四藤一仙汤熏洗预防奥沙利铂所致周围神经毒性的临床观察

目的?观察四藤一仙汤熏洗对奥沙利铂所致周围神经毒性的预防作用。方法?选择需要接受含奥沙利铂方案化疗的结直肠癌患者150例,随机分为2组,每组75例。预防治疗组在接受化疗同时采用四藤一仙汤熏洗手足,每次40?min,每日2次;对照组只接受化疗,2组患者均至少接受2个疗程化疗。化疗结束后1月评估其周围神经毒性发生及分级情况,评价其预防作用。结果?预防治疗组、对照组周围神经毒性发生率分别为18.7%和56.0%,差异显著（P<0.01）;预防治疗组和对照组周围神经毒性分级的平均秩次分别是60.63和90.37,预防治疗组周围神经毒性的分级明显低于对照组,有统计学意义（P<0.05）;在发生2级及以上周围神经毒性的患者中,预防治疗组和对照组患者奥沙利铂累积剂量分别是1?054.76±124.6,823.47±190.67,差异具有统计学意义（P<0.05）;Logisitic回归分析发现,中药熏洗是周围神经毒性发生的保护因素。结论?四藤一仙汤熏洗可以降低奥沙利铂所致周围神经毒性发生率、减轻其发生的严重程度,提高患者耐受奥沙利铂化疗累积量,且是周围神经毒性发生的独立保护因素。      

黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性24例

目的观察黄芪桂枝五物汤减轻对奥沙利铂神经毒性的疗效。方法对接受FOLFOX6方案化疗的48例大肠癌患者,随机分为对照组和治疗组。对照组单接受化疗,治疗组在接受奥沙利铂化疗的同时配合服用黄芪桂枝五物汤中药治疗。奥沙利铂引起的周围神经毒性评定参考Levi专用标准。结果治疗组24例,发生周围神经毒性1级8例,2级1例,3级0例,4级0例,总发生率为37.5%。对照组24例中发生周围神经毒性1级13例,2级3例,3级3例,4级0例,总发生率为79.17%。2组比较,治疗组在接受奥沙利铂治疗时神经毒性的发生率及3~4级毒性反应发生程度明显减低,差异有统计学意义(P0.01)。结论黄芪桂枝五物汤能有效防治奥沙利铂的周围神经毒性。     

暖生姜水浸泡手足预防奥沙利铂所致的周围神经毒性的观察与护理干预

目的:观察暖生姜水预防奥沙利铂化疗所致的周围神经毒性的效果及其护理方法。方法:选取病理确诊为恶性肿瘤的80例患者,随机分为两组各40例。两组患者均为首次接受FOLFOX标准方案化疗,观察组在化疗的基础上给予暖生姜水浸泡手足,每天早晚各一次。观察两组患者的周围神经毒性反应。结果:观察组外周神经毒性的发生率为50%,其中Ⅰ度15例,Ⅱ度4例,Ⅲ度1例,Ⅳ度0例;对照组周围神经毒性的发生率为87.5%,相应级别神经毒性的发生数分别为24、8、3、0例。两组周围神经毒性发生率差异有统计学意义(χ2=13.091,P<0.01)。结论:暖生姜水浸泡手足预防奥沙利铂所致的周围神经毒性效果明显。     

空气波压力循环治疗仪联合中医泡洗治疗奥沙利铂引起的神经毒性

目的 观察空气波压力循环治疗仪联合中医泡洗治疗奥沙利铂引起神经毒性的疗效.方法 将40例使用含奥沙利铂方案治疗的患者按随机数字表分为治疗组和对照组,各20例.治疗组使用空气波压力循环治疗仅联合中医泡洗治疗,对照组使用常规预防治疗,6周期化疗后评价奥沙利铂周围神经毒性.结果 治疗组神经毒性发生率为65.0％,对照组为90.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组神经毒性恢复时间较对照组神经毒性恢复时间短(P＜0.01).结论 化疗期间给予空气波压力循环治疗仪联合中医泡洗可降低奥沙利铂引起的神经毒性发生,且可缩短神经毒性恢复时间.     

