结核性胸水采用胸腔闭式引流配合正规抗结核治疗的临床观察

目的：分析结核性胸水采用胸腔闭式引流配合正规抗结核治疗的临床疗效。方法抽取90例结核性胸水患者，按照数字随机表分为治疗组和对照组各45例，两组患者均给予正规抗结核治疗，治疗组以胸腔闭式引流，对照组以胸腔抽液术，分析两组患者临床治疗效果。结果治疗组胸水吸收时间、症状改善时间及住院时间均少于对照组(P<0.05)，治疗组并发症占2.2%，对照组占28.9%，组间对比(<0.01)。结论胸腔闭式引流配合正规抗结核治疗结核性胸水具有显著效果，患者痛苦轻，并发症少，可促进患者较快康复，值得临床应用。     

smad1/5信号通路在诱导多能干细胞成釉分化中的作用研究

目的 研究smad1/5信号在诱导多能干细胞(induced pluripotent stem,iPS)成釉分化中的作用。方法 采用小鼠胚胎成纤维细胞作为滋养层培养iPS细胞,采用Western blot法检测成釉细胞无血清条件培养液(ameloblast serum-free conditioned medium,ASF-CM)或对照培养基培养iPS细胞14天后,其smad1/5及MAPKs通路蛋白表达情况;分别在ASF-CM中加入smad1/5或MAPKs抑制剂后培养iPS细胞,采用RT-PCR法及免疫荧光染色分别检测iPS细胞成釉标志分子mRNA及阳性细胞率的情况。结果 ASF-CM组iPS细胞p-smad1/5(6.1±1.3)、p-P38(3.2±0.6)以及p-ERK1/2(4.1±0.8)蛋白的表达均较对照组增高(P<0.05),其成釉蛋白(mRNA:6.6±1.3;阳性细胞率:46.6%±11.3%),釉质素(mRNA:5.4±0.9;阳性细胞率:51.4%±10.9%)及细胞角蛋白-14(mRNA:5.9±1.1;阳性细胞率:41.9%±8.1%)mRNA及蛋白的表达较对照组也增高(P<0.05),smad1/5通路抑制剂LDN-193189可显著逆转ASF-CM的上述促iPS细胞成釉分化的效应 (P<0.05),但p38 MAPK及ERK1/2通路抑制剂对上述效应无显著影响(P>0.05)。结论 smad1/5信号通路在ASF-CM诱导的iPS细胞成釉分化过程中发挥关键调控作用。     

基于机器学习的新型冠状病毒(COVID-19)疫情分析及预测

本研究采用数学建模的方式,在有限的数据下,通过机器学习对近期爆发的新型冠状病毒(COVID-19)肺炎确诊人数趋势进行了预测,根据有关部门发布的信息,预测了疫情拐点出现的时间,并对比了各省预计最终确诊人数所占的比例,以此为依据,大致划分了疫情的严重程度,对各省市人民防护工作有指导意义。     

加压空心钉内固定结合带股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

目的 探讨青、中年新鲜股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折的治疗方法、股骨头缺血坏死的发生与骨折复位情况及负重时间的关系.方法 对青、中年新鲜股骨颈骨折36例均采取加压空心钉内固定、带股方肌蒂骨瓣植骨治疗.结果 36例中33例获得随访,时间17～68个月.其中1例因内固定失败导致骨折不愈合,其余平均愈合时间4.3个月.发生...     

