国医大师朱良春安全应用虫类药之经验

总结国医大师朱良春教授安全应用虫类药的经验。朱良春认为安全使用虫类药需先认识各种虫类药的毒性,严格掌握其剂型与剂量;掌握每种虫类药的功效,合理选用;遵守扶正以祛邪,祛邪不伤正的治则,通过合理配伍以抑制虫类药之偏性;严格炮制以降低虫类药之毒性,可加工成丸、散、胶囊,峻药缓投;防治过敏反应。同时强调排病反应与中毒反应的鉴别,以防因误判而影响疗效,或导致安全隐患。     

虫类药治疗消化道肿瘤的临床应用及作用机制研究进展

查阅相关文献，概述虫类药的药性特点，总结虫类药治疗消化道肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌)的临床应用，介绍虫类药的用法及禁忌。从抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管和淋巴管的新生、免疫调节等角度阐述虫类药的抗肿瘤机制，并指出中医络病理论可以解释肿瘤的发生、发展，认为今后研究中应从络病角度深入探讨消化道肿瘤的发病机制及虫类药的抗肿瘤机制，为肿瘤的中医药治疗及虫类药的药理研究提供新的思路。     

不同历史时期有毒中药治疗消化系统肿瘤用药特点分析

目的 :对不同历史时期有毒中药治疗消化系统肿瘤的用药特点进行分析。方法 :以《中医方剂大辞典》、《肿瘤单验方大全》、《现代中医肿瘤学》、《肿瘤科专病中医临床诊治》及维普中文科技期刊数据库为文献来源,搜集含有毒中药并治疗消化系统肿瘤的方剂,进行频数分析。结果:古今多以植物药为主,现代出现动物药,且多是虫类药;均以辛苦温有毒之品为主;古代泻下药居首位,现代化痰、活血药居前二位。结论:为保证用药安全性及有效性,治疗消化系统肿瘤宜用辛苦温有毒的化痰活血药,尤其是虫类药,同时适当运用泻下药。     

略谈虫类药的扶正作用

虫类药是动物药的一部分,习称的虫类药除入药的昆虫外,还包括小型的动物类药物;临床医家多称虫蚁之品。因其形态多丑陋,作用多峻烈,人被叮咬多有毒、副反应等,故人多认作是祛邪伤正之品,忽视其扶正补益之功,致使虫类药在扶正方面的作用研究和应用不深,为了深化对虫类药扶正作用的认识,略谈虫类药扶正作用的几种类型。     

虫类药治疗腰椎病3例

虫类药治疗腰椎病３例杨素兰河南省技术师范学院校医院新乡４５３００３关键词腰椎病；中医药疗法；虫类药虫类药具有驱风化痰，熄风通络，破血逐淤功效，走窜力强，故用于风、痰、淤等证，作者用来治疗腰椎病，疗效较好。１腰椎骨质增生患者，男，４９岁，司机，１９９３...     

虫类药临床应用体会

虫类入药之用 ,最早始载《神农本草经》,共2 8种。汉朝张仲景应用虫类药物治疗内、妇科诸症 ,疗效甚佳 ,首创抵当汤 (丸 )、大黄 庶虫 虫丸、鳖甲煎丸、下瘀血汤等方 ,开辟了治疗用方的新天地 ,给后世医家带来了深远的影响。本人从事中医临床 2 0余年 ,对虫类药的运用略有心得 ,体会如下。1　虫类药的临床功用及分类虫类药属血肉有情之品 ,行走通窜之物。因虫类药配伍不同而其主治功用相异 ,总结起来大约有以下 1 0个方面 :1攻坚破积 :庶虫 虫、蜣螂、全蝎、蜈蚣、虻虫、蜂房等。 2活血化瘀 :庶虫虫、全蝎、地龙干、水蛭等。3熄风止痉 :蝉衣…     

虫蛇类药治疗类风湿关节炎实验研究进展

类风湿关节炎(R A)是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病,属于祖国医学痹证之“顽痹”、“白虎历节”、“骨痹”、“历节风”等范畴。历代医家认为顽痹皆因风、寒、湿邪留注经络,日久气血损伤,化为败瘀凝痰,壅阻经络所致。而虫类药性善搜剔,可宣通气血,疏通经脉,故历代医家常用蛇、虫等药物治疗顽痹。随着现代实验研究进展,中医治疗RA虫类药物的研究得到很大发展。现就常用几种治疗R A的虫类药的实验研究综述如下:1蜂毒的研究蜂疗是一种民间自然疗法,源远流长,长期以来被人们广泛运用,多用于治疗自身免疫性疾病,尤其…     

