TDI-Z指数联合TDI-Tei指数评价左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压患儿右心功能

目的:探讨组织多普勒Z指数联合Tei指数对左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患儿右心功能的评定价值。方法:将74例左向右分流型CHD患儿根据有无合并PAH分为两组:CHD未合并PAH组(简称CHD组)及CHD合并PAH组(简称PAH组),对照组为35例健康儿童;应用传统二维多普勒超声心动图测量右室射血分数(RVEF)、三尖瓣E/A值及组织多普勒成像(TDI)技术测定右心TDI-Z指数及TDI-Tei指数。结果:两组CHD患儿右心TDI-Z指数均较对照组减低(P0.01),PAH组与CHD组右心TDI-Z指数比较差异有统计学意义(P0.01);两组CHD患儿右心TDI-Tei指数均较对照组升高(P0.01),PAH组与CHD组右心TDI-Tei指数比较差异有统计学意义(P0.01)。右心TDI-Z指数与TDI-Tei指数间呈良好负相关(r=-0.596,P0.01)。结论:右心TDI-Z指数及TDI-Tei指数联合应用可无创、快速、定量评价左向右分流型CHD合并PAH患儿的右心功能状态。     

彩色多普勒超声评价肺动脉高压患者的右心功能

目的 探讨彩色多普勒超声在评价肺动脉高压患者右心功能中的应用价值.方法 31例肺动脉高压患者应用组织多普勒成像技术(TDI)获取右房室瓣游离壁侧瓣环运动速度频谱图,测量并计算右室Tei指数,与健康组进行对照分析.结果 肺动脉高压组Tei指数(0.75±0.32)与对照组(0.39±0.25)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用TDI 测算的Tei指数能敏感发现肺动脉高压患者的右心功能变化.     

心脏超声Tei指数监测妊娠伴肺动脉高压患者心功能的临床分析

目的探讨心脏多普勒超声Tei指数监测妊娠伴肺动脉高压患者心功能的临床应用价值。方法观察妊娠合并心脏病患者28例,分别设为肺动脉高压组(14例)和非肺动脉高压组(14例);另外正常妊娠妇女作为对照组(15例),分别测量三组左心室及右心室Tei指数,左、右心室等容舒张时间(IRT)及等容收缩时间(ICT),左、右心室射血时间(ET)。结果肺动脉高压组右心室Tei指数明显高于对照组和非肺动脉高压组(P<0.05或P相似文献   

多普勒Tei指数评价房间隔缺损患儿右室功能

目的：探讨多普勒Tei指数评价房间隔缺损（ASD）患儿右心功能的临床价值。方法：应用脉冲多普勒超声心动图技术检测30名正常儿童、50名单纯ASD患儿的右心室Tei指数,并将ASD分成左向右分流、双向分流两组。结果：与正常对照组相比,ASD左向右分流组右室Tei指数与正常组无明显差异,ASD双向分流组右室Tei指数较正常组升高,有显著性差异（P〈0．05）,并且ASD患者Tei指数与ASD缺损直径及右心大小呈正相关。结论：ASD患儿右心室Tei指数确有异常,Tei指数对ASD患儿右室的整体功能的评价具有重要的临床价值。     

超声心动图在肺动脉高压右心室功能评价中的应用分析

目的：探析肺动脉高压患者的右心室Tei指数应用组织多普勒超声心动图（TDI）进行检测,应用TDI方法检测Tei指数评估急性心肌梗死患者右心室功能的临床意义。方法入选该院肺动脉高压患者84例,按病情严重程度分为3组,同期入选健康体检者30例为对照组,运用超声心动图检测所有研究对象的右心室功能相关指标：正常对照组与不同程度肺动脉高压患者CDFI及PW-TDI检测右心室Tei指数;正常对照组与其他3组组织多普勒超声心动图检测三尖瓣环运动速度。结果肺动脉高压患者应用TDI检测右心室Tei指数显著高于正常对照组（P＜0.05）;右心室Tei指数检测的较理想测量点为心尖四腔切面前瓣瓣环处;肺动脉高压病人的后瓣三尖瓣环、隔瓣a低于对照组,其余各组病人a、e、s与正常组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肺动脉高压患者右心室的Tei指数升高,提示病情程度严重;组织多普勒脉冲法可准确全面性评估不同程度的肺动脉高压患者的右心室功能,不受前负荷、心率、心脏形态等因素的影响,计算简便,准确性强,值得临床推广。     