康复新防治奥沙利铂所致周围神经毒性的效果观察

目的:观察康复新在防治胃肠道恶性肿瘤术后使用奥沙利铂所致周围神经毒性反应的效果。方法:选择胃肠道肿瘤患者74例进行护理观察,随机分为对照组38例和观察组36例。对照组采取常规护理方法;观察组在常规护理的基础上,采用康复新局部湿热敷。结果:2组患者周围神经毒性分级及患者肢体疼痛情况差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:康复新局部湿热敷可以缓解奥沙利铂所致周围神经毒性反应,且操作方便,宜在临床推广。     

钠钾镁钙葡萄糖注射液联合还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂迟发性周围神经毒性

目的研究分析钠钾镁钙葡萄糖注射液联合还原型谷胱甘肽用于预防奥沙利铂迟发性周围神经毒性的临床价值。方法将2012年1月至2013年12月收治的肠癌根治术后64例行辅助化疗患者随机分为实验组32例和对照组32例。两组化疗方案均为mFOLFOX6。实验组患者给予mFOLFOX6（奥沙利铂,亚叶酸钙,氟尿嘧啶）辅助化疗,化疗期间采用钠钾镁钙葡萄糖注射液联合还原型谷胱甘肽治疗方案;对照组患者仅予以mFOLFOX6辅助化疗。两组均14 d为1个周期,共治疗6周期。观察治疗后两组患者迟发性周围神经毒性的发生率。结果经过6周期mFOLFOX6化疗后,实验组患者出现迟发性周围神经毒性的总发生率（18.75%）,明显低于对照组患者的总发生率（53.12%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论钠钾镁钙葡萄糖注射液联合还原型谷胱甘肽的治疗方法可用于降低奥沙利铂迟发性周围神经毒性的发生率。     

本科护生中医体质类型调查分析——以福建中医药大学为例

目的观察阳和汤加减防治奥沙利铂周围神经毒性的临床疗效。方法将60例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,均予以奥沙利铂为基础的化疗方案,治疗组加用阳和汤。其中以21 d为1个疗程的化疗方案治疗4周期后进行疗效评价,以14 d为1个疗程的化疗方案治疗8个周期后进行疗效评价。结果2组神经毒性发生情况比较,治疗组发生率为23.3%,对照组发生率为53.3%,差异具有统计学意义（P<0.01）。2组中医证候疗效比较,治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为0.0%,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论应用阳和汤能降低奥沙利铂周围神经毒性的发生率。     

加味阳和汤防治奥沙利铂周围神经毒性的临床观察

目的观察加味阳和汤防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均给予含奥沙利铂的化疗方案进行化疗,治疗组化疗同时加用加味阳和汤,各组均以21 d为1个周期,共治疗4个周期,观察治疗后两组患者神经毒性发生率和程度及血流动力学改变。结果治疗后治疗组神经系统毒性的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血流动力学指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗组三项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味阳和汤对奥沙利铂导致的神经系统毒性可有效改善患者血液动力学指标,而且可以预防和降低其周围神经毒性。     

丹红注射液合弥可保治疗奥沙利铂周围神经毒性42例

目的观察丹红注射液合弥可保治疗奥沙利铂致周围神经毒性的疗效。方法选择应用奥沙利铂、5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙化疗的胃肠道肿瘤患者出现周围神经毒性84例,随机分为治疗组和对照组。治疗组42例予丹红注射液合弥可保治疗;对照组42例单用弥可保治疗,比较两组疗效。结果治疗组痊愈率57.14%,有效率85.71%,疗效明显好于对照组（P〈0.05）。结论丹红注射液合弥可保治疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性反应疗效显著。     

