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1.
目的 探讨内镜超声引导下纳米炭标记法在直肠癌腹腔镜手术前定位的应用价值。方法 选取2018年4月—2019年4月联勤保障部队第九〇〇医院经活检病理诊断为直肠癌拟行腹腔镜手术的患者60例,根据随机数字表法分为内镜超声标记组(A组)、结肠镜标记组(B组)与无标记的对照组(C组)。记录肠镜下标记时肠腔内染料漏渗率、不良反应情况,腹腔镜术中观察被标记的直肠浆膜黑染情况。记录术中寻找病灶时间、总手术时间、切除肠段长度、切缘距肿瘤距离、手术保肛率,比较术后病理结果。结果 A组内镜超声发现2例肿瘤肛侧可疑的壁内扩散,扩散长度分别为0.42 cm和0.71 cm,显微镜下观察扩散长度分别为0.36 cm和0.64 cm;B组病理检查发现1例肿瘤肛侧的壁内扩散,显微镜下观察扩散长度为0.53 cm;C组病理检查发现3例肿瘤肛侧的壁内扩散,显微镜下观察扩散长度分别为0.43 cm、0.36 cm和0.28 cm。被标记者术中均易在直肠浆膜面发现黑染标记点,B组3例腹膜表面和肠系膜存在散在斑点状黑染。3组间数据对比如下:(1)术中寻找病灶时间:A组、B组均明显小于C组[(1.29±0.87) min、(1.31±0.63) min比(15.3±10.50) min,P均<0.05];(2)总手术时间:A组、B组均明显小于C组[(176.12±27.64) min、(175.67±26.48) min比(198.65±38.67) min,P均<0.05];(3)肠段切除长度:A组、B组均明显小于C组[(11.81±5.76) cm、(12.31±3.94) cm比(15.24±4.12) cm,P均<0.05];(4)切缘距肿瘤距离:A组、B组均明显小于C组[(3.61±1.26) cm、(4.57±1.58) cm比(6.13±2.47) cm,P均<0.05];(5)A组、B组、C组保肛率分别为65.0%(13/20)、60.0%(12/20)、40.0%(8/20),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后标本切缘均未发现肿瘤细胞残留。结论 在腹腔镜直肠癌术前,进行内镜下纳米炭注射标记,可减少术中不必要的肠段切除、缩短手术时间。而内镜超声引导下纳米炭标记更能直接了解肿瘤有无向肛侧的壁内扩散,为直肠癌肛侧手术切端的定位提供更精确的依据。。 相似文献
2.
3.
目的 了解酒泉市戈壁设施种植的番茄、葫芦、黄瓜、辣椒、豆角中铅、砷、汞、镉的污染状况,评估人体摄入后的健康风险。方法 利用国家标准检验方法,在酒泉市总寨和东洞戈壁农业产业园区采集检测274份主栽蔬菜中铅、砷、汞、镉含量,结合单因子污染指数和内梅罗污染指数法对蔬菜受重金属污染的程度进行评价,利用靶标污染系数法对蔬菜中重金属对人体的健康风险进行评估。结果 274份蔬菜中铅、砷、汞和镉的含量范围分别为0~0.050 1 mg/kg、0~0.053 8 mg/kg、0~0.001 0 mg/kg和0~0.048 8 mg/kg,平均含量分别为0.010 3、0.010 3、0.000 2和0.008 7 mg/kg,均未超出国家标准规定的食品中污染物限量。5种蔬菜中4种重金属的污染指数均低于0.7,靶标危害系数均小于1。结论 酒泉市总寨和东洞戈壁农业产业园区主栽的5种蔬菜受铅、砷、汞、镉污染程度较轻,属于清洁水平,处于安全级别,膳食摄入风险较低。对比其它地区蔬菜,酒泉戈壁设施蔬菜中重金属含量总体不高,与有机设施蔬菜基地结果接近。 相似文献
4.
