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1.
目的:探究腹腔镜辅助Ⅰ期低位直肠癌根治性切除术中远端切缘长度对远期预后的影响。方法:回顾分析2011年1月至2013年12月收治的86例Ⅰ期低位直肠癌患者的临床资料,标本福尔马林固定后,根据病理科测量的远端切缘长度,分为A组(远端切缘<1 cm+吻合环)、B组(远端切缘≥1 cm+吻合环)与Miles组,对比分析3组5年无瘤生存率、5年总生存率。结果:Ⅰ期低位直肠癌,Miles组与B组相比,5年无瘤生存率(94.7%vs. 94.7%,P=0.794)、5年总生存率(97.1%vs.94.4%,P=0.446)差异无统计学意义;与B组相比,A组5年无瘤生存率(69.6%vs. 94.7%,P=0.020)、5年总生存率(80.6%vs. 94.4%,P=0.042)较差。结论:远端切缘长度是影响低位直肠癌远期预后的重要因素,低位直肠癌的保肛治疗中需保证远端切缘长度≥1 cm(标本固定后),外科医生术中离断肠管前应预留更长的距离。 相似文献
2.
目的 探讨急性脑梗死合并糖尿病患者应用瑞舒伐他汀钙片治疗的临床效果。方法 102例急性脑梗死合并糖尿病患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。两组患者入院后均行常规治疗,在此基础上对照组采用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上采用瑞舒伐他汀钙片治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血脂水平、神经功能和日常生活能力(ADL)评分。结果 观察组总有效率92.16%高于对照组的72.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平分别为(2.6±0.1)、(1.4±0.2)、(4.0±0.3)mmol/L,均低于对照组的(3.2±0.5)、(1.7±0.1)、(4.5±0.2)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(1.19±0.11)mmol/L高于对照组的(1.10±0.12)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的ADL评分(68.93±10.24)分高于对照组的(51.13±17.35)分,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(3.27±1.33)分低于对照组的(5.46±1.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 瑞舒他汀钙片治疗急性脑梗死合并糖尿病效果显著,不仅可以改善血脂水平,还能减轻神经功能损伤,改善患者预后,值得临床推广。 相似文献
4.
5.
目的 探讨非小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cells, CTC)与临床特征及凝血功能的相关性。方法 应用观察性研究的方法,收集多中心284例确诊为原发性非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血CTC,研究CTC与性别、年龄、TNM分期、病理类型等临床特征的相关性;同时对患者血小板、凝血功能进行检测,研究CTC表达与凝血功能的相关性。结果 CTC阳性表达在性别、年龄间无统计学差异;不同的TNM分期患者的CTC阳性表达差异显著(P<0.05),CTC阳性表达率与TNM分期呈正相关(r=0.137,P<0.05)。CTC阳性肺癌患者的PT水平降低(P<0.05), CTC阳性表达率与PT呈负相关(r=-0.128,P<0.05);有远处转移的患者FDP、FIB水平均显著高于无远处转移的患者(P<0.05),PT、TT水平均显著低于无远处转移患者,经相关性检验FDP、FIB、PT与转移呈正相关(P<0.05),TT与转移呈负相关(r=-0.281,P<0.05)。结论 循环肿瘤细胞与非小细胞肺癌TNM分期相关,CTC表达阳性患者存在凝血功能异常,凝血功能异常可能促进非小细胞肺癌循环肿瘤细胞的远处转移。 相似文献
7.
目的:观察电针配合天麻素穴位注射对椎-基底动脉供血不足临床症状及经颅超声多普勒技术(tramscranial doppler,TCD)的影响。方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组采用针刺合天麻素穴位注射,对照组口服尼莫地平片合盐酸氟桂利嗪胶囊。观察和比较两组患者的近期症状改善情况和TCD改善情况。结果:治疗组近期临床痊显效率75%,对照组近期临床痊显效率35%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。治疗组有效率为95%,对照组有效率为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血流速度治疗前后比较,有极显著性差异(P<0.01),两组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合天麻素穴位注射对椎-基底动脉供血不足有较好的治疗效果。 相似文献
目的:探讨平阳霉素碘油乳剂(pingyangmyclin lipiodol emulsion,PLE)栓塞治疗肝血管瘤的疗效及安全性,为临床应用提供参考。方法32例肝血管瘤患者栓塞治疗后,观察其术后并发症;术后1周评估手术对患者血常规及肝功能的影响;术后12个月,了解患者入院相关症状的改善情况,并行增强 CT 检查了解血管瘤变化。结果32例患者术后11例出现不同程度发热、疼痛、恶心、食欲不振症状,给予解热镇痛及护胃等处理后均好转。术后1周复查血常规及肝功能,和术前比较,差异无统计学意义(P >0.05)。术后12个月行增强 CT 检查:CR 10例,PR 18例,SD 3例,PD 1例,血管瘤直径为(4.109±2.844)cm,和术前[(8.056±2.484)cm]比较,差异有统计学意义(t =5.912,P <0.05)。27例有肝区隐痛、上腹饱胀不适等入院相关症状的患者中23例(CR 5例+PR 18例)症状改善,余4例(SD 3例+ PD 1例)症状无明显变化。结论PLE 栓塞治疗肝血管瘤安全有效。 相似文献
9.
远处转移是导致肺癌患者死亡的重要原因之一,肺癌转移的整体防控效率亟待提高。基于适应性免疫调控为主的免疫靶向治疗已经在晚期肺癌实现疗效的突破,充分证实了免疫编辑理论指导临床的重要价值,但对早期根治术后的远处转移的防治仍缺乏高水平临床证据,提示肺癌转移的发生有适应性免疫之外的机制。因此,本文聚焦探讨固有免疫紊乱与远处转移发生的关系,讨论了NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞等固有免疫细胞与肿瘤细胞间的作用机制,调控固有免疫细胞防治肺癌转移的临床应用以及固有免疫细胞作为生物标志物丰富转移评估体系的价值。将固有免疫紊乱融合入肺癌转移的核心机制,创新提出“正虚伏毒”学说并构建转移特异性研究平台以探索免疫细胞间、免疫细胞与肿瘤细胞间的作用机制,寻找防治肺癌转移的关键靶点群,研发综合免疫疗法促进肺癌转移防控效率的提高。 相似文献
10.
目的应用数据挖掘算法得出田建辉主任采用中医药综合治疗宫颈癌的用药规律,从临证药物应用规律探讨田建辉主任治疗宫颈癌的临证经验及诊疗思路。方法收集田建辉主任治疗宫颈癌的有门诊病历记录的中药处方,将157例患者的581张处方进行规范化处理,基于数据挖掘中的频次分析、关联规则分析、熵聚类分析算法探索治疗宫颈癌的药物规律。结果①纳入的处方中涉及到310味药物。②宫颈癌常见证型为肝肾亏虚证及脾肾阳虚证,均以六味地黄丸为基础方,前者配伍蜀羊泉、莪术、金银花、败酱草等药物,后者配伍土茯苓、龙葵、蜀羊泉、山慈菇、夏枯草等品。③基于关联规则算法所得出的核心药物组合为熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、黄柏、蜀羊泉及莪术。④熵聚类分析结果得出隐匿于处方中的7个新方。结论从用药规律可推导出田建辉主任治疗宫颈癌处方中注重经络辨证用药、辨证与辨病结合、未病先防、既病防变、对症治疗等特点,数据挖掘技术能有效地总结专家经验,促进中医药经验的传承。 相似文献