选择性激光熔覆氧化铝/氧化锆复合陶瓷的温度场数值模拟

目的:建立选择性激光熔覆Al2O3/ZrO2复合陶瓷过程中的温度场有限元模型并利用此模型分析温度场分布。方法:在考虑了材料的热物性参数随温度变化以及相变潜热的情况下,利用ANSYS 12.1参数化设计语言(APDL)的“生死单元”技术模拟温度场分布并进行实验验证。结果:利用APDL成功建立了温度场三维有限元模型,模拟结果显示温度场分布呈“不对称性”,并随扫描时间的增加,其温度上升,温度梯度下降。结论:利用APDL的“生死单元”技术建立的温度场有限元模型能有效地反映熔覆过程中的温度场分布,可用于进一步的模拟实验。     

三氧化二砷对红细胞毒性及能量代谢的影响*

目的: 研究三氧化二砷(arsenic trioxide,As₂O₃)对红细胞(red blood cells,RBCs)毒性及能量代谢的影响。方法: 用终浓度为0.2 mmol/L、0.4 mmol/L、0.8 mmol/L、1.6 mmol/L、3.2 mmol/L As₂O₃分别在37 ℃培养箱孵育红细胞48 h,利用酶标仪分别检测红细胞存活率及红细胞溶血率;用终浓度为2.5 mmol/L As₂O₃孵育红细胞5 h,利用液相色谱串联质谱法进行红细胞内靶向能量代谢产物相对定量分析。结果: 0.2 mmol/L As₂O₃可提高红细胞存活率(P＜0.05),0.4 mmol/L和0.8 mmol/L As₂O₃对红细胞存活率无明显影响(P＞0.05),但高浓度(1.6 mmol/L和3.2 mmol/L)As₂O₃可降低红细胞的存活率(P＜0.05);As₂O₃致红细胞IC₅₀为5 202 μmol/L;红细胞溶血率随As₂O₃浓度增高逐渐升高,但低浓度As₂O₃(0.2 mmol/L和0.4 mmol/L)对溶血率几乎没有影响(P＞0.05),0.8 mmol/L组、1.6 mmol/L组和3.2 mmol/L组溶血率增高(P＜0.05),但溶血率＜6 %,红细胞破坏不严重;能量代谢产物的检测结果表明,2.5 mmol/L As₂O₃ 37 ℃孵育红细胞5 h后,红细胞内的三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)、丙酮酸(pyruvic acid,PA)、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(reduced nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)含量均增高(P＜0.05)。结论: 低浓度As₂O₃可能通过促进红细胞糖酵解与磷酸戊糖途径保护红细胞。     

经皮肾镜碎石术后感染性休克患者开放肾造瘘管必要性的研究

目的探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)术后留置双J管患者发生感染性休克开放肾造瘘管的必要性,为PCNL术后感染性休克的治疗提供参考依据。方法选取某院2015年1月1日—2016年12月30日因PCNL术后并发感染性休克患者60例,将患者随机分为肾造瘘管夹闭组(30例)与肾造瘘管开放组(30例),收集两组相关临床资料进行分析。结果两组患者治疗24 h后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧饱和度(SpO_2)、血清乳酸(Lac)、每小时尿量均较治疗前明显改善(均P0.05);开放组患者治疗24 h后HR、MAP、SpO_2、Lac、每小时尿量与夹闭组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者治疗3 d后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)均较治疗前明显下降(均P0.05);开放组患者治疗3 d后血清PCT、CRP均低于夹闭组(均P0.05);两组患者治愈好转率均为100.00%,开放组患者术后住院时间和拔管时间均短于夹闭组,总住院费用少于夹闭组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论PCNL术后感染性休克的患者在常规留置双J管的基础上开放肾造瘘管是有必要的。     

从症治浅析急性多发性龈脓肿的可能病因

急性多发性龈脓肿的患者多有慢性龈炎病史,病前有疲乏、发热、口干或感冒、扁桃体炎等前驱症状。患者早期牙龈乳头鲜红、肿胀、唾液黏稠,服用一般抗感染药无效,随即发生全口腔泛发的多数牙间乳头的红肿、跳痛,每个红肿的龈乳头内有小脓肿形成,数日后自行破溃,可同时波及同一牙齿的颊、舌侧龈乳头而各形成一个脓肿。患牙及邻牙对叩诊敏感。亦有体温升高、白细胞增多、局部淋巴结肿大、便秘等症状。