邓鹤鸣名老中医“润法”治疗便秘的经验总结

便秘是老年人常见的临床症状,严重影响老年人的生活质量,同时也是心脑血管病、结肠癌及老年性痴呆等疾病的相关发病因素［1］。流行病学资料显示,在北京、天津、西安等地对60岁以上人群慢性便秘者高达15％～20％［2］。因此,积极预防和治疗老年便秘已成为医务工作者亟待解决的问题。祖国医学对便秘的治疗有着丰富的理论和实践［3］。邓鹤鸣是全国名中医,在临床上尤擅长使用各种润法治疗老年便秘。他认为由于老年人先后天均虚损不足,各种病因均易导致津亏肠燥,故津亏肠燥是老年患者便秘的基础病机。治疗老年便秘不可攻伐太过,而应以“润法”为基础,润肠以通便。笔者总结了邓老“润法”治疗便秘的学术观点,以飨读者。     

加巴喷丁治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒症的临床研究

目的 评价加巴喷丁治疗维持性血液透析(MHD)患者皮肤瘙痒症的疗效及安全性.方法 采用随机对照研究,选择顽固性皮肤瘙痒的MHD患者,随机分为试验组20例和对照组20例.试验组患者每周3次透析后晚间服加巴喷丁100~300 mg,对照组服用安慰剂.4周后根据视觉模拟评分(VAS)进行疗效评价,同时观察不良反应.结果 治疗组得分平均下降(6.0±2.6)分,安慰剂组平均下降(1.3±1.9)分.两组VAS得分下降程度有明显差异(P<0.01).没有患者因药物副作用而中断治疗.结论 加巴喷丁治疗顽固性尿毒症皮肤瘙痒症是安全和有效的.     

河南省北街村慢性肾脏病的流行病学研究

目的 研究我国中原地区农村人群中慢性肾脏病的患病情况及相关危险因素.方法 对河南省新乡市北街村18岁以上的1819名常住居民进行问卷调查、体格检查、肾脏损伤及相关危险因素检测.结果 在资料完整的1380名居民中,经过人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿、血尿、肾功能下降的患病率分别为6.2%、7.3%、1.6%.该人群...     

小肠重复畸形19例诊治体会

目的提高小肠重复畸形诊断率和治愈率,减少误诊误治。方法回顾性分析19例小儿肠重复畸形的临床资料、辅助检查和手术治疗情况。结果 19例无特征性临床表现,均行手术治疗治愈。结论小肠重复畸形无特征性临床表现,多以急腹症就诊,腹部B超、放射性核素扫描、腹部CT检查对诊断有帮助,手术是确诊及治疗的最佳方法。     

PBL联合微课的培训模式对心血管专科低年资护士核心能力的影响

目的探索PBL联合微课的培训模式在心血管专科低年资护士核心能力培训中的应用效果。方法对42名心血管专科的低年资护士采用PBL联合微课的培训模式进行为期3个月的培训,比较其培训前后核心能力得分、自我满意度评分以及专科理论和操作成绩得分。结果低年资护士在培训后核心能力得分、自我满意度评分、专科理论成绩和专科操作考核成绩显著优于培训前(P0.05)。结论 PBL联合微课的培训模式在提高心血管专科低年资护士核心能力的同时,也提高了护士的自我满意度。     

MMP-2、TIMP-2和NF-κB p65在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

目的探讨MMP-2、TIMP-2及NF-κB在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化和原位杂交方法检测157例甲状腺乳头状癌、30例甲状腺乳头状瘤和30例正常甲状腺组织中MMP-2、TIMP-2及NF-κB的表达,并用χ2检验进行统计学处理。结果 MMP-2及NF-κB的表达甲状腺乳头状癌和甲状腺乳头状瘤明显高于正常甲状腺组织(P<0.01);并且在甲状腺乳头状癌中的表达随着病理分级增高而显著增加(P<0.01);甲状腺乳头状癌患者有颈部淋巴结转移者明显高于无转移者(P<0.01)呈正相关。TIMP-2阳性表达正常甲状腺组织明显高于甲状腺乳头状癌和甲状腺乳头状瘤(P<0.05);并随着恶性肿瘤分级增高而显著降低(P<0.05);有颈淋巴结转移低于无转移者(P<0.01)呈负相关。结论 MMP-2、TIMP-2及NF-κB在甲状腺良、恶肿瘤和正常甲状腺组织中不同程度的异常表达,它们均可作为判断甲状腺肿瘤生物学行为及患者预后参考指标。它们可能有协同致瘤及恶性肿瘤侵袭和转移作用,具有重要的临床应用价值。     

山西省部分医疗机构医用X射线诊断设备影像质量控制检测结果分析

目的 了解山西省医疗机构医用X射线诊断设备影像质量控制状况。方法 依据国家相关标准,采用X射线机多功能质量检测仪及性能检测工具,对山西省部分医疗机构医用X射线诊断设备进行质量控制检测。结果 医用X射线摄影设备检测项目中单项合格率,除输出量线性94.4%、曝光时间指示的偏离98.6%,有用线束垂直度的偏离95.8%,光野与照射野四边的偏离和光野与照射野中心的偏离分别为77.5%、85.9%,其余检测项目合格率为100%。透视设备除入射体表空气比释动能率典型值合格率为96.7%,其余检测项目合格率为100%。医用X射线诊断设备合格率在不同所管辖机构级别组之间总的来讲差异有显著性（P<0.05）;组间两两比较：省管组与市管组比较、市管组与区县组比较,设备合格率差异无显著性（P>0.0125）,省管组与区县组比较,设备合格率差异有显著性（P<0.0125）。产地不同（进口组与国产组）,设备合格率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 定期的医用X射线影像质量控制检测十分必要。     

湖北省随州市病残儿医学鉴定10年回顾与对策研究

目的:探讨现时期病残儿医学鉴定亟待解决的新问题,为改进鉴定工作及预防病残儿发生提供科学依据。方法:选取湖北省随州市2002年～2011年2798例报请病残儿鉴定的医学资料,采用SPSS19.0进行统计分析。结果:10年间申请鉴定的学龄儿童、高龄母亲、留守儿童、资料不全、定残、非遗传病致残数逐年增多。神经系统、心血管系统和运动系统位于非遗传病前3位,多基因遗传病位于遗传病致残首位。致残病因病种逐年增多,智力低下、脑性瘫痪、先天性心脏病、癫痫、大脑发育不全位于前5位。结论:适应病残儿变化的新形势,修订鉴定办法,完善诊断标准,加强部门合作,干预出生缺陷,建立基因诊断体系,对改进鉴定工作和预防病残儿发生具有重要意义。