扶正法为主辨治类风湿性关节炎

着重阐明了类风湿性关节炎应以扶正法为主治疗。辨证时,初发以脾气虚为主,但有兼寒湿、湿热之分;久病则以肝肾不足、气血亏虚为主,兼有痰瘀阻络。治疗上,活动期可加用外治法,有利于药物更快作用于病变关节并保护肠胃;久病入络可加虫类药以搜剔风湿之邪,补肾通络。     

张伯礼教授“以平为期”辨治烟雾病临证思路

张伯礼教授基于烟雾病脑底代偿血管网脆弱且易破裂出血的疾病特点，将“以平为期”思想贯穿治疗始终，择药以“平和”为善，组方以“中和”为贵。辨治法效中风，重视“瘀、痰、亢、虚”之四端，其虽会随病程阶段的不同而各有侧重，但总体病机演变本于正虚不足，重于痰瘀胶结，危于肝阳暴亢。临证擅于气血合治，以益气活血、理气行血为先，慎用破血逐瘀之品；治痰重在辨舌，以把握用药层次、分度，因势利导以分消其势；若久病入络、窠囊难除，酌以虫类之品通达络脉；在重镇潜阳的同时，兼顾疏、柔两法，形神并调，遂肝性而不悖；先后天以涵养、颐养为主，固护胃气以助药力发挥。     

谈谈肿瘤的中医治疗

肿瘤是一个古老的疾病,我国现存第一部医学著作《黄帝内经》中就有“肠覃”“石瘕”“筋瘤”等属于肿瘤一类疾病的描述。中医认为本病的发病机理,一则由于脏腑功能失调,气滞血瘀所致,如《三因方》曾总括指出:“气血凝滞结瘿瘤”;二则为人体津液凝滞,痰瘀互结而成癌瘤,正如《谦益斋外科医案》所指出的“癌瘤者,非阴阳正气所结肿,乃五脏瘀血浊气痰滞而成。”     

张立"对药"临床应用举隅

张立副主任医师在长期的临床实践中,探索积累了较多的“对药”组合,其相须互效作用相当显著。现举5对“对药”如下。1连翘与射干在治疗咽炎时,每每连翘与射干同用。祖国医学认为咽炎的表现多为火热上炎,而慢性咽炎则为火热之邪炼津成痰,致痰瘀互结,结聚于咽部,且常因外感而急性发作,愈发愈重。连翘与射干二药之性味同为苦寒,清泄之功相同,且连翘优于透热外达,射干善于下泄降火,二药合用,一透一泄,分散火热之势;同时连翘又可入营以除瘀热,射干利咽并能消痰,且引连翘达于咽部,共奏散结消肿之功,如此一痰一瘀,各承其一,分而治之,合而攻之,使痰…     

王会仍治疗肺系疾病经验

王会仍认为,肺系疾病的病位在肺脾肾,肺脾肾亏虚为本,滞、痰、瘀、热为标,外感六淫、饮食不节、情志不畅为诱因;强调从肺脾肾论治,主张以“急则标本兼治”“缓则治其本”为治疗原则,兼顾补气理气、清肺化痰、活血化瘀,重视调畅气机,擅长运用虫类药及膏方.     

复方加味牵正合剂中自附子僵蚕的薄层色谱鉴别

加味牵正合剂是在古方牵正散(白附子、全蝎、僵蚕)的基础上依据中医基础理论添加黄芪、川芎、当归、防风、甘草等中药组成,经渗漉、水煮、醇沉等多步生产工艺精制而成,本药补气益血,祛风通络.临床上多用于周围性面瘫和眼脸斜歪的患者[1].由于本方药味较多.互相干扰严重,而且8味中药中有二味是虫类药材,又属组方中的“君药“.目前国家药典对二味虫类药材无药材对照品和标准品,所以鉴别有一定的难度.加上现有文献报道的相关方法难以直接采用.因此,为达到控制制剂质量的目的,笔者经过反复实验选择了僵蚕、白附子作为质控的定性指标,采用一定的预处理方法进行薄层色谱鉴别研究,现报告如下.……     

阎小萍教授运用涤痰定眩汤治疗眩晕病经验

组方 :泽泻 2 0～ 30 ｇ、白术 9～ 1 2 ｇ、半夏 9～ 1 2ｇ、茯苓 1 5～ 2 5ｇ、橘皮 1 2～ 1 5ｇ、胆南星 9ｇ、天麻 9～ 1 2ｇ、钩藤 1 5～ 2 0ｇ(后下 )、生石决明 2 5～ 30 ｇ(先煎 )、枳实 9～1 0 ｇ。本方是在《金匮要略》的“泽泻汤”与《济生方》的“涤痰汤”基础上加减而成。方中泽泻性平偏寒 ,味甘而淡、淡能渗泄 ,气味俱薄 ,渗去其湿 ,且湿壅气滞日久所化之热亦可随之而去。为此 ,土气得令 ,清气上行 ,故能止眩晕 ,聪耳目而为君药。半夏味辛散湿 ,性燥去湿 ,为治湿痰之要药 ;南星辛温亦能燥湿涤痰祛风 ,尤宜清涤阻络之痰 ,消除…     