中药热敷联合谷胱甘肽防治含顺铂方案化疗所致周围神经毒性研究

目的评价中药热敷联合谷胱甘肽防治含顺铂方案化疗所致周围神经毒性的疗效和安全性。方法将120例恶性肿瘤患者分为治疗组和对照组,各60例,治疗组采用中药（豆鼓姜、鸡血藤、半枫荷等）热敷联合谷胱甘肽治疗,对照组仅采用谷胱甘肽治疗。结果治疗组周围神经毒性的发生率为15.00%,对照组为33.33%,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组周围神经毒性持续时间平均为（91.47±11.05）d,对照组为（100.53±11.83）d,治疗组明显少于对照组（P〈0.05）。结论中药热敷联合谷胱甘肽防治含顺铂方案化疗所致周围神经毒性,能明显降低周围神经毒性的发生率,缩短周围神经毒性的持续时间。     

中药药浴治疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性的疗效观察

目的:探讨中药药浴治疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性反应的可行性.方法:采用前瞻、随机、对照研究方法,将60例奥沙利铂化疗后周围神经毒性反应的患者,随机分为研究组31例,以活血化瘀、温经通络法治疗;对照组29例,采用对症支持治疗,观察两组周围神经毒性的改善情况.结果:研究组总有效率93.5％(30/31),其中治愈率83.8％ (26/31).对照组总有效率34.4％(10/29),其中治愈率24.1％(7/29).有二者统计学差异,P＜0.01.结论:针对疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性患者,仅采用对症支持治疗,客观疗效不佳,以中药活血化瘀、温经通络法治疗治愈率83.8％,疗效显著,对保障化疗顺利进行有积极的意义.中药药浴是治疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性的一种可行方法.     

奥沙利铂周围神经毒性的观察及预防（附60例报告）

目的观察奥沙利铂的外周神经毒性。方法 60例肿瘤患者随机分为两组,每组30例。预防组在使用奥沙利铂时预防性使用10%的葡萄糖酸钙30ml及还原型谷胱苷肽2.4mg,连用3d;对照组未预防性治疗,但化疗方案同预防组。分别比较两组神经毒性的总发生率及外周神经毒性级别。结果两组患者外周神经毒性总发生率和3级外周神经毒性发生率差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论使用奥沙利铂时预防性注射葡萄糖酸钙及还原型谷胱甘肽,可以减少神经毒性的发生。     

耳穴压豆联合中药温通方外洗在减轻奥沙利铂化疗所致外周神经毒性疗效观察

目的:探索耳穴压豆及中药外洗对奥沙利铂所致外周神经毒性的疗效。方法:选取2016年8月—2018年6月在我院肿瘤中心接受含奥沙利铂方案化疗的结直肠癌患者158例,其中愿意接受中医辅助治疗的患者132例随机分为3组,A组接受含奥沙利铂方案化疗联合耳穴压豆治疗,B组接受含奥沙利铂方案化疗联合中药温通方外洗治疗,C组接受含奥沙利铂方案化疗联合耳穴压豆及中药温通方外洗治疗,不愿意接受中医辅助治疗的患者26例归为D组,接受含奥沙利铂方案化疗。使用Levi神经毒性分级标准及KPS评分进行评分,对比治疗后外周神经毒性的发生率、程度差异及KPS评分变化情况。结果:耳穴压豆组、中药外洗组、耳穴压豆联合中药外洗组出现外周神经毒性的人数及3、4级外周神经毒性的比例均较单纯对症支持治疗组少,差异有统计学意义。所以,耳穴压豆、中药外洗、耳穴压豆联合中药外洗均能减少奥沙利铂外周神经毒性的发生率,改善患者症状,提高患者生活质量。     

恩再适与川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的:观察恩再适联合川芎嗪对糖尿病周围神经病变的临床治疗效果。方法:选取糖尿病周围神经病变患者64例,根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各32例。对照组给予川芎嗪治疗,观察组给予恩再适联合川芎嗪治疗。比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果:对照组治疗总有效率为68.8%,观察组治疗总有效率为93.8%;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.564,P<0.05)。两组患者均未出现严重药物不良反应。结论:恩再适与川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变效果较好,可有效促进神经功能恢复。     