目的 明确北京地区菘蓝白粉病病原菌的种类及分类地位。方法 通过田间调查了解病害发生情况及为害特征;通过显微镜观察病原菌菌丝形态、产孢结构、分生孢子及其着生方式等;采用特异性引物ITS1/PM6扩增病原菌核糖体脱氧核糖核苷酸-内部转录间隔区,病原菌扩增序列及其高度同源序列用MegaX软件中的邻接法构建系统发育进化树。结果 菘蓝白粉病病原菌菌丝直或略弯,上有浅裂叶状附着胞;分生孢子梗直立或微弯,不分枝;顶端串生分生孢子,长椭圆形或近圆柱形;芽管在分生孢子近端处萌发,直或弯曲,芽管顶端有吸器。根据显微形态特征初步推测,该病原菌属于白粉菌目(Erysiphales)白粉菌科(Erysiphaceae)白粉菌属(Erysiphe)。核酸序列比对结果表明,其与十字花科白粉菌Erysiphe cruciferarum核酸序列(MT309701、MK341128、MF192845、KY660929)一致性均为100%。该病菌与十字花科白粉菌聚为一枝,与其他白粉菌亲缘关系较远。结论 综合形态学特征及分子鉴定结果,该菘蓝白粉病病原菌为十字花科白粉菌。 相似文献
6.
目的:室内筛选对人参黑斑菌有理想抑菌活性的低毒化学杀菌剂,为人参黑斑病防控提供参考依据。方法:采用平板培养法结合抑菌率及毒力测定,明确不同杀菌剂的抑菌效果。结果:新益甲托、金万霉灵和多菌灵对人参黑斑菌的毒力较好,EC50值分别为199. 5、181. 97和96. 83μg·m L-1;其次为代森锰锌、阿米西达和世高,EC50值分别为2041. 7、3162. 3和1258. 9μg·m L-1;其余杀菌剂的EC50值均偏高。结论:新益甲托对人参黑斑菌有较好的防病潜力,在确保病害防治效果及农药残留达标的前提下,可考虑将其用于人参黑斑病的田间防治。 相似文献
7.
阿尔茨海默病(AD)是引起痴呆的主要原因,目前尚缺乏有效的治疗方案,关于AD 治疗
的新药研发也屡屡失败,因此,重视预防对AD 意义深远。近些年随着AD 诊断生物标记物的迅速发展,
AD 的早期诊断变得越来越准确。此外,越来越多的证据显示AD 和其他慢性病一样,有许多可防可控
的风险因素,对这些风险因素的早期干预有助于延缓或预防AD 的发生。本文主要论述了AD的风险因
素及其致病机制,从基于识别和降低风险因素的一级预防,到基于早期发现AD 病理生理特征,在临床
前阶段早期诊断、早期干预的二级预防,以提高对AD 预防的认识和重视,促进科学防控。 相似文献
8.
正1参加人员讨论嘉宾:泌尿外科贺大林、陈兴发、李磊、吴开杰医师医学影像科王蓉医师病理科梁华医师肿瘤内科姚煜医师肿瘤放疗科刘锐医师核医学科贾茜医师病例汇报人:泌尿外科樊俊杰医师记录人:癌症中心王玉林医师2病例介绍患者男性,66岁,4年前因排尿困难就诊于当地医院,查总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA):33ng/mL。行B超引导前列腺穿刺活检:前列腺腺癌Gleason 5+5。全身骨显像:T2椎体骨代谢升高,不排除骨转移。遂行前列腺癌根治及右侧盆腔淋巴结清扫术,术后病理:前列腺腺癌 相似文献
9.
目的探讨护理学基础理论课程混合式“金课”教学模式及实施效果。方法便利抽取2017级护理本科生(211名)为试验组,在护理学基础理论教学中采用混合式“金课”教学模式,依据“金课”标准从教学前期设计、创设教学情境、开展混合教学活动、课程考核评价进行教学改革,其中混合式教学包括课前自学、课堂互动和课后巩固;2016级护理本科生(238名)为对照组,进行课堂理论教学。课程结束后评价试验组学生线上学习完成情况及比较两组课程成绩、学生自主学习能力及教学满意度。结果试验组的课程平台点击率超过10万次,学生学习任务的完成率超过95%,试验组的期末考试成绩、自主学习能力总分和各维度得分、教学满意度均高于对照组(P<0.001),89.10%学生对课程教学满意。结论混合式“金课”教学在护理学基础理论教学中取得了较好成效。教师应以“金课”为标准进行课程改革,对课前、课中、课后进行全方位课程建设,打造有高阶性、创新性、挑战度的“金课”。 相似文献