轻度认知功能损害的研究进展

随着社会人口的老龄化,老年痴呆的患病率不断升高,其中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年痴呆中最常见的.轻度认知功能障碍(mild cognitiveimpairment,MCI)是正常衰老和痴呆的中间状态[1],是痴呆特别是AD的高危人群.它向AD的年转化率是正常人群的10 倍[2].有报道,MCI 患者最终都会转为AD 或其他形式的痴呆[3].许多研究也认为MCI阶段是防治老年痴呆的关键阶段[4-5].MCI 概念的提出,为AD的早期治疗和干预提供了新的靶点,是AD研究的重要进步.     

尼尔雌醇联合多奈哌齐治疗老年女性轻中度阿尔茨海默病15例

随着人口的老龄化,老年期痴呆已成为全球重要公共卫生问题.阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是引起痴呆最常见的原因,其中,女性的患病率高于男性[1-2].AD是一种主要表现为认知功能障碍、日常生活能力丧失及精神行为异常的神经系统进行性变性病,给家庭和社会带来了沉重负担.     

老年性痴呆患者的护理难点及要点

1 老年痴呆的流行病学及病因 老年性痴呆,简称AD,多发生于老年人,随着人类寿命的延长,老年性痴呆患者也随之不断增多.据第5次全国人口普查结果显示,我国目前65岁及以上人口为8 811万,占总人数的6.96%[1],全世界范围内65岁以上老年人痴呆患病率达8.4%,60～90岁老人中的患病率随年龄增加呈指数增长[2],每增加5岁,AD的患病率将增加2倍,60～79岁达10%,而80岁以上达20%～30%,女性多于男性,比例为1.5:1或2:1[3].     

Kallmann综合征的分子遗传学和临床研究进展

Kallmann综合征是特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(idiopathic hypogonadotropic hypogonadism,IHH)中最常见的类型,是一种较少见的先天性疾病.据报道男性患病率为1/8000,女性患病率为1/40 000,男性患病率远远高于女性,大约为女性的5~6倍[1].在性腺发育不全中,其患病率仅次于Kilinefilter综合征.     

围绝经期生理病理与颈椎病相关性的研究进展

妇女一般在50岁绝经,40～60岁是妇女一生中比较特殊的阶段--围绝经期.据世界卫生组织(WHO)统计,到2030年,全球将有12亿的妇女进入绝经期.据估计,到2030年,我国超过50岁的妇女将达到2.8亿[1].而颈椎病是骨科发病率最高的疾病,目前较一致的观点认为颈椎病是中年人以上的一种多发病,40～60岁为高发年龄[2-3].近年来发现颈椎病发病有提前趋势,高发年龄在30～50岁之间,50岁前后为高患年龄,女性患病率高于男性,尤其是在50岁以后,女性发病率明显高于男性,考虑可能与该年龄段女性雌激素水平下降、骨质疏松等因素有关[3].对围绝经期生理病理变化与颈椎病发病之间的关系进行研究,发现其中的内在联系,有利于提高对围绝经期妇女颈椎病的认识及其诊治效果,同时对做好围绝经期妇女的健康保健工作,具有重要意义.下面从雌激素水平的变化、骨质疏松症、围绝经期综合征三方面与颈椎病的关系进行探讨.     

雌激素受体与高血压和心血管疾病研究进展

雌激素受体(ER)属于核受体超家族成员,是一类配体调节的转录因子。ER具有广泛的组织分布,包括生殖系统、骨骼、心血管系统等,为雌激素发挥生物学效应提供了保证。女性在绝经前或围绝经期的高血压患病率显著低于同龄男性,但是绝经女性高血压患病率逐渐趋于或高于男性[4]。现就雌激素、ER对高血压、心血管疾病的影响进行综述。     

抑郁障碍性别差异因素的研究

流行病学研究发现女性在抑郁障碍的发病率及患病率方面都明显高于男性,女性与男性患病率之比为3:1[1-3].     

