心脏瓣膜手术同时行冠状动脉搭桥术19例报告

目的探讨如何降低心脏瓣膜手术同时行冠状动脉搭桥术的死亡率和并发症。方法对行心脏瓣膜手术同时行冠状动脉搭桥术的19例患者的临床资料作总结分析。结果单纯二尖瓣成形术6例,黏液瘤摘除＋二尖瓣成形术1例,二尖瓣置换术5例,主动脉瓣置换2例,主动脉瓣置换＋二尖瓣成形术2例,双瓣置换术3例（同期行三尖瓣成形术2例）;同时行冠状动脉搭桥共39根,每例平均（1.9±1）根。术后早期死亡4例（占21.1%）,死因为左室破裂2例,低心排致多器官功能衰竭1例,进食中呛咳窒息致室颤1例。随访3～16个月,心功能均得到改善,无严重心绞痛发作。结论瓣膜病特别是年龄超过50岁者同时患有冠心病并不少见,而冠心病也可能同时伴有瓣膜损害,风湿性瓣膜病患者有冠心病高危因素者,应常规行冠状动脉造影检查。缺血性二尖瓣关闭不全者估计瓣膜成形效果难以确定时,应直接选择保留瓣下结构的瓣膜置换,防止增加术后死亡率和并发症。     

对新生儿实施游泳训练的效应

目的:总结归纳游泳对新生儿生理状态及神经系统发育的影响。方法:应用计算机检索中文期刊全文数据库1999-01/2005-12的关于新生儿游泳的文章,检索词为“新生儿,游泳,护理”等,并限定文章语言种类为中文。共收集到17篇相关报道。同时查阅了4本专著。结果:①游泳的最早时间是出生后24～48h,并且是安全可靠的。②最适宜的水温是36.5℃,最适宜的游泳时间是10～15min。③新生儿游泳可以减轻生理性黄疸,加快生理性黄疸消退,可以减少母乳喂养性黄疸的发生,同时还可以降低病理性黄疸的发生率及核黄疸的危险性。④环境和水的刺激,可对新生儿进行早期介入干预,有利于开发新生儿大脑潜能,促进新生儿智能早期开发。⑤游泳使新生儿情绪上得到满足,有利于良好情绪的形成,促进心理健康的发展。⑥新生儿期游泳未必能明显影响出院体质量,但能促进生理性体质量下降的尽快恢复。结论:游泳可促进大脑和神经系统的发育,可以用于新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿窒息等新生儿康复期的早期干预。新生儿游泳还是一项具有科学性、实用性和可行性的一项值得推广的儿童保健活动,可以引入家庭和社区。     

持续雾化液添加新方法

近年来，临床上用于持续氧驱动雾化治疗新生儿肺炎及小儿喘息性肺炎已取得了满意的效果。由于雾化吸入可以将药物直接作用于支气管的病变部位，具有作用、疗效显著、不良反应少等优点，已成为临床上主要治疗手段。然而，进行持续雾化吸入治疗时需要不断的添加雾化液，这给临床护士带来许多不便，增加了护士的工作量。通过在临床的不断实践，发现使用一次性输液器可解决这一难题。     

心脏手术后并发乳糜胸的治疗体会

目的：总结心脏直视手术后发生乳糜胸的12例患者治疗的体会和要点。方法选择冠脉搭桥术后5例,心脏瓣膜置换术后2例,Fallot四联症术后2例,双向格林术后1例,全腔静脉肺动脉连接术后1例,动脉导管未闭术后1例。12例患者均在禁食基础上予保守治疗,包括胸腔闭式引流、静脉营养支持、抗生素预防感染及胸腔内药物等注射的综合措施。结果12例患者经保守治疗后治愈,均未接受淋巴管结扎手术治疗。结论心脏手术后发生乳糜胸可能与手术时损伤淋巴侧支有关,术后应严格观察胸腔引流液的量和性质,术中需仔细检查术野,应注意有无清亮液体的渗出,并常规结扎胸腺及周围的可疑的组织。     

新会、开平、鹤山三地福寿螺广州管圆线虫感染情况调查

[目的]了解江门市所属新会区、开平市、鹤山市福寿螺广州管圆线虫感染情况。[方法]2008年8月下旬,使用消化法对从上述地点采集的福寿螺进行检查;并用从螺体中分离的幼虫感染大鼠。[结果]检查福寿螺819只,广州管圆线虫的感染率为8．06％;阳性螺平均感染度为8．86条／螺。新会区、鹤山市、开平市福寿螺的感染率分别为11．04％、9．82％和3．48％（P〈0．01）。从感染的实验大鼠中均分离到广州管圆线虫成虫。[结论]新会区、开平市和鹤山市福寿螺均存在广州管圆线虫的感染。     

藏药“二十五味珍珠丸”方解及功能浅述

1 方源简介 “二十五味珍珠丸”，藏语名木斗聂埃日布（中华人民共和国药典2005年版一部），原处方始载于公元8世纪著名藏医药学家宇妥·云丹贡布编著的《四部医典》（公元8世纪西藏拉萨药王山利众医学院木刻板第343页）中，该书记载了本处方的配方及功能主治，并沿用至今。     

心脏外伤19例诊治体会

目的 总结分析心脏外伤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析19例心脏外伤患者救治的临床资料.结果 心脏外伤患者急诊手术16例,保守治疗3例,抢救成功18例,死亡1例.结论 及时诊断和正确处理、积极抗体克治疗、尽早手术、避免遗漏并发伤是成功抢救心脏外伤的关键.     

血气分析标本采集护理进展

为提高标本采集成功率,减轻患者痛苦,保证血气分析结果的可靠性,现对血气分析标本采集的操作环节进行了大量的研究,综述如下.