复发性膀胱憩室混合癌1例报告

1临床资料 患者,男性,56岁,于2年前因膀胱憩室癌在外院手术治疗,术中将肿瘤切除,未行憩室切除.此次以间断性全程无痛肉眼血尿2 d入院.膀胱镜检查示:膀胱憩室癌术后复发.在联合麻醉下行膀胱部分切除术,术中见左输尿管口外上方3 cm处有一憩室,憩室口直径约4 cm,深约10 cm,憩室口边缘有一菜花样肿物,约2.5 cm×2.5 cm×3.0 cm,浸润性生长.憩室底部亦见一肿瘤,约3 cm×3 cm× 3 cm,宽基,易碎,较脆,触之易出血.距憩室口肿瘤2 cm连同憩室行膀胱部分切除术.术后病理诊断:膀胱憩室口移行细胞癌Ⅲ级,膀胱憩室高分化鳞状细胞癌Ⅲ级.术后羟基喜树碱行膀胱灌注治疗,随访9个月,未见肿瘤复发.     

原发性膀胱印戒细胞癌1例并文献复习

目的 探讨原发性膀胱印戒细胞癌的临床特征.方法 报告1例原发性膀胱印戒细胞癌患者的临床资料并文献复习.患者行根治性膀胱全切术+回肠代膀胱术.结果 术后病例理告为膀胱印戒细胞癌.患者术后5个月肿瘤腹腔广泛转移死亡.结论 原发性膀胱印戒细胞癌是一类恶性程度高且组织类型少见的膀胱肿瘤,进展快,局部浸润性生长,有早期扩散转移倾向,预后差.     

膀胱移行细胞癌行膀胱全切后发生尿道癌三例

膀胱移行细胞癌行膀胱全切后发生尿道癌并不多见。我院自1978年以来遇到3例。 病例介绍 例1,男,62岁,因间歇性全程肉眼血尿10个月,于1978年5月12日入院。膀胱镜检查:膀胱三角区左侧见一乳头状肿瘤,直径约6 cm,于同年5月30日行膀胱全切,直肠膀胱及乙状结肠壁造口术。病理报告为膀     

膀胱原发性小细胞神经内分泌癌二例并文献复习

例1 男,62岁,间断无痛性肉眼血尿1个月于2010年10月22日入院.患者入院前1个月无明显诱因出现无痛性肉眼血尿,血尿中伴有血凝块成条状,血尿为间断性;无尿频、尿痛表现;入院查体：无明显阳性体征,前列腺肛门指诊未触及结节,前列腺Ⅰ度增生.超声检查示膀胱内见约1.5 cn×1.0 cm低回声肿物.膀胱镜检查见膀胱右侧壁约2.0 cm×1.5 cm乳头状肿物,无明显蒂.取活检病理检查提示膀胱移行细胞癌.术前诊断：（1）膀胱移行细胞癌;（2）前列腺增生.     

腺性膀胱炎并发膀胱移行细胞癌5例分析

腺性膀胱炎并发膀胱移行细胞癌临床上并不多见。我院自1991年～1998年2月共收治5例,现就两者的关系、诊断及治疗作一探讨。 病例介绍 例1:男,36岁。无痛性间歇肉眼血尿5年。B超检查提示膀胱内占位病变。膀胱镜检查见膀胱右侧壁2cm×2cm菜花状赘生物,基底宽,肿块中央区可见血管。活组织检查及术后病理报告为移行细胞乳头状癌Ⅰ～Ⅱ级伴腺性膀胱炎。行膀胱部分切除术。术后予羟基喜树碱膀胱灌注。随访1年无复发。     

高强度聚焦超声与灌注化疗治疗膀胱癌1例

病例 男,64岁,因无痛性血尿4个月在院外就诊。CT检查：膀胱右后壁占位约2．5cm×2．1cm,边界清楚,表面钙化;超声检查：于膀胱右后壁探及-2．7cm×2．1cm的增强回声团,形态不规则,边界清,内部回声不均匀,提示膀胱占位,建议膀胱镜检查。膀胱镜检查：膀胱右侧壁可见直径2厘米占位,表面坏死出血,钙化形成。病理检查：移行性细胞癌Ⅰ级。临床诊断：膀胱癌。     