心力衰竭的持续性肾脏替代治疗

据国外统计,人群中心衰的患病率约为1.5％～2.0％,65岁以上可达6％～10％,且在过去的40年中,心衰导致的死亡增加了6倍.我国对35～74岁城乡居民共15 518人随机抽样调查的结果:心衰患病率为0.9％,按计算约有400万心衰患者,其中男性为0.7％,女性为1.0％,女性高于男性,不同于西方国家的男性高于女性.这种差异可能和我国多见于女性的风湿性瓣膜病心衰发病率较高有关.随着年龄增高,心衰的患病率显著上升,城市高于农村,北方明显高于南方.这种城乡比例和地区分布与我国冠心病和高血压的地区分布相一致,而这两种疾病正是心衰的主要病因[1].而对于急性心力衰竭,美国过去10年中,因急性心衰而急诊就医者达1000万例次.     

中医药治疗老年性便秘的研究进展

老年性便秘,是以排便间隔延长,伴有大便干燥硬结,排便后有残留感或不适感为主诉的一种病症.随着城市老龄化,老年性便秘非常普遍,便秘患病率随着年龄的增长明显增高,老年人患病率大约为15%～30%以上,长期卧床的老年患者患病率可高达80%,而且女性高于男性,北方高于南方[1,2]引.老年性便秘可诱发或加重诸如高血压脑血管意外、冠心病心绞痛、植物神经功能紊乱等一系列疾患,日益引起广大老年病防治工作者的高度重视[3].中医药在治疗老年性便秘显示出独特的优势,取得了较为满意的疗效,现就近年来中医药治疗老年性便秘的概况综述如下.     

衢州市老年痴呆的患病率及危险因素

目的 探讨衢州市老年痴呆的患病率及危险因素。方法 随机选取2019年1—5月衢州市三个社区为研究地点,共抽查60岁以上老年人2454例,对其个人资料及相关因素进行调查,分析影响老年痴呆患病的相关因素。结果 老年痴呆患病率随年龄增长呈上升趋势,女性患病率高于男性,差异有统计学意义(P0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、听力、吸烟、鱼油类保健品、河鲜、户外活动、锻炼、读报纸、心理情绪状态、月收入、受教育年限及自觉健康状况是老年痴呆的独立危险因素(P0.05)。结论 衢州市老年痴呆主要以阿尔兹海默症及血管性痴呆为主,且女性患病率高于男性,对于女性、收入较低、听力障碍、受教育年限较低及自觉健康状况差的老年人,应当给予充分的关心和相应的干预方式,以降低老年痴呆的患病率。     

老年阿尔茨海默病患者挑战行为与认知障碍的关系及影响因素研究

<正>阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）作为一种神经退行性疾病,多发于老年及老年前期,是常见老年痴呆类型,占老年痴呆人群的50%～75%~[1]。我国痴呆标准化患病率达到了788.3/10万,高于全球平均水平~[2]。由于AD患者认知能力下降,其需求的表达、预期行为的实施以及抑制自身行为的能力均较常人低,常出现不合时宜的语言与举动,     

中药治疗痛风研究近况

痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一组临床综合征.临床上可见高尿酸血症、特征性关节炎反复发作、痛风石形成,严重者可致关节活动障碍、畸形、肾尿酸结石及痛风性肾实质病变.随着我国人民生活水平的提高,痛风有逐年上升的趋势.对上海市2 103人的调查结果显示,高尿酸血症患病率男性为14.2%,女性为7.1%,痛风患病率男性为0.77%[1].山东省沿海共调查17 044人,高尿酸血症患病率男性为5.79%,女性为2.44%[2].对居住四川省成都市3年以上的7 288例(18～80岁)人群调查结果显示,高尿酸血症患病率男性为19.8%,女性为5.1%,总计为13.2%,血尿酸水平受血压影响大,随血压增加而明显增加[3].国内21家城市医院1979-1993年间住院的痛风病人数直线上升,南方的上升趋势比北方更明显[4].近年来,用中药治疗痛风和高尿酸血症,取得了较好的疗效,笔者对此作一综述.     

老年痴呆患者的Ⅲ期护理

老年痴呆是老年人脑功能失调的一种表现,是以智力衰退和行为及人格变化为特征的一种综合征[1].主要表现为记忆障碍、定向力障碍、计算能力障碍、情感障碍、行为异常、理解判断力障碍等症状.随着我国社会人口的老龄化,老年痴呆的患病率也逐年增高.老年痴呆患者也成为我国不可忽视的公共难题.而对老年痴呆的护理,是对护理人员或家属来说无疑都是一项严峻的挑战.因此,做好老年痴呆患者的Ⅲ期护理(住院前、住院期间、出院后护理)[2]是十分重要的.     