虫类药治疗缺血性中风的配伍增效应用

目的通过文献探究运用虫类药治疗缺血性中风的配伍特点及其临床增效应用。方法研究2007-2018年近10年的所有虫类药治疗缺血性中风的临床研究文献,采用Excel 2010建立数据库,用SPSS 24统计软件对药物使用频次进行统计分析以及聚类分析,运用RapidMiner软件对药物进行关联分析。结果研究最终纳入156篇合格文献,方剂共计150首,药物共计153种,合计治疗患者8 561例。其中地龙、水蛭、全蝎等虫类药出现频率最高,且经常作为药对使用;补虚、活血、化痰、清热药最常与虫类药配伍。结论地龙-水蛭-全蝎药对临床较为常用以增强疗效;虫类药与补虚、活血、化痰、清热四类药配伍使用最能够加大活血化瘀、化痰通络之力。     

从动静辩证关系探讨补气活血药抗肿瘤转移的内涵

中医历代肿瘤治疗屡用活血类药,但学界对此频有争议。究其原因,大抵以肿瘤转移为完全“动态”过程认识为前提,认为其运用有助扩散转移之虞。受《黄帝内经》“传舍”理论启示,根据文献及前期课题研究成果,认为肿瘤转移是动静结合的过程,而癌栓黏附血管内壁的“静态”过程更为关键。补气活血药可改善血瘀状态,调控肿瘤转移,并一定程度加强同质肿瘤细胞之间的黏附,起到有利抗肿瘤转移的双相作用。于此,用补气活血药进行抗肿瘤治疗当为常态。      

治疗晚期肿瘤应重视温阳

肿瘤的产生与寒邪内侵、阳气受损有关。阳气亏虚则气血津液运行不畅,痰凝毒邪胶结积聚成肿块,日久成瘤。温阳和扶阳是治疗肿瘤的两大理论基础。温阳是用温热的药物进补人体,阳药和阴药共补,阴中求阳,使阳气恢复。扶阳建立在温阳基础上,用温热药来扶助人体的阳气,其核心思想是重视阳气、力倡扶阳、用阳化阴,大胆应用干姜、附子、肉桂等温热药直接进补人体的元阳。因此,重视阳气的思想是防病治病的大法,也是治疗肿瘤的大法。但目前肿瘤治疗方面温阳、扶阳治法的应用却不多见,究其本质原因,还是由于对阴寒致积的肿瘤发病机理不明,临床辨识阴寒之证的技巧不够。     

浅谈虫类药的临床应用

祖国医学使用虫类药已有悠久的历史.虫类药运用广泛,疗效显著,尤其是攻克危急重症和疑难顽病,往往有独特疗效.笔者就虫类药的临床应用体会概述如下,以期指正.     

裘昌林教授从伏风宿痰辨治神经系统“怪病”

[目的]总结裘昌林教授诊疗神经系统“怪病”的临床经验。[方法]通过复习相关中医文献、跟师临证、整理医案等方式，总结裘师治疗神经系统疑难病的病因病机、辨治思路、用药特色，并举验案一则以示临床应用。[结果]裘师认为，伏风内潜系“怪病”的病因，宿痰内停为“怪病”之夙根，风痰合而为患故见“奇证”，治疗上以搜风豁痰为大法，将涤痰汤作为搜风豁痰的基础方，在此基础上对平时深潜体内之伏风，适量选用虫类药搜风通络以增强临床疗效。所举验案中患儿辨证为肝旺脾虚、风痰阻络，经豁痰息风、清热平肝治疗后，收效良好。[结论]神经系统“怪病”因反复发作，严重影响患者的生活质量。裘昌林教授从伏风宿痰辨治神经系统“怪病”，经验独到，值得临床推广。     

虫类通络法治验举隅

虫类通络法,是清代著名医学家叶桂针对“久病入络”而运用的治法,《临证指南医案》中运用虫蚁类药物80余例,对临床辨证施治确实有其指导意义。叶桂认为疾病初期,邪气表浅,多见于气分而在经;久则邪气深入,多伤及血分而在络,即“初为气结在经,久则血伤入络”。络病之病机,主要是“积伤入络,气血皆瘀”,络脉痹窒。叶桂采用通络法,分别有辛润通络、辛凉通络、辛温通络以及虫类通络等法则。其中虫类通络法适用干络中血瘀久滞而邪正相搏者,其应用虫蚁之理,是‘海取虫蚁迅速、飞走诸灵,俾飞者升,走者降,血无凝著,气可直通。”“…