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1.
2.
目的对比腹腔镜与开腹手术治疗3月龄以内婴儿先天性食管裂孔疝的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2017年6月于湖南省儿童医院接受手术治疗的61例3月龄以内先天性食管裂孔疝患儿的临床资料,其中腹腔镜组31例(行腹腔镜食管裂孔修补+Nissen手术),开腹组30例(行开腹食管裂孔修补+Nissen手术)。比较两组患儿手术时间、术后开奶时间、住院时间、术后并发症等情况。结果腹腔镜组比开腹组手术时间更长[(141. 0±31. 0) min vs.(121. 2±26. 4) min,P=0. 011],术后开奶时间(中位数:2. 0 d vs. 4. 0 d,P=0. 000)和术后住院时间(中位数:7. 0 d vs. 10. 5 d,P=0. 000)均比开腹组更短。腹腔镜组术后解剖复发3例(9. 7%),食管狭窄1例(3. 2%),再手术2例(6. 5%);开腹组术后出现解剖复发2例(6. 7%),切口裂开5例(16. 7%),粘连性肠梗阻1例(3. 3%),再手术2例(6. 7%)。腹腔镜组术后切口裂开发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组术后解剖复发、食管狭窄、粘连性肠梗阻和再手术的发生率比较均无统计学意义(P0. 05)。61例术后平均随访38个月(6~60个月),患儿呕吐症状消失,生长发育良好。结论腹腔镜食管裂孔修补+Nissen手术治疗婴儿先天性食管裂孔疝安全、有效,较开腹手术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。 相似文献
3.
目的:通过一种改良方法构建果蝇草酸钙肾结石模型。方法:配制标准培养基和造模用培养基,空白对照组果蝇仅予标准培养基,而传统模型组和改良模型组分别从成虫期和幼虫期开始摄入含 0.5%乙二醇( EG)的造模用培养基。于偏光显微镜下观察并评估各组果蝇马氏管内成石情况,分别记录模型组成石率达 100%所花时间,并对成石率 100%时模型组间“ ++”和“ +++”所占比率进行比较;用傅立叶变换拉曼光谱仪鉴定模型组果蝇马氏管内结石成分。绘制各组果蝇生存曲线,并比较生存周期差异。结果:改良模型组和传统模型组分别在果蝇成虫日龄 14 d和 22 d,马氏管内成石率达到 100%。当改良模型组和传统模型组成石率均达到 100%时,两组“ ++”与“+++”所占比率分别为(40.5±4.4)%和(39.0±4.2)%,差异无统计学意义(P> 0.05);拉曼位移的主峰主要集中在 1 462 cm-1、1 463 cm-1和 1 473 cm-1,说明模型组果蝇马氏管内结石成分均为草酸钙。空白对照组、传统模型组和改良模型组的最高寿命分别为 76 d、70 d和 68 d,中位生存时间分别为 35 d、30.5 d和 30 d,与空白对照组相比,模型组生存周期均显著缩短(P均< 0.01),但传统模型组与改良模型组间差异无统计学意义( P> 0.05)。结论:改良型造模方法使果蝇在其幼虫期即摄入 0.5% EG,缩短了模型构建周期且具有可重复性,值得进一步研究推广。 相似文献
4.
目的:探讨DWI联合常规MRI征象对睾丸精原细胞瘤与非精原细胞瘤(NSGCT)的鉴别诊断价值。方法:搜集经病理证实的睾丸生殖细胞瘤患者46例,其中精原细胞瘤28例,非精原细胞瘤18例,46例患者均行MRI平扫及DWI扫描。两位医师采用双盲法行常规MRI征象观察及ADC值测量,并比较上述指标在睾丸精原细胞瘤与非精原细胞瘤间的差异;运用多因素logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析独立影响因素的诊断效能。结果:精原细胞瘤的平均ADC值小于NSGCT,差异有统计学意义(P<0.05);精原细胞瘤的T2WI低信号征象、信号的均匀性及瘤内分隔征象较NSGCT多见,而NSGCT多见坏死/囊变,上述征象在两种肿瘤间的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示ADC值、坏死/囊变及瘤内分隔征象为鉴别诊断精原细胞瘤与NSGCT的独立影响因素。当ADC值≤0.90×10-3 mm2/s时,倾向于诊断为精原细胞瘤,曲线下面积(AUC)为0.722,敏感度为72.2%,特异度为67.9%,准确度为67.4%。联合坏死/囊变与瘤内分隔征进行诊断的AUC为0.803,敏感度为83.3%,特异度为57.1%,准确度为76.1%。联合ADC值、坏死/囊变和瘤内分隔征的诊断效能最高,AUC为0.899,敏感度为77.8%、特异度为89.3%、准确度为89.1%。结论:当ADC值≤0.90×10-3 mm2/s、瘤内分隔征象多见而少有囊变/坏死时倾向于诊断为精原细胞瘤,反之则诊断为NSGCT。将DWI与常规MRI征象相联合,可进一步提高诊断效能,对睾丸生殖细胞瘤的术前鉴别诊断有一定价值。 相似文献
5.
6.
骨质疏松症是一种与遗传密切相关的骨骼系统疾病。骨质疏松症相关表型是其遗传学研究中的热点之一,已有研究主要针对骨密度、骨丢失及骨折等表型。文章就骨质疏松症相关表型的遗传学研究进展做简要综述。 相似文献
9.
目的:观察糖尿病大血管病变炎症因子的表达。方法100例2型糖尿病患者及50例正常体检者(1组)的病史和临床生化资料,2型糖尿病患者根据有无大血管病变分成两组,单纯糖尿病组(2组)与糖尿病合并大血管病变组(3组)。化学发光法法分别测定两组患者的免疫炎性反应标记物白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果2,3组稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、体质量指数(BMI)高于1组(P<0.05)。3组上述指标高于2组(P<0.05)。二分类Logistic回归,结果显示TNF-α(OR=1.437, P=0.015)、IL-6(OR=5.788, P=0.001)是2型糖尿病合并大血管病变的相关危险因素。结论因子反应参与了2型糖尿病大血管病变的发生发展,二分类Logistic回归,结果显示TNF-α、IL-6是2型糖尿病合并大血管病变的相关危险因素。 相似文献
10.
背景:人工关节置换或同种异体骨内固定及骨组织替代材料填充是修复骨巨细胞瘤刮除后骨缺损的常见方式,那么哪一种更理想呢?目的:通过查阅关于骨巨细胞瘤治疗方面的中英文文献,了解骨巨细胞瘤的分期标准并比较以植骨内固定、骨水泥填充及假体置换为主的治疗方法。方法:中国知网数据库输入中文检索词肿瘤型假体,骨巨细胞瘤,植骨内固定,骨水泥,Elesvier Science和Springer-Link数据库输入英文检索词giant cell tumor of bone、therapy、tumor-type prosthesis,纳入与骨巨细胞瘤人工假体置换、植骨内固定及骨水泥填充治疗骨巨细胞瘤的相关文献,共检索到346篇文献。保留26篇做进一步分析。结果与结论:传统的骨巨细胞瘤治疗方法相对复发率较高,刮骨植骨时植骨量不一定能够充填满整个骨腔,骨水泥材料又不容易融合吸收,在众多治疗方法当中肿瘤型假体显示出了良好的效果,但尚有不足,而特制假体置换根据关节部位缺损需要能够个体化的治疗骨巨细胞瘤,是一种疗效可靠的手术方法,也是未来治疗骨巨细胞瘤的主要研究方向。 相似文献