尿液脱落细胞中Survivin蛋白含量在膀胱移行细胞癌中的临床意义

目的探讨尿液脱落细胞中Survivin蛋白在膀胱移行细胞癌中表达的临床意义。方法应用ELISA法检测60例膀胱移行细胞癌患者及10例健康志愿者尿液脱落细胞中Survivin蛋白的含量。结果 （1）膀胱移行细胞癌患者尿液脱落细胞中Survivin蛋白含量明显高于健康志愿者（P〈0.01）;（2）随着膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期的增高,尿液脱落细胞中Survivin蛋白含量明显升高（P〈0.01）;（3）复发、≥60岁、多发及肿瘤≥2cm的膀胱移行细胞癌患者尿液脱落细胞中Survivin蛋白含量明显高于原发、〈60岁、单发及肿瘤〈2cm组（P〈0.05或P〈0.01）。结论尿液脱落细胞中Survivin蛋白含量与膀胱移行细胞癌的发生、发展及预后密切相关。     

膀胱移行细胞癌中PAK1蛋白表达及其临床意义

目的探讨p21-激活激酶1（PAK1）基因在膀胱移行细胞癌中的蛋白表达及其临床病理学意义。方法运用免疫组化和TUNEL方法,结合组织芯片技术,检测PAK1基因在100例膀胱移型细胞癌和30例癌旁正常膀胱黏膜组织中的表达及其与细胞凋亡的关系。结果全部正常膀胱黏膜组织均呈PAK1蛋白阴性或低水平的表达。膀胱移行细胞癌中,有58％出现PAK1蛋白的过度表达;而且与肿瘤的病理分级和瘤体大小均有显著的相关性（P〈0．05）,其中78％分化差（G3级）和73％瘤体直径≥3cm的膀胱癌出现PAK1蛋白过度表达,其过度表达率明显高于分化较好（G1／G2级）（47％）和瘤体直径〈3cm（50％）的肿瘤。另外,PAK1蛋白表达与本组膀胱移行细胞癌的细胞凋亡指数负相关（P〈0．05）。结论膀胱移行细胞癌中PAK1蛋白表达上调可能部分地通过其抗细胞凋亡效应,在肿瘤的发生发展中起重要作用;PAK1过度表达与膀胱移行细胞癌的恶性组织学表型密切相关,可以作为评估该肿瘤恶性程度的分子标记之一。     

缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子在膀胱癌中的表达及其与微血管密度的关系

目的 研究膀胱癌及正常膀胱组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VECF)的表达及微血管密度(MVD)在膀胱移行细胞癌血管生成及生物学行为的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测40例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱组织的HIF-1α、VEGF表达及MVD.结果 膀胱移行细胞癌组织中HIF-1α阳性表达率为77.5%,VEGF阳性表达率为75%,MVD平均为(37.8±8.3),正常膀胱组织中仅1例可见VEGF表达.膀胱移行细胞癌组织HIF-1α及VEGF表达较正常膀胱组织明显增高(P<0.05);膀胱移行细胞癌组织MVD值显著高于正常组织;HIF-1α阳性表达程度与VEGF阳性表达率及MVD成正相关;膀胱移行细胞癌组织中HIF-1α表达与病理分级呈正相关(P<0.05).结论 HIF-1α、VEGF在膀胱移行细胞癌组织血管生成过程中起主要作用;HIF-1α与膀胱移行细胞癌的生物学行为有关,可作为膀胱癌生物学行为的标志.     

膀胱移行细胞癌中树突状细胞的免疫状态变化及意义

目的:通过分析膀胱移行细胞癌中浸润性树突状细胞(DC)的免疫表型变化,探讨其在肿瘤微环境中的功能状态.方法:选择未经任何治疗的初发膀胱移行细胞癌患者标本35例作为实验组,正常膀胱组织作为对照组.通过免疫组化技术标记组织中树突状细胞的CD1a、HLA-DR和CD86抗原,观察两种组织中的DC表达3种抗原的状况,结果进行统计学分析.结果:所有病例均未见明显CD86 DC,但均有CD1a DC,其在膀胱癌组织中、癌旁组织中的浸润程度均低于正常膀胱组织,差异均有统计学意义(P＜0.05),在膀胱癌组中有22例癌实质内的DC表达HLA-DR抗原,阳性表达率为48.6%,与正常膀胱组织比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:膀胱移行细胞癌组织中的DC,其浸润程度下降并存在功能成熟障碍.     