左向右分流伴肺动脉高压先天性心脏病患儿内皮素-1和一氧化氮检测临床意义

目的探讨左向右分流伴肺动脉高压(PH)先天性心脏病(CHD)患儿内皮素-1(ET-1)和一氧化氮检测的临床意义。方法选择有左向右分流伴肺动脉高压的患儿42例(患者组);左向右分流无肺动脉高压的患儿26例(对照组);健康体检儿童20例(健康组),应用放射免疫法和硝酸还原法检测样品中ET-1和NO2 /NO3 含量。结果患者组ET-1含量明显高于对照组(P<0.001)和健康组(P<0.001),对照组和健康组无明显差异(P>0.05);NO2 /NO3 含量明显低于健康组(P<0.001)和对照组(P<0.001),对照组明显高于健康组(P<0.001)。结论具有左向右分流伴肺动脉高压的CHD患儿血中ET-1含量明显增高和NO2 /NO3 含量明显减低,两者的测定对治疗和疗效观察具有良好的指导意义。     

多普勒对房间隔缺损右室功能的研究

目的 探讨彩色多普勒超声诊断技术在检查伴有肺动脉高压的房间隔缺损患者右室功能的价值.方法 利用脉冲多普勒对25例合并有肺动脉高压的继发性房间隔缺损患者进行检查,对提取的右室Tei指数进行定量分析.结果 合并肺动脉高压的房间隔缺损患者的Tei指数明显大于对照组,随着房间隔缺损患者肺动脉高压的加重,Tei指数随之升高,有显著统计学意义.结论 脉冲多普勒测量的右室Tei指数,可以反映患者右室功能的早期改变,是评价伴有房间隔缺损患者右室功能的有价值指标.     

组织多普勒和脉冲多普勒超声心动图测定高血压左心室Tei指数的相关性研究

目的对比观察组织多普勒与脉冲多普勒两种方法测量左室Tei指数的一致性,探讨Tei指数在评价高血压患者左心功能的应用价值。方法对184例高血压病患者和78例健康体检者,分别采用组织多普勒与脉冲多普勒超声心动图测量左心功能Tei指数,分析两种超声心动图方法获得的左心室Tei指数的相关性。对高血压组按血压分级,并将高血压组各级的Tei指数及其他参数与正常对照组的数据进行比较。结果组织多普勒超声心动图测量Tei指数为(0.61±0.25),脉冲多普勒超声心动图测量Tei指数为(0.63±0.26),两者具有良好的相关性(r=0.81,P<0.01);高血压组各级的Tei指数与正常对照组相比存在显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论与脉冲多普勒一样,组织多普勒也是获得左室功能指标——Tei指数的一种简单可靠超声心动图方法;Tei指数在各级高血压患者左心室功能评价中具有一定的临床应用价值。     

超声心动图评价老年慢性心力衰竭伴肺动脉高压的左心功能

目的:探讨应用彩色超声心动图Tei指数评价研究伴肺动脉高压(PAH)的老年慢性心力衰竭(心衰)患者的左心功能.方法:收集2008年1月至2009年10月因冠心病、高血压或原发性扩张型心肌病引起慢性充血性心衰的住院或门诊老年患者62例.将患者分为两组,研究组(心衰伴肺高压)34例和对照组(心衰不伴肺高压)28例.超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室E/A比值及计算Tei指数.结果:两组间Tei指数、LVEF均有显著性差异,E/A比值组间比较无明显差异.方差分析可见,对照组的Tei指数、LVEF水平分别与伴有肺高压组的均有明显差异,且Tei指数差异尤为明显;且肺高压越严重者Tei指数越大.结论:肺动脉高压对老年心衰患者的左心功能损害产生影响;其左心功能损害的严重程度与患肺高压严重程度相关;超声心动图Tei指数在评价老年慢性心衰患者左心整体功能方面有重要临床意义.     

卡托普利对先天性心脏病肺动脉高压的血液动力学作用

目的：了解卡托普利对左向右分流先天性心脏病肺动脉高压患者的血液动力学影响。方法：心内左向右分流肺动脉平均压〉２．７ｋＰａ的患者３０例,卡托普利０．４￣０．６ｍｇ／ｋｇ每日３次,服药前及３￣５ｄ后用多普勒超声心动图观察血液动力学指标。     

Tei指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者右心室功能的研究

目的 探讨Tei指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者右心室功能的意义.方法 伴有不同程度肺动脉高压的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者29例,正常人33例.运用组织多普勒方法计算右室Tei指数.通过三尖瓣反流检测风湿性心脏病患者的肺动脉压力.结果 伴有肺动脉高压的风湿性心脏病患者右室Tei指数高于正常对照组,且与肺动脉收缩压呈正相关(...     

