天津市农村卫生适宜技术服务的利用情况及患者满意度调查

目的 了解天津市农村居民对农村卫生适宜技术的利用及满意度情况.方法 随机抽取接受适宜技术服务的患者12 311例,调查居民接受适宜技术的情况及对卫生适宜技术服务的技术效果、费用、安全性及方便程度4个层面的满意度.结果 患者对卫生适宜技术的效果总满意度均在85%以上.腹腔镜微创治疗胆囊结石技术在费用和安全性方面的患者满意度相对较低,中医诊疗技术的患者满意度相对较高.结论 天津地区推广的农村卫生适宜技术经济、有效、安全、可及,满足了患者的卫生需求,患者对所接受的卫生适宜技术比较满意.     

浙江省农村卫生适宜技术服务患者满意度调查分析

目的了解浙江省农村卫生适宜技术服务患者满意度现状和影响因素。方法采用横断面研究对693名接受过适宜技术服务的患者进行满意度问卷调查。结果浙江省农村卫生适宜技术推广应用患者总体满意率为71.6%;治疗效果、医疗费用和病情解释是患者满意度的主要影响因素。结论浙江省农村卫生适宜技术推广应用患者满意度水平较高。     

江西省农村卫生适宜技术服务对象满意度调查

目的 了解农村卫生与计划生育适宜技术在江西省的推广使用效果及服务对象对适宜技术的满意度情况.方法 采用分层抽样方法,对1 836例接受过适宜技术服务的服务对象进行满意度问卷调查.结果 ①调查对象平均年龄为(35.20±17.39)岁,其中男性占30.9%,女性占69.1%.②适宜技术服务的总有效率为84.91%,其中治愈和显效者分别占48.86%和36.05%.不良反应发生率低,为3.92%.③96.89%的服务对象表示愿意接受适宜技术服务,多因素非条件Logistic回归分析提示服务对象对所用技术的了解程度、技术服务的诊疗效果、诊疗时间和收费是影响服务对象接受技术服务的主要因素.④服务对象对技术服务很满意、比较满意者分别为48.04%和44.93%.影响满意度的主要因素有:服务对象家庭月人均收入、医务人员的技术熟练程度、医务人员是否能向就医者主动介绍其病情和所用的适宜技术、技术服务的诊疗效果、诊疗时间和收费.结论 江西省农村卫生适宜技术推广应用效果较好,服务对象愿意接受适宜技术服务且满意度较高,综合满意度为92.97%.     

农村患者对卫生适宜技术服务的接受意愿及其影响因素调查

目的 了解江西省农村患者对"十一五"推广的8项西医卫生适宜技术服务的接受程度及其影响因素.方法 采用分层抽样方法,对747人次接受西医适宜技术服务的服务对象进行问卷调查.结果 服务对象对适宜技术服务的综合接受度为55.96%.多因素Logistic回归分析显示,影响西医适宜技术服务接受程度的因素主要有医务人员是否主动推介使用适宜技术(OR=2.650)及其使用技术的熟练度(OR=2.139)、服务对象就诊时间是否充分(OR=2.199)、对技术服务收费及诊疗时间的满意度(OR=2.737、1.891)、诊疗效果(OR=1.672)、诊疗费用(OR=2.286)等7项.结论 服务对象对西医适宜技术服务的接受度有待提高,建议进一步加强农村卫生适宜技术推广的宣传力度,注意与患者的及时沟通,提高医生使用技术的熟练度和技术服务水平,从而使农村适宜技术更好地服务于当地群众.     

中医药适宜技术社区推广与应用方法的影响因素

目的调查上海市社区开展12项中医药适宜技术推广与应用现状,分析推广与应用方法及其影响因素,进一步优化中医药适宜技术推广与应用的路径。方法 采用回顾性调查、现场调研和小组访谈的方法,对中医药适宜技术在各家社区卫生服务中心的应用情况进行了研究。结果 接受调查的20家社区卫生服务中心在开展中医药适宜技术3年后,中医药服务量增加32.28%,中医收入占总业务收入比例同比增长5.08%,受治群众满意度增长36%。根据调查结果,分别从中医药适宜技术推广与应用的途径、模式、范围等影响因素进行分析。结论 中医药适宜技术的社区推广与应用为社区卫生服务中心带来了良好的社会效益和经济效益,从多方面进行优化后,值得进一步推广应用。     

重庆市农村卫生适宜技术的培训现状分析

目的 了解重庆地区农村卫生适宜技术的培训情况,为其推广提供科学依据.方法 采用问卷调查方法,对重庆地区农村医疗服务人员的基本情况和培训效果进行调查.结果 总体而言,农村卫生适宜技术的培训效果很好;但参加培训的医务人员普遍学历、职称偏低,及因技术所需设施的欠缺,限制了适宜技术的推广和应用.结论 各地政府和医疗卫生行政管理部门应鼓励农村卫生技术人员自我学习,并为其学习培训创造条件,不断提高医务人员的专业能力;同时加大经费投入,逐步改善技术设备,以保证卫生适宜技术的推广和应用.     

