甲磺酸伊马替尼联合VDLD化疗方案治疗急性淋巴细胞白血病患儿的长期随访研究

目的探究甲磺酸伊马替尼联合VDLD化疗方案治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的应用价值。方法选取2015年5月~2018年6月收治的74例ALL患儿,按照治疗方案不同分组。对照组(37例)实施VDLD方案治疗,联合组(37例)实施甲磺酸伊马替尼+VDLD化疗方案治疗。对比两组疗效、不良反应发生率、随访1年无复发生存率(RFS)及治疗前、治疗2个疗程后血清B淋巴细胞刺激因子(BAFF)、增殖诱导配体(APRIL)水平。结果联合组总有效率(91.89%)高于对照组(72.97%)(P<0.05);联合组治疗2个疗程后血清BAFF、APRIL水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率、随访1年RFS对比无显著差异(P>0.05)。结论甲磺酸伊马替尼联合VDLD化疗方案治疗ALL,疗效确切,能显著降低血清BAFF、APRIL水平,且安全性高。     

四川省部分地区2010－2011年猪肉生产链中沙门菌耐药特征及分子分型研究

目的 分析2010－2011年四川省部分地区猪肉生产链中沙门菌耐药特性及分子分型特征。方法 对分离的112株沙门菌采用肉汤微量稀释法进行10种抗生素 （组合） 药敏试验,参考CLSI标准 （2010） 判定结果。选取不同菌株来源、 血清型和耐药谱的74株沙门菌,按照美国PulseNet标准进行脉冲场凝胶电泳 （PFGE） 分型。结果 猪肉生产链中沙门菌对四环素耐药率最高 （89.29%）,其次为大观霉素 （36.61%）、 甲氧苄啶/磺胺甲噁唑 （35.71%）、 萘啶酸 （33.93%） 和氨苄西林 （24.11%）,多重耐药率为33.93%,对头孢噻呋敏感,共有19种耐药谱。来自猪肉生产链的74株沙门菌可分为34个PFGE谱型,其相似性为40%～100%。结论 四川省猪肉生产链中沙门菌耐药较为严重,其血清型及耐药谱与PFGE分型有一定相关性; 生产链中沙门菌可能存在自上游生产链向下游生产链水平传播的情况。     

肉鸡源弯曲菌的分离、多重PCR鉴定及其耐药性分析

目的了解肉鸡屠宰加工过程中弯曲菌的污染及其耐药情况。方法根据GB4789．9-2008,采用增菌培养、选择性平板分离、生化鉴定从肉鸡屠宰过程中分离疑似弯曲菌,并以弯曲菌属的16s球NA、空肠弯曲菌的Hip0和结肠弯曲菌的CeuE为靶基因,采用三重PCR方法对疑似菌株进行鉴定。采用琼脂稀释法对弯曲菌阳性菌株进行8种常用抗生素的药敏试验,参考CLSI标准（2010）判定药敏结果。结果根据形态特征、生化指标及PCR鉴定结果,从651份样品中,鉴定出空肠弯曲菌160株、结肠弯曲菌130株,其他弯曲菌11株,弯曲菌总分离率为46．24％;其中屠宰前、屠宰过程中及屠宰后鸡肉中弯曲菌的污染率分别为56．10％、31．00％、17．00％,可能存在由屠宰前向屠宰后传播趋势。药敏试验表明,弯曲菌对环丙沙星、左氧氟沙星、四环素和林可霉素的耐药率较高,分别为93．02％、87．71％、87．71％、80．07％,对庆大霉素、红霉素、链霉素、氟苯尼考的耐药率分别为67．11％、49．50％、31．89％、13．29％。结论肉鸡屠宰过程中弯曲菌的污染及其耐药情况较为严重,应该加强卫生和抗生素使用监督。     

腹股沟管局部结构图片制作及手势应用教学体会

腹股沟区局部解剖的讲授，在局解教学中一直是个难点，教师难讲，学生也难学，在实际教学中，我们用自制的图片以及手势辅助讲解，很好地突破了这个难点。     

躯体运动传导通路概念辩析

<正> 一般认为,躯体运动传导通种包括锥体系和锥体外系.锥体系主要由上、下二级运动神经元联系构成.上运动神经元是指大脑皮质躯体运动中枢至脑干内躯体运动核和脊髓灰质前角的神经元或神经元链;下运动神经元是指脑干内躯体运动核和脊髓灰质前角运动神经元,它们是传导冲动至骨骼肌的最后公路(final common pathway).锥体外系是相对锥体系提出的,是指除锥体系以外的与躯体运动有关的下行传导通路的总称.锥体外系与锥体系在大脑皮质上的代表区及下行纤维存在某些重叠,二者难以截然区分.锥体外系纤维联系复杂,但最终是与最后公路联系,通过最后公路来影响躯体运动.也就是说,最后公路实际上是锥体系、锥体外系下行联系的共同的最后公路.作者认为:(1)摒弃锥体外系概念.将躯体运动传导通路分为上、下运动神经元,下运动神经元是最后公路,其他总称为上运动神经元.(2)若要遵循传统的观点,可不尽合理地将上运动神经元区分为锥体系和锥体外系.二者都与最后公路联系.这样,躯体运动传导通路可分为锥体系、锥体外系及最后公路三部分.(3)锥体系和锥体束的概念不同.锥体系是指发出锥体束的整个上运动神经元,包括锥体束(Pyramidal tract)是指大脑皮质运动区发出的运动信息传至脑干和脊髓的通路.锥体束命名(1851年)先于大脑     

先天性内脏膨出2例

患儿1,男婴,为G4P141W 2顺产儿,于2005年1月3日21时22分头位顺产出生于我院,Agar评分:1min8分,5min10分,体重2 800g,出生时见前腹壁大部份缺如,内脏膨出,仅有1层胎膜覆盖,透亮,透过腹膜可见到肠管、肝、肾等内脏,脐带连于膨出的腹膜右侧方,动静脉分布正常,新生儿头颅五官及四肢外观正常。出生后能吃奶,有大小便排出,存活6d死亡。患儿2,男婴,为G2P0孕39W 5顺产儿,于2005年2月24日6时50分头位顺产出生于我院,Agar评分;1min8分,5min9分,体重2 600g,生时见前腹壁部份缺如,内脏膨出,仅有1层胎膜覆盖,透亮,透过腹膜可见到部分肠管、肝、肾等内…     

人体解剖学实习课课堂提问探讨

解剖学作为一门形态学科，实习课在教学中占有较大比重。实习课质量的高低直接影响学生对本科知识的掌握程度。高质量完成实习课的方法很多，其中在实习课中进行课堂提问，加强教师与学生双边交流是提高教学效果的一个重要方面。本就解剖学实习课中提问的时间，内容和效果进行了初步探讨，以求更好地提高解剖学实习课教学质量。     

国人内耳门的形态观察及测量

为积累国人体质资料和临床应用，作者观测了国人９０个颅骨的１８０侧内耳门的形态和径值。国人的内耳门的形态可分为６种类型内耳门长径为１０．１９ｍｍ，宽径为５．０３ｍｍ，在性别和侧别上，存在差异，有显著性意义。