标准引领下医学人才培养过程规范建构与实践

近年来,我国职业教育办学规模已实现跨越式发展。进一步加强内涵建设,提升育人质量将成为职业教育可持续发展的基本路径。标准建设是检验学校人才培养质量的重要依据。文章通过构建标准建设基本路径,基于健康产业发展需求,分析医学人才过程中的重要环节,完善专业人才培养方案,优化课程体系,制定包括课程、课堂教学、实践教学、临床教学等各环节在内的一系列教学相关标准,梳理教学管理制度,成立专门的质量管理组织,通过质量管理部门、校系二级督导、学生、教师等多途径收集质量信息,依据标准开展教学诊断与分析,加强信息反馈及改进监督,形成了标准建设-组织保证-诊断分析-反馈改进的保证体系,可持续提升育人质量。     

彩超结合3D技术经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的应用研究

目的 分析彩超结合3D技术经皮微波消融(MWA)治疗甲状腺良性结节(BTN)的应用效果.方法 选取2019年1月至2020年1月本院收治的50例BTN患者,按随机数字表法分为两组,各25例.对照组行彩超介导MWA治疗,研究组行彩超结合3D技术经皮MWA治疗.比较两组消融前后1、3、6个月的治疗效果,手术情况,并发症及术后1周、1个月的甲状腺功能.结果 消融后1、3、6个月,研究组甲状腺体积均小于对照组,甲状腺结节缩小率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月,两组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲腺原氨酸(FT4)比较差异均无统计学意义.结论 彩超结合3D技术经皮MWA治疗BTN效果显著,可改善手术相关指标,减少并发症,避免甲状腺功能过度损伤,有利于提高BTN微创消融的精准性.     

颅脑手术后发作性癫患者视频脑电图监测的临床意义

目的探讨颅脑手术后发作性癫患者视频脑电图(video-EEG,VEEG)监测的临床意义。方法回顾分析2009-02—2012-09我院收治的颅脑手术后发作性癫患者为研究对象,用常规脑电图(EEG)与VEEG进行监测,对两种监测结果进行比较。结果 VEEG监测结果中异常放电比例高于EEG的检查结果,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);EEG检查结果的样放电率和临床发作检出率均低于VEEG监测结果,组间比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论运用VEEG监测颅脑手术后发作性癫患者具有重要的临床实践意义,为临床诊断和鉴别癫提供了更精确的参考依据。     

微量泵静脉推注药物剂量快速换算盘的设计与应用

微量泵的广泛应用,为临床护士的静脉治疗提供了方便。微量泵注射剂量精确,注药速率范围0．1～300mL／h。临床上注药速率的单位是mL／h,     

产后乳糜性恶露1例

患者 2 4岁 ,住院号 7110 5 ,孕 1产 0。因孕 40 2 周 ,不规律腹痛 2个多小时 ,于 1997年 8月 2 0日 9时入院。末次月经 1996年 11月 11日 ,孕期经过好。查体 :ＢＰ14/8ｋＰａ ,Ｐ 80 /ｍｉｎ ,心肺正常 ,妊娠腹 ,宫高 2 9ｃｍ ,腹围10 7ｃｍ ,胎心率 144 /ｍｉｎ ,胎位ＬＯＡ。实验室检查 :血常规、尿常规、肝肾功能均正常。　　予温皂水灌肠 ,催产素静滴 ,宫口开大 3ｃｍ时 ,行人工破膜 ,见羊水清 ,量中 ,于 18时宫口开全 ,头棘下 1 5ｃｍ ,宫口开全 1小时 30分钟 ,产程进展不满意 ,行阴道检查 :头先露棘下 2ｃｍ ,宫口开全 ,已破膜 ,有…     

肝复康膏外敷肝区配合中药内服治疗慢性活动性乙型肝炎的临床观察

本项研究采用“内病外治”的方法治疗慢性活动性乙型肝炎。治疗组用肝复康膏外敷肝区加红外线照射，配合中药内服治疗１２０例，对照组单纯中药内服治疗８９例，治疗前、后观察病人症状、体征、肝功能及乙肝血清病毒学指标。结果显示，治疗组总有效率为７７５％，对照组总有效率为５６２％（Ｐ＜００５）。为肝病的治疗用药开辟了一个新的给药途径     

宫内缺氧对新生大鼠神经元的影响及当归的保护作用

目的 探讨宫内缺氧对新生大鼠海马神经元的影响及当归注射液的保护作用.方法 孕期14 d的SD大鼠21只,随机分为对照组、缺氧组和当归治疗组.缺氧组孕鼠自孕第14天开始经尾静脉注射生理盐水8 ml/kg,1次/d,连续7 d,后用低张性缺氧模型致胚鼠宫内缺氧2 h,连续3 d(孕期第14,15,16天);当归治疗组用250 g/L的当归注射液代替生理盐水,其余处理同缺氧组;对照组不缺氧,其余同缺氧组.孕鼠分娩后立即取新生鼠脑组织,常规石蜡切片,经神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)免疫组织化学染色后行图像分析.结果 缺氧组新生鼠海马NSE免疫组化阳性细胞的积分光密度(Integrated Optical Density,IOD)值较对照组减少[IOD缺氧组:(4.9±1.1);IOD对照组:(6.2±1.6),P＜0.05];当归组新生鼠海马NSE免疫组化阳性细胞的IOD值较缺氧组增加[IOD治疗组:(6.9±2.6), P＜0.05].结论 一定程度的缺氧可刺激海马CA3区神经元变性;当归注射液对宫内缺氧新生大鼠海马CA3区神经元可能具有保护作用.     

抑郁症患者中医综合干预2年的临床研究

目的探讨在社区实施中医综合干预对抑郁症患者生活质量、抑郁情绪、复发率的影响。方法随机抽取深圳市中医院辖下的社区健康服务中心所在的两个社区各100名抑郁症患者,划分为干预组和对照组,对干预组在社区内实施中医综合干预,对照组予西药及认知疗法,共观察2年。结果干预1个月、6个月、12个月、18个月、24个月后干预组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分高于本组干预前和对照组同期得分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分低于干预前和对照组同期得分;干预2年后干预组抑郁症的症状反复率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医综合干预能在社区中提高干预组患者生活质量,减少抑郁情绪,降低症状反复率,具有良好的操作性,值得在社区推广。