耐多药肺结核的整体护理体会

耐多药结核病是指痰结核病菌阳性病人，对异烟肼、利福平两药以及其他抗结核药物产生耐药性。耐多药肺结核的流行是对目前结核病防治规划实施的严重威胁，已成为全球共同面临的问题。耐药肺结核患者因患病时间长、花费高、需治疗时间长、疗效不明显等因素，与一般肺结核患者有很大区别。本科针对耐药肺结核患者的特点，按照护理程序对肺结核病人实施了整体护理，取得了较好的效果，体会如下。     

介入护理在恶性梗阻性黄疸中的应用

目的：观察介入护理在恶性梗阻性黄疸治疗中的应用效果。方法将69例恶性梗阻性黄疸患者随机分为试验组36例和对照组33例。对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上采用高质量的介入护理。比较2组治疗后的疼痛情况和并发症发生情况。结果试验组患者治疗后的疼痛程度评分为（3．2±0．5）分低于对照组的（5．4±0．8）分,试验组并发症发生率为8．3％（3／36）低于对照组的18．2％（6／33）,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在梗阻性恶性黄疸介入治疗过程中采用高质量介入护理,可提高患者的治疗效果,减轻患者疼痛,减少并发症的发病率,值得临床推广应用。     

肝内胆管切开行孤立性肝内胆管结石清除术10例分析

目的探讨肝内胆管切开行孤立性肝内胆管结石清除术治疗肝胆管结石的临床效果。方法将我院收治的10例肝内胆管结石患者,采用肝内胆管结石清除术治疗。分析治疗效果及不良反应发生情况。结果 10例患者均顺利完成手术,4例有并发症患者经对症处理后,病情稳定。术后出现1例胆汁漏,1例菌血症患者,经对症处理后好转。结论采用肝内胆管切开行肝内胆管结石清除术治疗肝内胆管结石,疗效显著。在清除结石的同时,积极防治各种并发症,多可获得满意预后,值得临床推广应用。     

电针配合牵引治疗腰椎间突出症60例临床观察

目的 缓解腰椎间盘突出症患者腰腿痛症状.方法 回顾2001年5月～2005年7月期间患者运用电针配合牵引的治疗过程.结果 采用电针配合牵引的患者有效率大于单纯牵引的患者.结论 腰椎间盘突出症患者应采用综合治疗,可以缓解病痛,部分患者可以免除手术治疗之苦.     

蛋白酶体抑制剂MG132对姜黄素诱导K562和Raji细胞HDAC1、P300表达的研究

近年来的研究显示泛素-蛋白酶体通路在细胞组蛋白乙酰化、去乙酰化的调控中发挥了重要的作用.有研究报道姜黄素可抑制肿瘤细胞增殖,影响细胞周期,姜黄素可通过调节组蛋白乙酰化、去乙酰化而发挥其作用.我们通过探讨姜黄素和蛋白酶抑制剂MG132联含姜黄素作用K562细胞、Raji细胞对组蛋白乙酰化酶（HDAC1）、P300蛋白的影响进一步明确了姜黄素发挥作用是否是通过泛素-蛋白酶体通路.     

彩色多普勒血流汇聚法定量评估二尖瓣返流的研究

目的:探讨彩色多普勒与频谱法血流汇聚法在二尖瓣返流定量诊断中的价值。方法:对29例二尖瓣关闭不全患者的二尖瓣返流量分别用彩色多普勒血流汇聚法(FCR)和频谱多普勒法(SDE)进行了自身对比分析。结果:本组29例FCR和SDE定量每搏二尖瓣返流量平均分别为36.67毫升和38.58毫升。经配对计量资料t检验,t=0.667,P>0.10。SDE和FCR定量二尖瓣返流量无显著性差异。结论:FCR比SDE定量评估二尖瓣返流量更简便、迅速、实用。     

诊断性腹腔镜的临床应用研究

目的：评价诊断性腹腔镜的检查方法、效果及安全性，提高腹部疑难疾病的早期诊断率。方法：回顾分析58例腹部疑难疾病患者的腹腔镜检查情况，其中腹水原因待查35例，腹水＋腹部包块23例。结果：58例患者中诊断为结核性腹膜炎31例，恶性腹膜间皮瘤23例，腹膜转移癌2例，盆腔结核及慢性盆腔炎各1例。不同疾病在腹腔镜下有不同表现。操作时间25－70min，平均38min。并发症为活检处出血4例，其中3例为自限性因，1例经局部喷洒凝血酶后停止，术后伤口漏水5例。对腹腔镜下有肯定判断的12例患者同时进行治疗。结论；腹腔镜检查具有安全、简便、微创、痛苦小、确诊率高等优点。诊断性腹腔镜值得进一步推广应用。     

应用组织多普勒成像评价扩张型心肌病右室功能

目的探讨应用组织多普勒成像技术(TDI)评价扩张型心肌病(DCM)患者右室功能的临床价值。方法 DCM患者84例,根据心室的大小,分为左心型、右心型及全心型三组。健康对照组50例,取标准心尖四腔心切面,应用TDI定量分析三尖瓣前叶及隔叶瓣环处的组织运动速度。结果与正常组比较,三组DCM患者三尖瓣环处组织运动VS、VE、VE/VA均明显减低,差异有统计学意义(P<0.05),并以全心型组最为显著。三组DCM患者间两两比较,全心型后间隔瓣环处VS高于右心型,左心型侧壁瓣环处VE/VA与全心型比较差异无统计学意义(P>0.05),余VS、VE、VE/VA表现为全心型<右心型<左心型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TDI速度指标VS能快速评价DCM患者右室收缩功能,而VE、VE/VA能快速评价DCM患者右室舒张功能,具有重要的临床价值。     

房间隔膨出瘤超声心动图表现

房间隔膨出瘤（atral septal aneurysm，AsA）是一种少见的心脏疾病。患者可无临床症状或临床症状不典型，在临床上难以发现。而本病的超声表现具有特异性。本文报告近2年本院11例ASA超声图像特征。     

小儿肠套叠32例非手术治疗分析

目的：探讨手法复位治疗小儿肠套叠的可行性。方法：在X线下灌肠充气手法复位32例小儿肠套叠临床资料回顾分析。结果：本组均治愈,住院时间1-2 d。结论：非手术手法复位治疗小儿肠套叠,大多数都能复位成功,关键是掌握患儿的适应证,选择合适的患者。