阿尔茨海默病治疗中相关雌激素信号途径的研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD）是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为进行性认知功能障碍和记忆力减退。大量临床和流行病学证据表明女性与男性相比有较高的发病率,表明女性更年期雌激素水平下降可能诱发AD。最近的研究提出雌激素可以直接减少细胞外β-淀粉样蛋白形成的老年斑和Tau蛋白过度磷酸化形成的神经原纤维缠结,这两种AD的显著病理特征。大量实验证实雌激素具有神经保护作用,但绝经后女性的临床试验表明雌激素对AD的影响并不明显,这可能与雌激素受体选择性相关。本文就近年来雌激素及其ERα或ERβ受体与AD间的研究进行综述,进一步讨论雌激素受体选择性配体作为AD治疗中安全、有效的靶点。     

老年痴呆病人的护理

老年痴呆（AD）是一种慢性进行性精神退缩性疾病，其基本特征是近记忆损害，伴有抽象思维、判断力、人格改变等。世界卫生组织（WHO）的资料显示，老年痴呆的患病率为6‰-8‰，国内资料显示患病率约为240／10万。老年痴呆给社会和家庭带来沉重负担。现将其护理体会报告如下。[第一段]     

雌激素及其受体与阿尔茨海默病研究进展

目前,60岁以上的残疾中痴呆造成的比例达到11．2％,超过了中风,心血管疾病及癌症［1］。2010年全世界痴呆人数为3650万,据估计到2050年将会增加到约1．2亿。阿尔茨海默病（alzheimer′s disease,AD）是一种与年龄相关的神经系统退行性疾病,约占痴呆的70％,是最常见的老年痴呆疾病。AD主要表现为进行性认知功能障碍和记忆力减退。其病理特征是β-淀粉样蛋白（β-amyloid,Aβ）的沉积和神经纤维缠结,其病因尚未明确。研究发现绝经后女性 AD的发病率明显增加,提示雌激素可能与 AD相关,动物和细胞实验已经发现雌激素的神经保护作用,但很多临床实验却发现雌激素治疗没有降低AD风险,这可能与雌激素受体（estrogen recepters,ERs）选择性相关,本文就近年来有关雌激素及其受体与 AD的研究进行综述。     

玻璃酸钠结合中药外洗治疗髌骨软化症132例

髌骨软化症又称为髌骨软骨软化症(chondromalaci of patella,简称CP),是髌股关节软骨的一种退行性病变.CP的患病率高达36.2%,且女性发病率高于男性[1].作者在2003年3月至2005年2月采用玻璃酸钠结合中药外用治疗髌骨软化症235例,疗效优于单纯应用玻璃酸钠关节腔内注射,现报道如下.     

剖宫产中行子宫肌瘤切除术65例的初步临床分析

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,其发生和生长与雌激素及孕激素有关,妊娠合并子宫肌瘤为产科并发症的常见高危因素.妊娠合并子宫肌瘤的患病率为0.3-2.6%[1].     

生活护理对29例晚期老年痴呆患者生存期限的影响

老年痴呆是一种获得性进行性认知功能障碍综合征,以计算、判断、记忆能力降低,常伴行为情感异常,患者日常生活、社会和工作能力明显减退[1].分为三类,一是阿尔茨海默病(AD),二是血管性痴呆(VD),三是少见的痴呆如匹克病.疾病的发展过程分为早、中、晚三期,晚期表现思维不连贯,不认识亲人,无判断力,生活不能自理,总病程通常5～10年,常死于营养不良、肺部感染和褥疮等并发症[1].老年痴呆的前瞻性研究较少,闫芳等报告老年痴呆平均病程5.5年[2],媒体报道广州100个老人10个痴呆平均生存期5.5年[3],对晚期老年痴呆患者的生存期限更是鲜有报道.老年痴呆目前尚无特殊药物治疗,主要是对症治疗护理,通过生活照料、安全护理、饮食护理,使患者增强体质,以提高生活质量延长生命.     

偏头痛的遗传流行病学研究

偏头痛是原发性头痛的常见类型,患病率高,流行病学调查显示:美国女性偏头痛患病率为18%,男性为6%,大约23%家庭至少有一位偏头痛患者[1];亚洲偏头痛患病率(韩国及香港除外)女性为11.3%～14.4%,男性为3.6%～6.7% [2].