缺氧诱导因子-1α在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的 检测膀胱移行细胞癌（BTCC）组织中HIF-1α的表达情况,初步探讨HIF-1α在膀胱移行细胞癌中表达的临床意义.方法 应用免疫组织化学检测膀胱移行细胞癌组织中HIF-1 α的蛋白表达,并分析其表达与肿瘤临床分期、病理分级及复发的关系.结果 12例正常膀胱组织未发现HIF-1α阳性表达,57例膀胱移行细胞癌组织中有30例HIF-1 α表达阳性,阳性表达率占52.63%.其表达与肿瘤的病理分级无关,但与肿瘤的临床分期及复发明显相关.结论 在膀胱移行细胞癌中,HIF-1α的表达均明显上调,HIF-1α在膀胱移行上皮细胞癌的侵袭等生物学过程中具有重要的作用,HIF-1α可能可以用于临床监控膀胱肿瘤的进展.     

膀胱癌中eya4基因启动子区甲基化状态及其临床意义

目的 探讨膀胱癌细胞系和膀胱移行细胞癌组织中EYA转录共激活磷酸酶4(eya4)基因启动子区CpG岛甲基化状态及在临床病理特征中的意义.方法 应用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测eya4基因在5株膀胱癌细胞系、1株膀胱永生化上皮细胞系和75例膀胱移行细胞癌组织及癌旁组织,并结合临床病理特征行统计学分析.结果 eya4基因启动子区在5株膀胱癌细胞系中,有4株出现甲基化,其甲基化率为80%;在人正常膀胱细胞系中甲基化阴性.eya4在膀胱癌组织中的甲基化率为70.7%(53/75),显著高于癌旁组织(24%,18/75),差异有统计学意义(x2=32.760,P<0.01).eya4基因启动子区CpG岛甲基化在临床病理特征中如单发膀胱肿瘤与多发膀胱肿瘤相比,直径≤3 cm的膀胱肿瘤与＞3 cm的膀胱肿瘤相比,低级别膀胱肿瘤与高级别膀胱肿瘤相比,浅表性膀胱肿瘤与浸润性膀胱肿瘤相比,差异均有统计学意义(P<0.05),但与年龄和性别无关.结论 基因eya4启动子区甲基化与膀胱癌的发生发展有关,可能作为膀胱移行细胞癌诊断的一个新的标志物.     

缺氧诱导因子-1α与上皮型钙黏蛋白在膀胱癌中的表达及相关性研究

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、上皮型钙黏蛋白(CDH1)与膀胱移行细胞癌的发生、病理分级和临床分期之间的关系及两者在膀胱移行细胞癌表达的相关性.方法应用免疫组织化学(SP)的方法测定50例膀胱移行细胞癌和12例正常膀胱组织中的HIF-1α与CDH1的表达.结果HIF-1 α与膀胱移行细胞癌的发生、病理分化程度和临床分期之间之间明显相关(分别P＜0.05、P＜0.05、P＜0.05),CDH1与膀胱移行细胞癌的发生、病理分化程度和浸润性之间明显相关(分别P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01),HIF-1 α与CDH1在膀胱移行细胞癌中的表达呈负相关(r=-0.600,P＜0.01).结论HIF-1α与CDH1联合检测可能有助于判断预后,HIF-1α与膀胱移行细胞癌中CDH1的表达下降有关.     

1例阴道种植泌尿道移行细胞癌再发病例报道

背景:膀胱癌在阴道复发的病例极其罕见,仅见2例报道。本文报道的第3例病例,与首例患者具有相同的特点,即在切除阴道泌尿道上皮细胞肿瘤后再发阴道肿瘤。病例:1994年1例82岁老年妇女频发肉眼血尿,膀胱镜检显示为单一的浅表膀胱癌,采用内窥镜切除。在随后7年中,该患者曾采用内窥镜切除了复发的TaG2期肿瘤。2002年,膀胱镜检发现膀胱有乳头状病损,体检发现阴道壁存在多发乳头状病损。切除的外阴部病损标本组织学检查表明为2级移行细胞癌。2年后,发现该患者阴道右侧壁有单一的1cm大小病损并予以切除,组织学检查表明为高度恶性移行细胞癌浸润阴道…     

