张伯礼教授辨治冠状动脉痉挛经验浅析

冠脉痉挛是引起多种临床心血管疾病的病理生理状态,多以胸闷、胸痛等症为主,临床较为常见,但目前精准诊断较为困难,机制尚不明确。张伯礼教授临证经验丰富,指出临床上冠脉痉挛患者以心阳不足为本,血瘀为基,多病理因素(痰湿、气滞、肝郁等)兼夹致病,宽胸温阳当为第一要义。在辨治冠脉痉挛所致胸痹时当首辨标本虚实,分清轻重缓急,谨守病机,标本兼顾,随证化裁。     

张伯礼教授“以火立论”辨治口腔溃疡验案分析

口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤疾病,具有周期性反复发作的特点,缠绵难愈。引火归元法常用于治疗口腔溃疡虚火上炎之证,是阴平阳秘大法的具体应用。张伯礼教授临证经验丰富,在治疗口腔溃疡上颇有成效,现将张伯礼教授治疗口腔溃疡临证辨治思路、遣方用药经验整理报告,期冀领悟张伯礼教授临证思想。     

脂噬抑制细胞泡沫化在动脉粥样硬化中作用的研究进展

<正>动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是多数心脑血管疾病致死的重要原因之一。全球疾病研究表明,AS性心脏病在全球流行,发病数已由1990年的约1亿例增长为2019年的1.8亿例^[1];在2020年流行病调查中发现30岁以上颈动脉内膜增厚的比率为27.6%^[2]。同时,国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》中指出我国心血管病人数达3.3亿,每5例死亡中就有2例死于心血管病。     

1970—2021年冠心病中医证候特征演变规律文献研究

目的 通过文献挖掘2010—2021年冠心病中医证候特征,并结合团队前期对1970—2010年冠心病中医证候特征演变的研究,总结1970—2021年冠心病中医证候特征演变规律。方法 检索2010年7月1日至2021年6月30日间中国知网（CNKI）及维普中文期刊数据库（VIP）中公开发表的冠心病中医证候临床研究相关文献,对最终纳入文献中冠心病中医证候类型和证候要素分布特征进行统计分析;并结合团队前期1970—2010年冠心病中医证候特征研究结果,总结分析1970—2021年冠心病中医证候特征演变规律。结果最终纳入129篇文献,包括52 090例患者,其中有107篇明确报告中医复合证型的文献,共36 224例患者。2010—2021年临床中医证候类型排名前10位的依次为痰浊内阻证8519例（23.52%）、心血瘀阻证5094例（14.06%）、气虚血瘀证5022例（13.86%）、气阴两虚证4432例（12.23%）、气滞血瘀证2285例（6.31%）、阳气亏虚证1683例（4.65%）、心气不足证1474例（4.07%）、寒凝心脉证1271例（3.51%）、气虚痰瘀证1243例（3.4...     

张伯礼运用乳香-没药对药治疗顽痹经验

总结张伯礼教授运用乳香-没药对药治疗顽痹的临证经验。认为顽痹以脉络瘀滞、痹阻不通为基本病机，乳香、没药相须为用可理气宣痹、活血定痛，除瘀滞之气血，通痹阻之经络，尤适用于顽痹之脉络痹阻。临证用乳香-没药对药配伍行气活血药物治疗胸痹，以逐瘀宣滞、散寒通脉；配伍益气活血、通经达络药物治疗中风病后期偏枯痿废日久，以疏利脉络、燮理气血；配伍四妙勇安汤治疗脉痹以行气化瘀，另对于迁延日久之脉痹可内外合治，在外洗中药中加乳香-没药对药以芳香透痹。同时强调乳香-没药对药的应用适应病症及注意事项。     

张伯礼教授“以平为期”辨治烟雾病临证思路

张伯礼教授基于烟雾病脑底代偿血管网脆弱且易破裂出血的疾病特点，将“以平为期”思想贯穿治疗始终，择药以“平和”为善，组方以“中和”为贵。辨治法效中风，重视“瘀、痰、亢、虚”之四端，其虽会随病程阶段的不同而各有侧重，但总体病机演变本于正虚不足，重于痰瘀胶结，危于肝阳暴亢。临证擅于气血合治，以益气活血、理气行血为先，慎用破血逐瘀之品；治痰重在辨舌，以把握用药层次、分度，因势利导以分消其势；若久病入络、窠囊难除，酌以虫类之品通达络脉；在重镇潜阳的同时，兼顾疏、柔两法，形神并调，遂肝性而不悖；先后天以涵养、颐养为主，固护胃气以助药力发挥。