社区老年性痴呆筛选诊断的人工神经网络模型

目的探讨社区老年性痴呆(AD)筛选诊断的人工神经网络模型。方法通过现场流行病学整群抽样调查获取研究对象及有关信息;AD确诊根据中国精神疾病分类(CCMD-3)诊断标准,并参照国际疾病分类第10版(ICD-10)相关内容。采用原子吸收法检测研究对象全血中宏、微量元素含量,放射免疫分析法检测相关神经递质含量;数据库建立采用SPSS13.0软件,反向传播算法-人工神经网络模型(BP-ANN)的建立使用Clementine12.0软件。结果南昌、吉安、宜春三市6个社区实查≥60岁者4 350人,确诊AD患者214人,患病率为4.92%。从被研究者中抽取AD患者和非AD者各60名为建模对象,将其血中铁(Fe)、铜(Cu)、铁(Zn)、五羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)等17个变量作为网络的输入层,进行BP-ANN的拟合。所建模型的预测精度为75.00%,灵敏度为76.67%,特异度为83.33%;能够正确预测建模对象中88.33%的非AD者,78.79%的中型AD患者和47.37%的重型AD患者;输入变量敏感性系数排在前四位的依次为Al(0.156 3)、Cr(0.120 6)、5-HT(0.1090)和年龄(0.1010)。结论BP-ANN在社区老年性痴呆筛选(预测)中精度较高,具有一定的开发应用前景。     

兴国县基层医疗卫生资源现状及改善对策

目的调查兴国县基层医疗卫生资源的现况、存在的主要问题,并提出针对性的改善对策。方法采用分层整群抽样方法,抽取6个乡镇卫生院及所辖245个村卫生所(室)为抽样单位,收集其卫生资源相关信息,并对6个乡镇卫生院的在职职工及部分村卫生室的村医进行面访。结果 1)被调查的6个乡镇卫生院,每千人卫技人员数1.9人,每万人公共卫生人员数0.46人。2)平均每院业务用房面积为2435 m~2,可登记资产总值406.7万元,核定床位数和开放床位数均为47张。3)6个乡镇卫生院医务人员共164人,男性78人,女性86人,男女性别之比为0.91:1;平均年龄为(29.49±9.66)岁。4)专业构成:以从事临床、护理、检验为主,占76.2%;公共卫生人员和其他医技人员仅占23.8%,医护人员比例为1:0.4;执业类别:注册护士占33.5%,执业(助理)医师占31.7%,中医执业(助理)医师占4.9%,执业(中)药师占5.5%,其他卫技人员占23.2%(χ~2=16.457,P=0.085);学历:53.0%为大专及以上学历者,中专及以下者为47.0%(χ~2=12.265,P=0.024);职称:以初级居多,占77.4%,无职称者占6.7%;工作年限:超过半数(50%以上)医务人员工作年限<5年(χ~2=5.107,P=0.043)。结论乡镇卫生院卫生物力资源短缺,卫生人力资源严重不足,整体素质不高,政府应该加大投资力度,建立人才发展机制,完善激励保障制度。 更多     

糖尿病防治一体化的疗效评价

目的评价对糖尿病患者实施防治一体化综合治疗的效果。方法筛查选取635例糖尿病患者,建立糖尿病县乡村三级防治一体化管理系统,收集患者健康档案、糖尿病三级预防工作记录、糖尿病患者随访管理信息,观察患者的依从率和治疗半年后、一年后总有效率及不同分型的血糖控制率。结果 635例患者经防治一体化综合治疗,依从性好的患者563例(88.66%);治疗1年后总有效率明显高于治疗半年后(71.02%比41.42%,χ2=116.734,P<0.01),1型糖尿病患者血糖控制率与2型糖尿病患者血糖控制率比较差异无统计学意义(43.75%比45.18%,χ2=0.048,P=0.827)。结论糖尿病防治一体化方案治疗糖尿病有较好的临床疗效,能够提高糖尿病患者综合治疗依从性。     

南昌市老年人阿尔茨海默病的影响因素

目的探讨社区老年人阿尔茨海默病(AD)的影响因素。方法以随访队列中2014年1月至2015年12月期间新筛查并确诊AD的患者59例为病例组,根据匹配设计的原理,按1∶2比例选取同社区认知功能正常的居民118例作为对照组进行巢式病例对照研究。结果多因素模型中,文化程度、体育锻炼、社会活动、AD家族史、尿阿尔茨海默相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)是AD的影响因素,OR值及95%CI分别为0. 310(0. 115～0. 834,P=0. 020)、0. 257(0. 063～0. 401,P=0. 047)、0. 213(0. 058～0. 784,P=0. 020)、2. 559(1. 225～5. 235,P=0. 026)、3. 098(1. 047～9. 170,P=0. 041)。结论高文化程度、经常体育锻炼、参加社会活动可能是AD的保护因素,而AD家族史、尿AD7c-NTP则是AD的危险因素。     