农村卫生适宜技术推广影响因素定性分析

目的分析农村卫生适宜技术推广的影响因素。方法通过问卷调查、小组座谈和个人深入访谈定性研究方法收集资料。结果组织管理、技术持有者、技术本身及卫生服务供需双方因素都会影响适宜技术的推广和应用。结论应从研制、评估、转移、培训、服务提供和接受6个环节入手,加强卫生适宜技术推广工作。     

中医医疗卫生适宜技术在社区推广应用的综合效果评价

目的 对中医医疗卫生适宜技术在社区的推广应用效果情况进行调查和综合评价. 方法 根据自行设计的调查问卷,在对调查人员进行培训的基础上,由专职人员对接受中医社区医疗卫生适宜技术治疗和服务的441名患者进行现场调查,并根据调查结果对中医医疗卫生适宜技术的推广绩效、治疗有效率、卫生经济学及患者满意度进行综合评价. 结果 患者对所接受的社区中医医疗卫生适宜技术治疗服务的总满意率为86.15%,各种不同的适宜技术治疗服务的满意率在80.0%～95.8%之间.患者的文化程度、不同费用支付方式对治疗和服务满意度有显著的影响,差异有统计学意义（P〈0.01）. 结论 中医医疗卫生适宜技术在社区的推广应用效果较好、成本低,病人比较满意.     

重庆市某县县级医疗机构住院患者卫生服务利用与需求调查

目的 通过调查重庆市某县县级医疗机构住院者的基本情况、住院费用,了解重庆市农村地区人群卫生服务需求和利用现状及其主要影响因素,为农村卫生适宜技术推广示范研究提供依据.方法 抽取县综合医院、县中医院和县妇幼保健院,问卷调查3所医院当日全部住院患者和采集1个月全部出院患者病历对卫生服务需求及利用情况的数据进行统计学分析.结果 医院类别、患者性别、年龄、科别、床费、诊疗费、其他费用等因素对住院总费用有显著影响.由于较高的住院费用,影响农村地区人群对卫生服务利用的质和量.结论 在农村,女性的卫生服务利用率低于男性.国家新政策实施后卫生服务利用率有所提高.年龄＞45岁的居民是卫生服务的主要需求者.县级医疗机构的主要需求方仍然是农村居民.农村卫生适宜技术有必要及时推广.     

地震后四川农村卫生适宜技术推广应用探索

结合以往农村卫生适宜技术推广经验及青川县地震后卫生医疗现状,本文从技术应用模式、技术筛选、评价体系建立、推广机制及技术推广中遇到的困难及对策等方面探讨震后四川农村卫生适宜技术推广应用工作机制,为深入开展震后卫生适宜技术推广及建立灾后农村卫生适宜技术推广模式提供借鉴。     

重庆市中医适宜技术推广应用效果分析

目的了解重庆市7项农村中医适宜技术推广应用效果与使用患者的疾病负担情况,为今后相关适宜技术进一步的推广应用提供参考依据。方法对重庆市5个项目县接受农村中医适宜技术治疗的患者进行问卷调查,采用Epidata 3.0建立数据库、录入数据,利用SAS 8.0对患者治疗中的疾病负担与治疗效果进行Ridit分析。结果农村中医适宜技术的使用者学历和专业技术资格偏低,主要以中专和初级为主,所占比例分别为64.07%和73.33%。接受中医适宜技术治疗的患者以农民工和农林牧渔业劳动者为主,所占比例为70.04%,他们的疾病负担以"一般"与"比较轻"为主。7项中医适宜技术的使用效果以"显效"与"好转"为主,分别为73.45%、96.34%、72.73%、57.83%、88.48%、89.22%、78.38%,患者对技术的总体满意度达90%以上。结论在重庆市推广应用的7项农村中医适宜技术治疗效果较好,患者满意度高且疾病负担小,推广应用效果良好。     

适宜技术的应用对社区高血压病例管理的效果评价研究

目的评估高血压病例管理适宜技术的实施对试点区高血压人群规范用药及血压控制的作用。方法通过前后比较的类实验方法,利用随访数据的随机效应的Logistic回归模型,评估适宜技术对高血压病例管理的作用,研究选取4个试点区分别于项目实施前、后进行两次调查形成了基线数据和终线数据。结果适宜技术的实施使患者的服药率提高了11.9%(P<0.001);血压控制率提高了14.7%(P<0.001)。结论适宜技术通过规范行医行为,提高了患者的用药依从性和血压控制效果,发挥了社区医疗机构在高血压病例管理方面的积极作用。     

