸腔手术设备和器械的改进，手术操作技术的熟练，选择适当的患者采用电视胸腔镜辅助食管癌切除术是可行的，且手术效果良好。     

再接再励奔向21世纪──鲁南制药股份有限公司报道

再接再励奔向２１世纪──鲁南制药股份有限公司报道鲁南制药股份有限公司是列入山东省１００家股份制试点单位中的一员，于１９９４年３月６日正式改组而成的综合制药企业。公司现有员工１７００人，其中各类专业技术人员约６００人。董事长兼总经理赵志全同志是一位年轻...     

中医疫病预防法概要及临床研究中循证医学方法与专家经验的关系

中医疫病学是中医学中的重要组成部分，是几千年来中华民族在抗击烈性传染病斗争中的经验结晶，事实证明这份宝贵遗产在当今传染病的防治中仍发挥着积极的作用。本文就中医疫病的预防法简要进行概述，并就临床研究中循证医学方法的运用与专家经验的辨证关系谈谈初浅的认识，请同道批评斧正。     

凋亡抑制蛋白survivin在骨肉瘤中的表达对其发生和预后的意义

目的研究survivin凋亡抑制蛋白在骨肉瘤中的表达.探讨其在骨肉瘤发生及其预后中的可能作用.方法用免疫组化SP方法检测survivin蛋白在39例骨肉瘤和19例骨软骨瘤中的表达情况,并检查骨肉瘤患者的远处转移情况.结果Survivin在骨肉瘤中的阳性率为56.4%(22/39),明显高于对照组骨软骨瘤15.7%(3/19)的阳性率(x2=3.612,P＜0.05).在26例伴有远处转移的骨肉瘤病例中,survivin阳性率为61.5%(16/26),显著高于不伴有远处转移的骨肉瘤病例的阳性率30.8%(4/13)(x2=3.172,P＜0.05).结论Survivin的表达升高与骨肉瘤的发生机制有关,可能与骨肉瘤的远处转移相关.     

新型胆碱酯酶抑制剂对AD大鼠空间记忆及海马结构胆碱能纤维的影响

目的探讨新型胆碱酯酶抑制剂(NAI)及水迷宫训练对AD大鼠海马结构胆碱能纤维的影响。方法用36只Wistar♂大鼠制作AD动物模型,随机分成3组:NAI组、石杉碱甲组(Hup组)、单纯损伤组(SO组)。水迷宫训练后,采用组织化学方法测定海马结构胆碱能纤维密度。结果①定位航行实验中,NAI组逃避潜伏期较SO组显著缩短(P<0.01)。②空间探索实验中,NAI组跨越各象限平台相应位置次数占总次数百分率较SO组明显增高(P<0.01)。③组化结果显示:NAI组海马结构胆碱能纤维密度较SO组明显增加(P<0.05)。尽管NAI组胆碱能纤维密度高于Hup组,但无统计学意义。结论经NAI治疗及水迷宫行为训练后的AD大鼠,海马结构内胆碱能纤维密度明显增加,提示NAI及水迷宫训练联合作用可促进AD大鼠海马结构胆碱能纤维重建。     

认知行为疗法对卒中后疲劳干预效果的Meta分析

目的 通过Meta分析来评价认知行为疗法对卒中后疲劳的干预效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、CINAHL、中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2020年9月30日。根据文献纳入及排除标准进行筛选后,提取纳入文献的资料并进行质量评价,运用Review Manager 5.4进行Meta分析。结果 共纳入5项研究,Meta分析结果显示：认知行为疗法可以缓解卒中后疲劳程度[SMD=-0.95,95%CI(-1.29,-0.62),P<0.00001],改善患者睡眠质量[SMD=-0.90,95%CI(-1.72,-0.08),P=0.03],改善患者抑郁情绪[SMD=-1.07,95%CI(-1.44,-0.71),P<0.00001],敏感性分析结果显示合并结果具有稳定性。结论 认知行为干预可以明显缓解卒中后疲劳、改善脑卒中患者睡眠质量、抑郁情绪,从而提高患者生活质量。     

TGF-β1对MDPC-23细胞增殖和细胞周期的影响

目的：研究转化生长因子β1(transforming growth factor-β1，TGF-β1)对成牙本质细胞系MDPC—23增殖和细胞周期的影响。方法：细胞培养，MTT比色测定法和流式细胞仪(flow cytometry，FCM)分析技术。结果：TGF-β1能明显抑制MDPC—23细胞增殖，无剂量依赖性，但呈时间依赖性；FCM结果显示，TGF-β1作用后，MDPC—23细胞G1％升高，而S％显著降低，反映细胞增殖活性的增殖指数Prl值(S G2M)％增高。结论：TGF-β1抑制成牙本质细胞系MDPC—23细胞增殖和DNA合成。     

基于常规临床路径的诊疗模式对DRG运行影响的分析

目的:随着疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革推进,规范促进医院运行效能提升以达到更少的医疗花费、更短的住院时间、更好的诊疗效果,探索常规临床路径(以下称“临床路径”)的实施对DRG运行效率、服务能力及结算指标的影响,为指导临床路径在DRG支付方式改革中提供理论依据。方法:回顾分析南京某三甲医院2022年1月至9月所有参与DRG支付方式改革结算的28 281例病例,以是否完整完成临床路径及其对不同病种类型、分组类型及结算类型结算的影响进行统计分析,并探索医疗费用类别在不同的DRG结算类型中对结算率的影响。结果:基础病组病例数较非基础病组病例数少(4 008例vs.24 273例,P<0.005),内科病组较操作病组及手术病组病例数多(12 324例vs.3 388例vs.12 569例,P<0.005),正常倍率病例组较低倍率病例组及高倍率病例组病例数多(26 419例vs.1 445例vs.417例,P<0.005);从整体情况来看,使用临床路径会伴随着较低的结算率[(10.17±1.58%)%vs.(10.36±1.83)%,P<0.005];无论是否使用...     

基于患者参与的乳腺癌术后随访清单的构建

目的 ：基于患者参与,制订科学、规范的乳腺癌术后随访清单,为乳腺癌患者术后随访工作提供科学有效的工具支持。方法：经文献回顾,以指南为理论框架,构建乳腺癌术后随访清单初稿,通过对乳腺癌术后医、护、患三方进行结构式访谈进一步修改清单内容。采用德尔菲法对16名专家进行咨询,根据专家意见修改完善,最终完成乳腺癌术后随访清单的构建。结果 ：两轮函询的专家积极程度为80.0%、100.0%,专家权威系数均为0.940,协调系数分别为0.239和0.187(P<0.001)。最终乳腺癌术后随访清单包括一级指标3项、二级指标11项、三级指标46项。结论 ：乳腺癌术后随访清单具有科学性、可靠性和实用性,可为医护人员对乳腺癌术后患者进行规范化随访管理提供有效的工具支持。