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1.
目的 探讨降钙素原(PCT)与维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)并发症的关系。方法 选取使用AVF行MHD治疗的患者186例,根据随访过程中超声检查AVF是否出现并发症[狭窄和(或)血栓]分为并 发症组48例和非并发症组138例,收集2组患者透析龄、透析中收缩压下降≥30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)例数、穿 刺失败或血肿形成例数、是否合并糖尿病等临床资料,并检测2组患者PCT、C反应蛋白(CRP)、血小板(Plt)等指标, 比较2组间上述指标的差异,应用二元Logistic回归分析AVF并发症的影响因素。结果 并发症组合并糖尿病、血液 透析中收缩压下降≥30 mmHg、穿刺失败或血肿形成发生率及PCT、CRP、透析龄高于非并发症组(P<0.05)。2组性 别、年龄、原发疾病、尿素清除指数、体质量指数、每月血液灌流及血液透析滤过时间等比较差异无统计学意义。二 元Logistic回归分析发现,较高水平的PCT、血液透析中收缩压下降≥30 mmHg、穿刺失败或血肿形成是发生AVF并发 症的独立危险因素(P<0.05)。结论 高水平PCT是MHD患者AVF并发症发生的危险因素,临床应重视对微炎症状 态的改善,并注意合理控制血压,避免血液透析中血压快速下降,不断提高穿刺技术。  相似文献   
2.
3.
目的:本研究主要是miR-802促进上皮-间质转化(EMT)的发展抑制CYLD激活NF-κB信号通路,促进膀胱尿路上皮癌发生与发展。方法:qRT-PCR检测miR-802在膀胱尿路上皮癌肿瘤组织和癌旁正常组织中的表达,膀胱尿路上皮癌细胞系(T24、5637、J82、BIU-87、SW870、UM-CM-3)与非肿瘤正常尿路上皮细胞系SVHUC-1的表达及与临床特征因素的相关性;预测靶基因CYLD,用荧光素酶报告基因法及Western blot检测与miR-802的调控关系;Western blot检测3种EMT相关蛋白表达水平(E-cadherin、N-cadherin及Vimentin)与miR-802的相关性;qRT-PCR检测127例膀胱尿路上皮癌肿瘤组织和癌旁正常组织及膀胱尿路上皮癌细胞系T24、5637、J82、BIU-87、SW870、UM-CM-3与非肿瘤正常尿路上皮细胞系SV-HUC-1中的CYLD mRNA表达;Western blot检测膀胱尿路上皮癌肿瘤组织中CYLD蛋白表达水平;用CCK8法、流式细胞法、Tranwell迁移实验检测了膀胱尿路上皮癌细胞系T24的增殖、迁移及周期S期的聚集;采用Western blot检测CYLD及TNF-α对NF-κB信号通路及相关分子的调控作用。结果:miR-802在膀胱尿路上皮癌患者及膀胱尿路上皮癌各株细胞系中表达均呈现升高趋势,而同时与危险因素分级、TNM分期、淋巴结转移也呈现正相关;miR-802mimics转染组较miR-NC对照组CYLD蛋白的表达量明显降低;miR-802过表达导致N-cadherin与Vimentin的蛋白表达显著升高,而E-cadherin的表达显著降低;CYLD可以作用于膀胱尿路上皮癌,对其有抑制效果;miR-802通过促进EMT的发展,而促进膀胱尿路上皮癌细胞的增殖、迁移及周期S期的聚集,但该效果被CYLD回补;CYLD抑制NF-κB信号通路活性。结论:miR-802促进EMT的发展抑制CYLD激活NF-κB信号通路,促进膀胱尿路上皮癌发生与发展,本研究miR-802有可能成为诊断和预测膀胱尿路上皮癌的潜在生物标志物。  相似文献   
4.
【目的】 观察推髌法配合循经点穴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。【方法】 将46例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各23例。治疗组给予推髌法配合循经点穴治疗,对照组给予患膝关节注射玻璃酸钠治疗,连续治疗6周。治疗6周后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前后膝关节美国特种外科医院(HSS)功能评分以及视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况。并评价 2 组的不良反应发生情况。【结果】(1)治疗组总有效率为 86.96%(20/23),对照组为82.61%(19/23)。治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,2组患者的HSS评分、VAS评分均明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2 组 HSS 评分、VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗组与对照组在治疗过程中,均无明显不良反应情况发生。观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 推髌法配合循经点穴治疗膝关节骨性关节炎,能明显减轻患者膝关节的疼痛症状,促进膝关节功能的恢复,疗效显著。  相似文献   
5.