Survivin及Caspase-3在浅表性膀胱移行细胞癌中表达及临床意义

目的 Survivin及Caspase-3在浅表性膀胱移行细胞癌表达及其临床意义.方法 应用S-P免疫组织化学法检测47例行TUR-BT术切除膀胱移行细胞癌标本中Survivin和Caspase-3表达的情况,结合临床资料进行分析.所有标本均经病理证实为T1期内.10例正常膀胱黏膜为对照.结果 Survivin在膀胱移行细胞癌标本中的表达阳性率为68.1%(32/47),而正常对照组中无一例呈阳性表达;Caspase-3在膀胱移行细胞癌标本中的表达阳性率为38.3%(18/47),与对照组阳性率90%(9/10)相比差异有统计学意义(P<0.05).Survivin的表达与膀胱移行细胞癌的组织学分级、初发和复发有关(P<0.05),但与肿瘤数目无关;Caspase-3的表达与膀胱移行细胞癌的初发复发有关,但与组织学分级、肿瘤数目无关.膀胱移行细胞癌中Survivin的表达与Caspase-3表达呈负相关.结论 Survivin及Caspase-3蛋白在膀胱癌组织中选择性表达与膀胱移行细胞癌的分化程度有关,Survivin及Caspase-3蛋白对于判断膀胱移行细胞癌预后有重要临床指导意义.     

膀胱小细胞癌1例报告并文献复习

膀胱小细胞癌（small cell carcinoma of the urinary bladder,SCC）临床较少见,是一种分化程度较低、具有高度浸润转移能力、预后差的恶性肿瘤。本文报道1例膀胱小细胞神经内分泌癌,对该病例进行光镜、电镜及免疫组化研究,并复习相关文献,分析其临床诊治现状。     

羟基喜树碱肿瘤切缘注射加术后灌注预防膀胱癌复发

0　引言　 1990 - 0 6 / 1998- 0 6我们采用术中膀胱肿瘤切缘注射羟基喜树碱 (HCPT) ,术后灌注羟基喜树碱预防膀胱肿瘤复发 2 0例报告如下 .1　对象和方法1.1　对象　本组 2 0 (男 16 ,女 4)例 ;年龄 30～ 80 (平均 5 4)岁 .根据 TNM分期 T3例 ,T9例 ,T8例 .肿瘤均为单发的 ,瘤体最小 1.0 cm× 0 .5 cm× 0 .5 cm～ 4.4cm× 4.0 cm× 3.0cm.1.2　方法　 2 0例均为开放手术 ,6例行膀胱部分切除 +输尿管膀胱移植术 ,14例单纯膀胱部分切除术 .经病理诊断证实为移行细胞癌 19例 ,腺癌 1例 .移行细胞癌病理分级 级 3例 , 级 6例 , - 级 2…     

白介素-2联合应用吡柔比星预防膀胱肿瘤术后复发

1 临床资料膀胱肿瘤患者72例,分为对照组和研究组.对照组34(男29,女5)例,初发膀胱肿瘤27例,复发膀胱肿瘤7例;年龄34～76(平均52.9)岁;单发24例,多发10例,肿瘤最多达11个;大小在0.5 cm×0.4 cm～4.3 cm×4.7 cm范围内;术后病理证实均为移行细胞癌,I级23例,II级9例,III级2例;病理分期Ta 8例,T1 19例,T2 6例,T3 1例.研究组38(男32,女6)例,初发膀胱肿瘤30例,复发膀胱肿瘤8例;;年龄36～78岁,平均52.4岁;单发30例,多发8例,肿瘤最多达16个;大小在0.5 cm×0.4 cm～4.6 cm×5.0 cm范围内;术后病理证实均为移行细胞癌,I级27例,II级10例,III级1例;病理分期Ta 10例,T1 20例,T2 7例,T3 1例.本组72例患者根据临床及患者要求均行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt).     

膀胱小细胞癌二例报告

膀胱小细胞癌是一种极为罕见的恶性肿瘤,但其恶性程度高,易发生浸润和转移,发病率占所有膀胱恶性肿瘤的0.5%以下[1].2001.8～2003.5本院共收治2例膀胱小细胞癌,现报道如下.     

年轻患者膀胱移行细胞癌临床分析(附53例报告)

目的 :了解年轻患者膀胱移行细胞癌的自然史及预后。方法 :回顾了 5 3例有记录的 4 0岁以下 (包括 4 0岁 )的膀胱移行细胞癌病例 ,平均随访 6 8个月 ,中位随访 5 6个月。结果 :5 3例病人中 4 0例表现为浅表性膀胱癌 ,13例有肌层浸润。其 3,5 ,10年的复发率分别为 2 0 .89% ,32 .16 % ,5 5 .0 1% ;3,5 ,10年的进展率分别为13.5 1% ,18.92 % ,35 .5 8% ;3,5 ,10年的生存率分别为 91.95 % ,85 .4 2 % ,74 .5 8%。结论 :年轻患者的膀胱移行癌具有相对良性的预后 ,但其治疗应同一般膀胱移行细胞癌患者一样 ,根据肿瘤的分期及分级来决定。