养老机构人群心理衰老程度的分布规律及其与年龄之间关系

目的 探索部分养老机构人群心理衰老程度的分布规律及其与年龄之间的关系,为养老机构开展针对性的养老服务提供指导。方法 运用课题组自制量表收集调查对象心理学衰老现况资料;运用统计软件分析个体心理学衰老得分情况及其与年龄的相关性,以及不同年龄段各维度心理衰老得分的波动特点。结果 共发放问卷500份,有效回收477份,回收有效率为95.20%,心理学衰老总分分布范围为7.76~18.81,认知功能、情绪、人格、动机与需要各维度衰老分值范围分别为1.69~7.77、1.25~5.00、1.66~3.32、1.55~4.90,不同年龄段各维度心理衰老得分有统计学差异,年龄与心理性衰老总分呈正相关性（r=0.409,P<0.001）,各维度得分呈缓慢上升趋势,60~岁年龄组和70~岁年龄组出现上升波动。结论 心理衰老分值随着年龄的增长而增长,其表现出的波动特点和规律对认识人体心理学衰老可提供有价值的参考。     

胡蔓藤碱甲的毒性及呼吸抑制作用

小鼠ｉｐ和ｉｖ胡蔓藤碱甲（Ｈｕｍ）的ＬＤ５０分别为０．２１（９５％可信限为０．２０－０．２２）和０，１２８（９５％可信限为０．１１９－０．１３７）ｍｇ·ｋｇ￣（－１）小鼠死于呼吸衰竭．大鼠ｉｖ和ｉｐＨｕｍ的ＬＤ５０分别为０．１５７（９５％可信限为０．１４９－０．１６５）和０．２６（９５％可信限为０．２５－０２７）ｍｇ·ｋｇ￣（－１），大鼠也死于呼吸衰竭。大鼠ｉｐＨｕｍ０．４ｍｇ·ｋｇ￣（－１），呼吸停止时，ＥＥＧ基本平坦成一等电位线，约１５ｍｉｎ后，ＥＣＧ才停止。Ｈｕｍ（０．１ｍｇ·ｋｇｉｖ，０．０１ｍｇｉｃｖ或０．００８ｍｇ闩部局部贴敷）可致大鼠隔神经放电节律减慢，放电脉冲数及频率增加，呼气时程明显延长，而吸气时程无明显变化。印防己毒素可明显降低小鼠Ｈｕｍ中毒的死亡率以及延长大鼠Ｈｕｍ中毒的死亡时间。而戊四氮仅能延长大鼠Ｈｕｍ中毒的死亡时间。     

防治艾滋病健康教育师资培训效果评价

我国 15～ 3 4岁年龄组人群是感染艾滋病的高危人群 ,而大中专院校的学生正处在这一年龄段〔1〕。我国已将预防和控制性病和艾滋病列为大、中学校健康教育的内容〔2〕,提高健康教育教师预防性病、艾滋病的知识和丰富他们的教学手段 ,是有效开展预防艾滋病健康教育的重要途径之一。为探索这个途径的可行性和有效性 ,根据联合国儿童基金会项目计划 ,于2 0 0 3年 1月在南昌市举行了为期 5天的《江西省大中专院校预防艾滋病和生活技能骨干教师培训班》 ,并对其效果进行了评价。对象与方法　 (1)对象 :以来自江西省 58所大中专院校健康教育骨干教…     

非胰岛素依赖型糖尿病危险因素探讨

对 10 0例非胰岛素依赖型糖尿病病例进行 1∶ 1配对病例对照研究。单因素分析显示 :人均饮食月开支 ,喜食肥肉、奶类 ,甜食 ,肥胖 ,高血压和家族史共 7个因素与非胰岛素依赖型糖尿病显著相关。对上述因素进行条件 logistic回归分析 ,结果表明 ,肥胖、喜食肥肉、家族史是非胰岛素依赖型糖尿病的主要危险因素。     

赣中地区中老年人群膳食结构及其影响因素

目的对江西中部地区≥45岁居民膳食营养状况抽样调查,了解其膳食结构及其影响因素。方法对578名研究对象特征和膳食情况进行调查,膳食多样化评分(DDS)评价膳食结构,采用有序Logistic回归模型分析膳食结构的影响因素。结果DDS总分为(5. 18±1. 123)分,不同地域、经济水平、教育程度、是否患糖尿病、是否吸烟者、是否饮酒者DDS得分有统计学差异(P0. 05)。有序Logistic回归结果显示城市地区居民、经济水平较高者及非吸烟人群DDS水平较高的可能性更大。结论农村地区、低收入人群、低文化程度人群及有吸烟饮酒习惯者等人群的膳食结构欠合理。