医学影像学实验教学中影像检查病例追踪随访软件系统的创建及其应用价值探讨

目的:建立基于Access软件的影像检查患者临床资料及随访信息数据库,并探讨其在医学影像学实验教学中的作用。方法:根据我院影像检查科室及影像教研室的设置,收集整理有追踪随访记录的患者病案资料320份;利用Access软件建立患者临床资料及随访信息数据库。结果:在Access软件平台上成功建立了信息容量大的影像检查患者的临床资料及随访信息数据库,并能方便快捷地进行数据录入,资料统计查询也能做到全面准确。结论:基于Access软件的影像检查临床资料及追踪随访系统数据库功能强大,有利于规范及统一影像资料的随访与追踪,有利于教学资料的科学积累,提高实验教学质量。     

子宫全切围术期抗生素应用的研究

目的探讨子宫全切围术期应用抗菌药物预防术后感染的医学及经济学意义。方法采用前瞻性随机应验方法,比较围术期预防性应用抗菌药物组与常规传统用药两组在切口感染、平均住院日、住院费用等方面的差异。结果围术期用药组与常规用药两组相比,前者术后感染率较低,且平均住院日短,住院费用低。结论子宫切除围术期应用抗菌药物是预防术后感染的理想方法。     

植入型自动心律转复除颤器的临床应用效果

目的研究植入型自动心律转复除颤器（ICD）在临床中的应用以及随访中发现的问题,并探求解决的方法.方法对我院6例植入ICD病人进行回顾性分析.结果 6例病人手术均成功,术中术后无并发症,随访显示病人有28次电击感,其中3次心房颤动误放电,余均为低能量转复.所有病人均应用抗心律失常药物治疗,1例药物治疗无效,采用射频消融术治疗成功.结论 ICD是恶性室性心律失常的首选治疗方法,可迅速高效地终止恶性室性心律失常;ICD植入方法较简单,手术成功率高,但术后应定期随访,及时调整参数,解决ICD工作中的问题,同时必须辅以必要的药物治疗.双腔ICD可减少误放电,依靠房室顺序起搏可改善充血性心力衰竭,对病人更有益.     

天津市社区中医药适宜技术应用效果评价研究

目的 评价天津市社区中医药适宜技术的应用效果,为中医药适宜技术在社区卫生服务机构推广应用提供技术支撑.方法 采用回顾性调查、现况调查和小组访谈的方法,对开展中医药适宜技术的社区卫生服务机构进行调查,重点了解天津市和平区和红桥区的适宜技术开展情况,系统评价中医药适宜技术项目实施的技术、经济和社会效果.结果 与非中医药技术相比,赵子香正骨推拿法治疗颈椎综合征等6项中医药适宜技术疗效好、疗程短、费用低,是适合在社区卫生服务机构中推广应用的中医药适宜技术.中医药适宜技术提供者、服务接受者以及卫生机构管理者的满意度较高.结论 天津市在社区卫生服务机构中开展中医药适宜技术取得良好效果,为在天津和其他地区推广应用提供了经验.     

克林霉素静滴致输液部位疼痛的相关因素分析

目的探讨克林霉素静脉滴注致输液部位疼痛的相关影响因素。方法采用医院集中监测方法,收集本院门诊输液室静脉滴注克林霉素患者的性别、年龄、输液速度、使用次数、过敏史及输液部位疼痛的发生情况。结果输液部位疼痛的发生与输液速度、使用次数有关(P<0·05)。结论严格控制克林霉素的滴注速度、减少使用次数,可减少输液部位疼痛的发生。     

灵龟八法治疗慢性浅表性胃炎技术培训推广效果评价

目的：分析灵龟八法治疗慢性浅表性胃炎技术的培训和推广效果,探讨制约该技术培训推广的主要因素。方法：选派医务人员进行集中培训,由其返回到医疗机构进行技术推广。随访调查获得相关信息,并进行统计学检验,分析培训和推广效果。结果：经集中培训后,培训对象的平均成绩提高了45.56分,知晓率提高了42.61%。该技术需求程度和掌握程度均为100%。技术的使用率、有效率分别为43.07%、93.45%。结论：灵龟八法治疗慢性浅表性胃炎技术培训及推广效果良好,适宜在农村大面积推广。     

170例青光眼术后浅前房形成的原因及处理方法

目的探讨青光眼术后浅前房形成的常见原因及其处理方法。方法回顾性分析于我院行青光眼术后浅前房170例患者的临床资料。结果共行青光眼滤过性手术204眼,其中60眼发生浅前房,其中房水滤过过强38眼,结膜瓣渗漏10眼,睫状体脉络膜脱离7眼,恶性青光眼1眼,保守治疗41眼,手术治疗19眼。结论浅前房虽不能完全预防,但采取相应的有效治疗措施,能明显得到控制。