南昌地区糖尿病患者医院-社区一体化管理效果

目的探讨南昌市糖尿病患者医院-社区一体化规范化管理的效果。方法在南昌市系马桩卫生服务中心接受规范化管理的50例糖尿病患者入选管理组,广润门社区卫生服务中心未接受规范化管理的46例糖尿病患者入选对照组,采用问卷调查的方法调查糖尿病患者的糖尿病健康知识知晓率、血糖达标率、慢性并发症筛查率,并通过定期检测血糖、糖化血红蛋白等指标,评价南昌地区糖尿病患者规范化管理的效果。结果干预1年后,管理组的糖尿病健康知识知晓率、血糖达标率、生活质量评分均较对照组显著改善(P值均<0.05)。结论通过医院-社区一体化无缝式糖尿病管理方式,可以有效地帮助患者血糖达标,提高患者的糖尿病健康知识知晓率、血糖达标率、慢性并发症筛查率及生活质量,是切实有效的管理模式。     

社区糖尿病防治模式的建立与实施的研究

目的：在社区构建糖尿病健康网络教育平台和糖尿病防治监控系统,探索社区糖尿病防治新模式。方法：利用社区糖尿病健康网络教育平台和糖尿病防治监控系统对糖尿病患者200例（血糖控制不佳组100例、血糖控制良好组100例）及糖尿病前期组患者100例进行干预随访,评估3组患者教育前糖尿病知识的知晓率、治疗控制的达标率及干预后2年糖尿病知识的知晓率、治疗控制的达标率以及糖尿病前期患者糖尿病的发生率。结果：实施干预后患者对糖尿病的知识知晓率明显提高（P〈0．01）,患者治疗控制达标率显著提高（P〈0．01）。结论：社区糖尿病健康网络教育平台和糖尿病防治监控系统可作为社区糖尿病防治的新模式,使社区糖尿病防治系统化和规范化,提高糖尿病的防治水平,改善糖尿病患者对糖尿病知识的知晓率和治疗控制达标率,减少糖尿病前期患者糖尿病的发生率。     

镇村一体化管理在社区高血压病防治中的作用

目的:评价实施镇村一体化管理在社区高血压病防治中的作用。方法:对原有的1个社区卫生服务中心、3个社区卫生服务站、15个村卫生室实施镇村一体化管理模式,实施前后对纳入管理的高血压患者高血压防治相关知识、态度、行为、满意度等方面进行调查。结果:实施镇村一体化管理后,高血压病防治管理队伍人员优化、业务管理规范化,管理质量和满意度都有所提高,体现为高血压患者高血压防治知识知晓率有所提高,态度与行为方面除吸烟外均有改善,血压控制情况有一定程度提升。结论:镇村一体化管理对社区高血压病防治起到了积极的推动作用。     

虎门社区老年2型糖尿病患者情况调查分析

目的：了解虎门社区老年2型糖尿病患者血糖的控制情况及其身体状况,为社区老年2型糖尿病患者的综合防治提供科学、可靠的依据。方法：对于社区参与糖尿病慢性病管理的老年患者随机抽样,进行问卷调查及相关体检,如：体格检查、糖化血红蛋白及血脂等。结果：虎门社区老年糖尿病患者糖尿病知晓率为43.3%（520/1 200）,年龄段在60-69岁的患者在糖尿病知晓率、血糖控制达标率及血脂控制率方面均高于年龄段70岁以上患者（P〈0.05）;在糖尿病知识达标的患者中血糖控制率、血脂控制率、BMI达标率要明显高于糖尿病知识不达标的患者（P〈0.05）。结论：虎门社区老年2型糖尿病患者的糖尿病知晓率、血糖及血脂控制率均偏低,糖尿病知晓率与血糖、血脂和BMI的控制情况明显相关,进一步加强糖尿病健康教育能够更好地提高2型糖尿病的治疗效果。     

糖尿病社区管理优化路径初探

目的探讨糖尿病社区管理优化路径。方法从体检服务、巡诊服务和健教服务三个方面提出糖尿病社区管理优化路径,通过观察A社区及B社区,比较两者的年就诊人次、血糖及血脂水平、糖尿病知识知晓率、生活方式及治疗依从性改善情况。结果 1观察组社区卫生服务机构年就诊人次较对照组明显增加,但二级及以上医疗机构年就诊人次及高危病人年就诊人次数较对照组减少。2观察组空腹血糖、甘油三酯水平均明显低于对照组（P〈0.05）。3在糖尿病知识知晓率方面,关于血糖达标值、糖尿病饮食及慢性并发症、血糖监测,观察组均优于对照组（P〈0.05）;关于生活方式及治疗依从性的改善上,在血糖监测、控制饮食及按医嘱服药上观察组均明显好于对照组（P〈0.05）。结论通过糖尿病社区管理优化路径,提高了糖尿病患者对疾病的认知水平,形成积极的态度和健康的行为,最终有利于疾病的控制。     