6.
目的:探讨使用硫酸氢氯吡格雷治疗老年冠心病患者的疗效及对睡眠质量的影响。方法:选取江西省军区门诊部2018年1月至2019年3月收治的老年冠心病患者106例作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组53例,入院后均予以患者硝酸酯、他汀类药物和血管扩张剂等药物治疗,在此基础上为对照组患者使用阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者使用硫酸氯吡格雷片治疗,对2组患者的临床疗效、睡眠质量与不良反应情况进行比较。结果:观察组患者的治疗总有效率为94. 34%,显著高于对照组79. 25%的总有效率,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗2周及治疗4周后2组患者PSQI睡眠质量评分均较治疗前降低,但观察组的评分降低幅度明显较对照组显著,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗期间观察组不良反应总发生率为5. 66%,明显要低于对照组20. 75%的总发生率,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对于老年冠心病患者,使用硫酸氢氯吡格雷的治疗效果及安全性均较高,同时还对患者的睡眠质量改善效果显著,值得推广。  相似文献   
7.
目的探讨急诊应用胺碘酮对快速型心律失常患者心率的影响。方法回顾性分析86例急诊快速型心律失常患者的临床资料,按不同给药方案将患者分为2组,各43例。对照组应用去乙酰毛花苷注射液治疗,研究组应用胺碘酮注射液治疗,对2组患者治疗前后的心率变化、总体疗效、心功能指标变化以及不良反应差异进行统计学分析。结果治疗后,研究组平均心率低于对照组,快速型心律失常总体有效率高于对照组,左心室舒张末期直径小于对照组,左心室射血分数低于对照组,用药期间不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论急诊应用胺碘酮治疗快速型心律失常的临床效果良好,安全性较高,在纠正患者心功能和心率方面有突出优势。  相似文献   
8.
9.
摘 要目的:研究在冠心病节段性室壁运动异常诊断中心脏彩色多普勒超声的应用价值。 方法:选择福建医科大学附 属闽东医院于 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的疑似冠心病节段性室壁运动异常患者 100 例作为研究对象,回顾性分析其 常规冠状动脉造影检查以及心脏彩色多普勒超声检查情况,观察记录患者各项指标的检出情况,以冠状动脉造影检查结果作 为 “ 金标准 ”,分析心脏彩色多普勒超声检查在冠心病节段性室壁运动异常中的诊断价值,并比较其检查所需时间与检查所 需费用。 结果:100 例患者的心脏彩色多普勒超声检查与冠状动脉造影检查的各项指标的检出率比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05)。心脏彩色多普勒超声诊断的特异度、灵敏度、准确率分别为 100.00 %(1/1)、96.97 %(96/99)、97.00 %(97/100)。 其中,两种检查方式的平均检查费用分别为(245.00 ± 4.00)元(心脏彩色多普勒超声)和(4100.00 ± 200.00)元 (常规冠状动脉造影)。 结论:与常规冠状动脉造影检查相比,虽然心脏彩色多普勒超声的检查结果与其差异较小,但其 不仅检查所需时间以及所需费用较少,且各项指标的特异度、灵敏度以及准确率均较高,既能够为临床提供有利的参考依据, 同时还可有效减轻患者的经济负担。  相似文献   
10.
目的 探讨导管射频消融联合左心耳封堵治疗持续性心房颤动的可行性及安全性。 方法 对1例血栓栓塞及出血风险都很高、存在心悸及气促症状的长程持续性心房颤动患者实施导管射频消融后立即进行左心耳封堵,观察手术即刻效果、并发症,术后华法林抗凝45 d,改为阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板,随访3月,观察症状改善情况、出血及血栓事件。 结果 成功同期实施导管射频消融联合左心耳封堵术,术中无心包填塞等并发症,术后随访未发作心悸、气促,左心耳封堵器未见血栓及残余分流,双联抗血小板期间出现牙龈出血,停用阿司匹林后未再出血。 结论 对符合适应证的持续性心房颤动患者实施导管射频消融联合左心耳封堵治疗是可行及安全的。  相似文献   
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