组织多普勒Tei指数评价肺动脉高压患者右室功能及其影响因素的研究

目的探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术（PW-TDI）测量Tei指数评价肺动脉高压患者右室功能的临床价值。方法测量36例肺动脉高压患者及20例健康对照者的右心常规超声指标,同时记录三尖瓣环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数。结果（1）36例肺动脉高压患者中,16例（A组）有较明显的肺动脉高压及右心扩大,20例（B组）患者虽有轻度肺动脉高压,却无右心扩大征象。但A、B两组患者的Tei值均明显增大,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;（2）正常对照组中,Tei指数与年龄、心率均无相关性（P〉0.05）;肺动脉高压患者中,Tei指数与年龄呈正相关（P〈0.05）,而与心率无相关性（P〉0.05）。结论用右室三尖瓣环的PW-TDI法获得的Tei指数可以较敏感地反映肺动脉高压患者右室功能的变化,是评价其右室整体功能的较好指标。     

Tei指数联合N端B型脑钠肽前体评估伴肺动脉高压肺栓塞患者右室功能的临床研究

目的探讨应用Tei指数联合N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)评价伴肺动脉高压肺栓塞患者右室功能的临床价值。方法根据肺动脉压力的程度将80例肺栓塞患者分为3组:A组,肺动脉压力(SPAP)为30～40mm-Hg;B组,SPAP为41～70mmHg;C组,SPAP为70mmHg者。另设60例无肺栓塞及肺动脉高压者为对照组。对入选患者均进行血浆NT-proBNP的检测和超声心动图检查,记录30d内临床不良事件的发生及临床转归等情况。结果肺栓塞患者中45例血清NT-proBNP水平较对照组显著升高(P0.05),该类患者具有较明显的肺动脉高压及右心扩大征象,其右室Tei指数较正常对照组明显增大(P0.01);另35例患者尽管未出现明显右心扩大,但患者的Tei指数已经出现明显异常(P0.05);伴有重度肺动脉高压的肺栓塞患者Tei指数与血浆NT-proBNP水平呈显著的正相关,且Tei指数不受心率的影响;随着肺动脉压力的升高、右心室的扩大、心功能的恶化,患者临床不良事件发生率亦大大增加。结论右心室Tei指数结合血浆NT-proBNP水平能较好地评价伴有肺动脉高压肺栓塞患者的右室功能。     

心肌功能指数在慢性肺部疾病右心室功能测定中的价值

目的探讨应用脉冲组织多普勒成像技术测量心肌功能指数(Tei指数),对慢性肺心病患者右室功能进行定量评价。方法对20例慢性肺心病患者和20例正常人进行经胸超声检查,采用心尖四腔心切面获取三尖瓣环心肌运动频谱图,分别测量收缩波(S)峰值速度(Sm)及S峰速度时间积分(Sm-VTI)、舒张早期峰值速度(et)及舒张晚期峰值速度(at),并结合心电图标Ⅱ导联分别测量右室ICT、IRT、ET,计算出Tei指数。结果肺心病组右室Tei指数较正常组明显延长,肺心病组Sm、et及et/at均明显低于正常组(P<0.05或P<0.01)。肺心病组及正常组中Tei指数与年龄、心率无相关性,与Sm-VTI、et及et/at有相关性(P<0.05或P<0.01)。结论Tei指数能准确、实时地反映右心功能,为定量评价慢性肺心病患者右室收缩和舒张功能提供了可靠的依据。     

Tei指数对HIV感染/AIDS患者右室功能的评价

目的 用组织多普勒（TDI）技术测量右心Tei指数评价HIV感染/AIDS患者右心功能并探讨Tei指数的临床价值.方法 162例HIV感染/AIDS患者作为病例组,另选择100例健康正常人作为对照组,常规做超声心动图检查得到右心构型数据：右室横径（RVD）、右房横径（RAD）,右室前壁厚度（RVAD）,并同时应用TDI技术在标准心尖四腔观获得三尖瓣环右室游离壁侧及室间隔侧TDI频谱图,计算出右心Tei指数,比较HIV感染组、AIDS组与正常对照组的Tei指数.结果 HIV感染者及AIDS患者Tei指数较对照组明显升高,并且AIDS患者Tei指数明显高于HIV感染者（P＜0.05）.结论 Tei指数是一个敏感、简便、快速评价HIV感染/AIDS患者右心整体功能的指标.     

