心脏介入围手术期并发急性心包填塞抢救和护理体会

[目的]及时诊断心脏介入围术期急性心包填塞并给予恰当治疗,提高抢救成功率。[方法]通过分析两例冠状动脉介入术和起搏器安置术并发急性心包填塞临床过程,提出该并发症的临床特点和有效急救措施。[结果]了解心脏介入术并发心包填塞的危险因素和临床表现,可以减少该并发症的发生,提高抢救成功率。[结论]为接受心脏介入术患者提供有效护理,对降低心脏介入术致命并发症有积极意义。     

心脏介入诊疗围手术期心包填塞的观察及护理

目的探讨心脏介入诊疗围手术期心包填塞的观察和护理。方法分析心脏介入诊疗的10000例围手术期病人病情变化,及时发现心包填塞征象,并采取积极正确的处理措施。结果 10000例患者中围手术期发生急性心包填塞10例发生率为0.1%,10例患者均抢救成功,无死亡病例。结论心脏介入术中认真进行临床观察和护理对手术的顺利进行和病人的顺利康复有重要影响。     

冠状动脉介入手术致急性心包填塞2例的抢救与护理

急性心包填塞是指心包内液体增加速度快或心包积液量大引起心包腔内压快速增加,导致心脏舒张充盈受限及两侧心室每搏输出量降低的临床综合征.近年来,随着心脏介入手术的广泛开展,导管及器械导致心肌穿孔引起的急性心包填塞已成为重要并发症之一,约占0.5%～1%.我科自开展介入手术以来发生了2例急性心包填塞,经积极抢救转危为安.现将抢救及护理体会报告如下.     

心脏介入诊疗中发生急性心包填塞并发症时的急救与护理

目的探讨心脏介入诊疗中发生急性心包填塞并发症时的急救与护理。方法对患者采取相应的急救护理措施。结果患者经过及时的抢救治疗后均开始恢复健康。结论在临床上重视行心脏介入术后患者的并发急性心包填塞,通过心包引流可使得患者的病情得到改善,促进患者早日康复,在临床上具有一定的推广意义。     

心脏介入治疗术中并发急性心包填塞的诊断与治疗

急性心包填塞是心脏介入治疗的严重危急并发症 ,术中一旦发生 ,需及时诊断及处理 ,以免发生心脏严重事件。我们在心脏介入治疗术中发生 6例急性心包填塞 ,经过积极合理的抢救均获成功。报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :6例为我院及北京朝阳医院做心脏介入治疗的病人 ,男     

超声引导下心包置管在急性心包填塞中的应用

目的 探讨实时超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的应用价值.方法 对20例在心脏介入术中并发的由超声心动图或及X线透视证实的急性心包填塞患者在实时超声引导下心尖部或心前区置人中心静脉导管抽吸或及引流.结果 20例急性心包填塞患者全部安全有效置管成功,患者经抽吸或引流后症状迅速缓解,得到有效救治.操作简单、快捷、并发症少.结论 急性心包填塞是心脏介入诊疗过程中严重的并发症,及时和有效处理非常重要,在实时超声引导下经皮穿刺心包置管引流是治疗急性心包填塞的有效方法,而且方法简单、安全、有效,便于临床应用.     

13例心脏手术后心包填塞

心包填塞是心脏手术后常见的较严重的并发症之一。我院自１９９２～１９９６年共发生心包填塞１３例。其中急性心包填塞６例，慢性心包填塞７例，占同期心脏手术病人的３１％。现总结如下。１临床资料本组１３例，其中男性８例，女性５例，年龄７～５９岁，发生时间为术...     

超声引导下心包置管引流在心脏介入术并发急性心包填塞诊治中的应用研究

目的:探讨超声引导下心包置管引流技术在心脏介入术并发急性心包填塞中的应用价值。方法:对本院在心脏介入术中由超声心动图或X线透视证实的40例并发急性心包填塞患者的临床资料进行分析。结果:40例患者中,显效20例(50%);有效12例(30%);无效8例,其中3例死亡;5例送胸外科行急诊开胸手术治疗。总有效率=显效率+有效率=80%。结论:在保证操作规范的前提下,超声引导下心包置管引流是治疗急性心包填塞的有效方法,具有重要的临床应用价值。     

