超声诊断胎儿先天性膈疝合并双足马蹄内翻足1例

1病例介绍 孕妇23岁,孕5产0孕27周,产前常规检查.超声所见:耻骨联合上见胎头,双顶径68 mm,头围252 mm,腹围216 mm,肱骨43 mm,股骨40 mm,羊水指数95 mm,胎盘后壁,厚33 mm,胎儿脐血流参数正常.胎儿头面部、脊柱未见明显异常,右侧胸腔内可见心脏结构,未见明显异常.于左侧胸腔内可见一壁平滑囊性包块,大小约20 mm×12 mm,内透声好,经观察包块可变形,胎儿腹壁未见明显中断,腹腔内未见胃泡显示,右侧膈肌可显示,左侧膈肌显示不清.肝、肾、膀胱可显示,双肾盂未见扩张.四肢股骨、肱骨、尺桡骨、胫腓骨可见,双侧脚掌从踝部起偏移中线,向内侧翻转,并固定在此位上,不随胎动而变化.超声诊断:(1)单胎存活;(2)胎儿多发性畸形(考虑先天性膈疝合并双足马蹄内翻足).笔者所在医院引产病理证实.     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症手术后遗症30例

自2008年1月~2010年3月,我们采用独活寄生汤加减配合常规疗法治疗腰椎间盘突出症手术后遗症患者30例,与术后采用常规疗法的30例患者作比较,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例患者随机分为2组,年龄28~56岁,平均38.3岁。治疗组30例,男22例,女8例;其中腰3~4椎间盘突出者3例,腰4~5椎间盘突出者14例,腰5~骶1椎间盘突出者10例,同时有腰4~5、腰5~骶1椎间盘突出者3例;对照组30例,男23例,女7例;其中腰3~4椎间盘突出者2例,腰4~5椎间盘突出者15例,腰5~骶1椎间盘突出者11例,同时有腰4~5、腰5~骶1椎间盘突出者2例。病程1个月~15年,平均3.5年     

优化的日本血吸虫Sj16~(AA)蛋白的原核表达

目的 Sj16蛋白是从日本血吸虫分泌物中分离出的一种具有免疫调节功能的蛋白质,具有诱导器官移植免疫耐受的潜力。但是,在用传统方法合成时,其表达量低,可溶性较差,影响了其生物活性。该实验拟优化Sj16~(AA)的合成方法,为进一步研究其功能提供条件。方法在Sj16蛋白的DNA序列基础上,进行特定位点的突变修饰,同时针对大肠杆菌表达系统优化密码子。将修饰后的Sj16~(AA)基因定向克隆入pMal-c2X质粒,转入BL21(DE3)菌表达,摸索不同条件下Sj16~(AA)的表达情况。结果成功制备目的基因片段与载体的连接产物pMal-c2X-Sj16~(AA),转化后的BL21/DE3菌经IPTG诱导可表达与MBP融合的蛋白(约58 kDa),抗MBP抗体能特异性识别该蛋白。结论相较于传统合成方法,经优化的Sj16~(AA)蛋白表达量较高,可溶性较好,能够更好地应用于器官移植免疫相关的基础和临床研究。     

乳腺癌三例超声误诊分析

我院2001年10月~2006年3月共收治乳腺癌9例,其中超声误诊3例,后均经手术及病理纠正诊断,现将误诊原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组3例均为女性;年龄分别为55、56、62岁。肿瘤最大3.0cm×2.5cm,最小0.87cm×0.79cm。1·2诊断及检查方法术前3例均行超声检查,其中2例曾被误诊为纤维腺瘤,1例曾被误诊为囊性增生病,术后均经病理检查证实为乳腺癌。所用仪器为Apogee800增强型彩超仪,探头频率5~12MHZ。检查时患者取仰卧位,充分暴露待查乳房。以乳晕为中心,顺时针方向从0点处开始做放射状滑动扫查,发现病灶后多切面仔细扫查,后采用彩超观…     

查纬民“异病同治”法治疗疑难杂症验案4则

分析查纬民运用"异病同治"法治疗疑难杂症的4则验案。查纬民善用疏肝和胃泄热、健脾益气养阴法治疗慢性胃炎合并口腔扁平苔藓;益气养阴、通络解毒法治疗紫癜性肾病合并慢性胃炎;补益肝肾、健脾化湿、搜风通络法治疗半月板损伤合并筋膜炎和网球肘;清热利湿、活血解毒、扶正固本法治疗系统性红斑狼疮合并带状疱疹后遗神经痛。     

提高《药物学》课堂教学效果的尝试

总结了提高《药物学》课堂教学效果的经验，认为以学生为教学主体，通过对课本内容的重新构建，在教学过程中运用以问题为基础的教学模式（PBL）并使用多媒体等教学手段，结合素质教育，强调整体护理，注重培养学生的批判思维能力和语言表达能力。能显著提高学生的学习积极性，营造良好的课堂氛围，提高课堂数学效果。     

《王锡章内科、妇科、儿科医案》评析

王锡章先生是黔中名老中医,从事中医工作60余年,在中医内科、妇科、儿科方面有较深的造诣和丰富的临床经验,治疗效果好,在群众中享有很高的声誉.王老不仅具有深厚的医学理论底蕴和丰富经验,且勤于思考,推陈出新,曾多有论述公开发表,辞世之后存有手订<王锡章医案墨迹>十卷传诸子孙辈继学.20年前,我省中医名宿袁家玑、许玉鸣等检阅王老十卷墨迹后颇为肯定.现在出版问世的这本<医案>便是王老亲订墨迹十卷的整理选编本.     

悼念恩师许玉鸣教授

我省著名老中医、国内知名血液病专家、贵阳中医学院教授许玉鸣同志于1987年12月20日因病与世长辞,终年八十五岁。本刊特约其学生、贵阳医学院附属医院党委副书记李俊辉同志撰文,并刊印遗照、墨迹各一帧,以志悼念之情。     

中西医结合治愈急性药物性粒细胞缺乏症二例

张××,女,33岁,已婚,教师,住院号560876。因发热,咽痛4天,于1983年8月25日急诊入院。患者三月前无明显诱因,渐觉乏力、头昏、手抖、心悸、怕热、汗出,并甲状腺肿大,经检查诊断为“甲亢”(重度),予“他巴唑60mg/日,经治疗一月上述症状无明显好转,查血象,白细胞3700/mm~3,在“他巴唑”治疗同时加用利血生,鲨肝醇等,自觉症状好转。四天前来门诊复查血象:白细胞总数2800/mm~3,中性40％,淋巴60％,在上述治疗基础上加用强的松30mg/日,当日中午回家出现畏寒,发热,咽痛,汗出,疲乏无力,体温38℃,血红蛋