医院社区一体化管理对高血压防治效果的影响研究

目的：探讨医院社区一体化管理对高血压患者防治效果的影响。方法：构建高血压网络管理系统,对100例高血压患者随机分为实验组和对照组,每组50例,实验组进入医院社区一体化管理模式,对照组由医院的医务人员定期随访。采用高血压知识测评表、服药依从性的调查表评价两组效果。结果：实验组患者的服药依从性、血压达标率及高血压相关知识知晓率显著升高。结论：医院一体化管理有助于提高高血压患者治疗效果。     

医院社区一体化管理对高血压患者防治效果的影响分析

目的 分析医院社区一体化管理对高血压患者防治效果的影响.方法 选取我门诊2012年6月—2014年6月管理的高血压患者150例作为研究对象,患者均实行医院社区一体化管理模式.对比患者实施前后高血压疾病知识知晓率、高血压行为改变状况、高血压服药依从性改变状况.结果 实施医院社区一体化管理模式后,患者高血压疾病知识知晓率明显提高,且患者高血压行为改变情况较好,高血压服药依从性提高,与实施前相比均存在统计学差异(P<0.05).结论 通过运用医院社区一体化管理模式,可有效提升患者疾病知识知晓率,帮助患者形成良好的生活方式,按时测量血压,提高治疗依从性,值得在临床大力推广使用.     

2型糖尿病社区综合防治的初步探索

目的 进行2型糖尿病社区综合防治的研究。方法 选择月坛地区木樨地居委会所辖人口中〉35岁者作为研究对象，2003—2005年利用《2型糖尿病社区防治指南》和社区卫生服务网络对其进行一、二、三级预防为主的社区综合防治。结果 被研究对象社区综合防治后（2005年）与社区综合防治前（2003年）体质检测迭标率间差别无显著性意义（P〉0.05），糖尿病相关知识知晓率间差别有显著性意义（P〈0.05），糖尿病高危因素得到控制，糖尿病病人测血糖率干预前后差别有显著性意义（P〈0．05）。结论 利用《2型糖尿病社区防治指南》和社区卫生服务网络对社区成年人进行一、二、三级预防为主的2型糖尿病社区综合防治是可行的也是有效的。     

社区糖尿病患者实施家庭医生规范化管理的临床效果分析

目的对社区糖尿病患者实施家庭医生规范化管理临床效果的分析和探讨。方法选择2013年8月到2014年3月在社区卫生服务中心进行治疗的糖尿病患者40例,随机均分为对照组和观察组,对对照组实施糖尿病社区常规管理,对20例观察组患者则采用家庭医生规范化管理,并对2组的糖尿病知晓率、治疗依从性等进行对比分析。结果实施家庭医生经规范化管理后,观察组患者的糖尿病知晓率、治疗依从性等明显优于对照组患者(P0.05)。结论在对社区糖尿病患者的治疗中,采用家庭医生规范化管理的方式,可有效提高患者的糖尿病知晓率、治疗依从性等,治疗康复效果良好,具有较高的临床价值,应当推广运用。     

不同级别医院举办的社区卫生服务机构开展健康教育的现状研究

目的了解社区卫生服务机构开展健康教育的现状,探索不同级别医院举办的社区卫生服务机构开展社区健康教育的效果。方法采用典型抽样调查的方法,选取北京市西城区分别由一级、二级、三级医院举办的3家社区卫生服务机构,进行社区健康教育现状的问卷调查。结果社区卫生服务机构健康教育网络组织及工作制度健全,硬件设施、人员配置基本达标。社区居民对社区卫生服务机构开展健康教育的知晓率为58.9%,利用率为41.4%,健康知识知晓率为70.2%,对健康教育服务感到满意者占51.6%,不同级别医院举办的社区卫生服务机构辖区居民的健康教育利用率、健康知识知晓率、满意度间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论社区健康教育已被部分社区居民知晓和利用,并取得一定成效。三级医院举办的社区卫生服务机构开展健康教育的效果较好。