Tei指数及其相关参数评价冠心病患者左心功能的临床意义

【目的】用Tei指数及其相关参数评价冠心病患者左心功能,并探讨其临床应用价值。【方法】研究对象包括正常组（Ⅳ组）和3个病例组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组）共计40例;采用脉冲多普勒超声技术检测40例研究对象的左心功能相关参数,计算Tei指数值,并在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间对左心室射血时间（ET）、等容舒张时间（IRT）及等容收缩时间（ICT）等测值进行比较分析。【结果】Tei指数及其相关参数（IRT/ET、ICT/ET）在正常组与3个病例组之间呈逐渐上升趋势;各组间差异显著。【结论】Tei指数及其相关参数在左心功能不同受损状态下,呈现出不同的变化趋势,即冠脉狭窄越严重参数值变化越显著;本文利用脉冲多普勒法测定Tei指数及等容收缩指数（ICT/ET）、等容舒张指数（IRT/ET）为评价冠心病患者的心功能提供一种简单、高效的检测工具。     

组织多普勒Tei指数评价肥胖性心肌病左、右心功能的价值

目的 探讨组织多普勒技术测量Tei指数评价肥胖患者心功能的价值。方法 148例体格检查者根据体质指数（BMI）分为对照组50例、超重组50例、肥胖组48例,均行常规超声心动图和组织多普勒检查,计算出同步Tei指数,比较各组心脏结构和功能指标,并对左、右心Tei指数进行相关分析。结果 超重组左心室Tei指数较对照组高（P〈0.05）,右心室Tei指数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;肥胖组左心室Tei指数明显高于对照组及超重组（P〈0.01）,右心室Tei指数高于对照组（P〈0.05）,与超重组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;所有受试者的右心室Tei指数与左心室Tei指数呈正相关（r=0.645,P〈0.01）。结论 超重者可出现左心功能减低,肥胖者左、右心功能均减低。组织多普勒联合Tei指数可以敏感、全面地综合评价心室整体功能表现,为临床定量评价心功能提供一种新的手段。     

雾化吸入硝普钠治疗左向右分流先天性心脏病并肺动脉高压的临床研究

目的观察雾化吸入硝普钠（neb-SNP）治疗左向右分流先天性心脏病（CHD）并肺动脉高压（PAH）的疗效,探讨治疗PAH的新途径及可能的机制。方法选择确诊为CHD并PAH的患儿20例,观察neb-SNP5mg／mL前（基础值）,neb-SNP后5、10、30、60min肺动脉平均压（PAMP）、肺动脉收缩压（PASP）、血氧饱和度（SaO2）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、右室射血前期（RPEP）／加速时间（AT）、左室射血分数（LVEF）以及Tei指数的变化。结果应用neb-SNP后,PAMP、PASP、Tei指数、RPEP／AT均较基础值有明显下降（P〈0．05）,SaO2、LVEF较基础值有明显升高（P〈0．05）,而MAP、HR与基础值相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Neb-SNP可选择性降低肺动脉压力,改善心功能,提高动脉氧分压,为治疗PAH可能提供了又一简便可行、安全有效的方法。     

组织多普勒Tei指数在评价风湿性心脏病患者右室功能中的应用价值

目的应用组织多普勒成像（TDI）技术,测量并计算风湿性心脏病（RHD）患者的右室Tei指数,评价RHD患者右室的功能。方法对32例RHD患者及25例健康对照者的右心常规超声指标进行测量,应用TDI获取右房室瓣环的运动频谱。测量相关时间间期,并计算出Tei指数,进行分析比较。结果32例RHD患者中：18例有较明显的肺动脉高压及右心扩大征象（A组）。14例患者虽有少量右房室瓣反流及轻度肺动脉高压,却无右心扩大征象（B组）。A、B两组患者的Tei值均明显增大,与对照组比较均有显著性意义差异（P〈0.01）。结论TDI技术获得的Tei指数可以较敏感地反映RHD患者右室功能的变化,是评价右室整体功能的较好指标。     

应用Tei指数评价早产儿早期右心室功能的研究

目的探讨Tei指数在评价早产儿右室心功能中的作用及其影响因素,为临床评估及治疗提供依据。方法对早产儿和足月儿各50例进行心脏组织多普勒（tissue Dopplerimaging,TDI）检查,测定右室射血分数（RVEF）、肺动脉收缩压（PASP）、三尖瓣口舒张早期峰值（E峰）、舒张晚期峰值（A峰）,计算E/A值结果 ,同时记录右房室瓣环处的组织多普勒频谱图,测定等容收缩期时间（ICT）与等容舒张期时间（IRT）之和（ICT＋IRT）及射血期时间（ET）,公式（ICT＋IRT）/ET计算Tei指数。结果早产儿与足月儿RVEF值及E/A比值差异无统计学医院（P〉0.05）,早产儿右室Tei指数较足月儿明显升高（0.48±0.07VS0.38±0.05,P〈0.01）。新生儿右室Tei指数随孕周及出生体重增加逐渐下降（孕周r=-0.78,P〈0.01;体重r=-0.73,P〈0.01）,与心率、体表面积无明显相关性（P〉0.05）。结论右室Tei指数是评价早产儿右室心功能早期变化简便而敏感的多普勒超声新指标,优于传统超声指标。