救生汤加味防治奥沙利铂外周神经毒性效果观察

目的观察救生汤加味防治奥沙利铂外周神经毒性的临床效果。方法选取郸城县人民医院肿瘤科2014-2015年收治的105例肿瘤患者,随机分为治疗组(54例)和对照组(51例)。两组均给予奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)的化疗方案,治疗组同时加用救生汤加味。比较两组神经毒性分级水平和发生率、多伦多临床评分(TCSS)。结果治疗组神经毒性发生率为59.3%,对照组为78.5%。治疗组神经毒性发生率、神经毒性分级水平及TCSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论救生汤加味对奥沙利铂导致的神经毒性有显著的防治作用。     

奥沙利铂联合替吉奥胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性观察

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥胶囊对晚期胃癌的临床疗效,评价其安全性。方法选取自2010年10月—2011年10月在该院接受治疗的胃癌晚期患者86例,将其随机分为观察组和对照组,每组均43例。对照组采取单纯奥沙利铂治疗,观察组在奥沙利铂治疗的基础上口服替吉奥胶囊。观察两组的疗效及不良反应。结果对照组和观察组的总有效率分别为69.77%、95.35%,联合用药组的总有效率明显较高;主要不良反应为消化道反应、白细胞减少、周围神经毒性、口腔黏膜炎、肝功能异常等,观察组不良反应总发生率为37.21%,较对照组的65.12%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂和替吉奥胶囊联合应用治疗胃癌效果很好,既能提高疗效,又能降低毒性,值得临床上广泛应用。     

针刺对大肠癌患者奥沙利铂化疗引起周围神经病变的临床观察

目的探讨针刺治疗大肠癌患者奥沙利铂化疗后引起周围神经病变的临床疗效。方法将2014年3月至2017年6月因大肠癌于我院行奥沙利铂化疗后引起周围神经病变的80例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者采用单纯甲钴胺治疗,观察组40例患者则采用针刺,比较两组临床疗效差异。结果观察组神经病变总有效率70.00%(28/40),高于对照组的47.50%(19/40),P0.05;治疗后周围神经毒性分级比较,观察组1级例数多于对照组,2级的例数更少,有明显差异,P0.05。结论针刺治疗奥沙利铂化疗后引起周围神经病变的大肠癌患者疗效显著,可有效减轻神经功能障碍。     

谷胱甘肽联合钙镁合剂预防奥沙利铂神经毒性的疗效观察

目的观察谷胱甘肽联合钙镁合剂预防奥沙利铂神经毒性的疗效。方法对48例应用奥沙利铂联合化疗治疗胃肠道肿瘤患者资料进行回顾性分析,治疗组接受钙镁合剂联合谷胱甘肽治疗,对照组未接受相应预防治疗。结果四个周期后,治疗组有5例出现神经毒性,而对照组为12例,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论预防性应用谷胱甘肽联合钙镁合剂能降低奥沙利铂神经毒性的发生率。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变的回顾性研究

[目的]探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变气虚血瘀证患者的疗效.[方法]回顾性分析78例接受奥沙利铂化疗后引起周围神经病变气虚血瘀证患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为治疗组和对照组,每组各39例.治疗组给予口服黄芪桂枝五物汤加减治疗,对照组口服甲钴胺片治疗,疗程为4周.观察2组患者治疗前后周围神...     

依达拉奉预防草酸铂周围神经毒性的临床观察

目的评价依达拉奉预防奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法将45例使用奥沙利铂方案化疗的患者随机分为两组。预防治疗组在奥沙利铂化疗的第1天始予依达拉奉30mg静脉滴注,2次／d,连用7d。对照组为单用奥沙利铂化疗。化疗期间所有患者避免冷饮及接触冷的物体。结果预防组奥沙利铂神经毒性发生率为29．19％（7／24）,对照组76．19％（16／21）,经χ2检验,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论依达拉奉对预防奥沙利铂的神经毒性有较好的效果,值得临床进一步探索应用。