超声引导下心包置管引流在心脏介入术并发急性心包填塞诊治中的应用

目的 探讨超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的应用价值.方法 对本院30例在介入术中并发的由超声心动图或X线透视证实的急性心包填塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果 我院1986年12月-2009年6月开展心脏介入治疗7 000例患者,共有30例发生急性心包填塞,发生率为0.43%.30例患者在心脏介入治疗术中出现胸闷、气促、心悸、呼吸困难、血压降低,或呼吸心搏骤停、昏迷等.均经床旁超声心动图或X线透视检查证实心包腔积液.17例发生于经皮左房室瓣球囊成形术,死亡4例;5例发生于冠状动脉成形及支架术中,死亡1例;8例发生于射频消融术中(其中6例发生于阵发性房颤射频消融术中;2例发生在室上性心动过速射频消融术中,其中1例合并甲状腺功能低下).紧急实施经皮seldinger法在剑突下穿刺心包腔及置管引流术,抽出心包腔不凝固鲜红色血液100～800 ml,平均(540.5±220.6)ml,猪尾巴导管留置时间8～24 h,平均(18.5±5.5) h.经快速补液、输血和多巴胺升压等治疗后,19例自愈;6例经心包腔穿刺持续引流大量积血,送胸外科行急诊开胸心肌修补术或海绵填塞止血,症状逐渐缓解而痊愈出院;5例死亡.结论 急性心包填塞是心脏介入诊疗过程中严重的并发症,及时发现和有效处理非常重要,超声引导下经皮穿刺心包置管引流是治疗急性心包填塞的有效方法.     

浅谈心脏介入治疗并发急性心包填塞的抢救

目的浅谈心脏介入治疗并发急性心包填塞的抢救。方法选择2015年1月至2016年5月期间我院抢救的4例心脏介入治疗并发急性心包填塞患者,回顾研究对象的临床资料,分析抢救过程及结果。结果本组的4例患者均在心脏介入治疗时发生急性心包填塞,临床主表现为气促、大汗、胸口剧痛等症状;其中1例发生于植入冠脉支架、2例发生于植入三腔起搏器、1例发生于射频消融术;经临床迅速穿刺心包引流及自血回输抢救处理后,4例患者症状基本缓解,未发生死亡事件。结论在心脏介入治疗中并发急性心包填塞是一种紧急严重情况,如未及时发现并采取紧急救治,可致患者突发猝死,因此,越早发现、越早救治,则对提高临床抢救的成功率有巨重意义。     

心脏介入手术并发症原因分析

目的:探讨分析心脏介入手术并发症的原因。方法:选取2008年2月~2013年1月以来,我院收治心脏介入手术患者148例,男92例,女56例,年龄29~71岁,总结分析并发症发生原因。结果:本组148例心脏介入术患者并发症包括血管迷走神经反射35例(23.6%)、急性心包填塞3例(2.0%)、反射性低血压17例(11.5%),及时发现后给予相应治疗,均痊愈出院。结论:心脏介入手术并发症较为常见,针对其并发症不同,给予相应的预防和治疗可降低并发率。     

实时超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的应用

目的:探讨实时超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的应用。方法:选取2009年1月~2014年1月在我院进行心脏介入术中并发急性心包填塞的患者120例作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组60例和观察组60例,观察组在治疗时采用实时超声引导下心包置管引流,对照组在治疗时采用常规的心包置管引流。结果:观察组治疗后的总有效率(90.00%)明显好于对照组治疗后的总有效率(65.00%)(P<0.05);观察组治疗后的不良反应等发生率(23.33%)明显低于对照组治疗后的不良反应的发生率(50.00%,P<0.05)。结论:在对行心脏介入术中并发急性心包填塞的患者采用超声引导下心包置管引流能够降低患者并发症的发生率,值得在临床的治疗中推广应用。     

心血管介入诊疗致急性心包填塞原因分析

目的：分析介入手术中心包填塞的原因，并总结紧急处理经验，为以后的介入操作提供参考。方珐：总结我院开展介入手术以来发生的5例心包填塞特点、临床表现及术中紧急处理的经验和方法。结果：介入术中心包填塞可能由操作不当及患者自身心脏病变所致，经及时抢救可避免死亡。结论：心血管介入手术所致心包填塞发生迅速，其症状具有特征性，医师在手术过程中必须提高警惕，发现后及时做出处理。     

射频消融术并发急性心包填塞1例护理体会

急性心包填塞是众多心脏介入并发症中比较少见的一种，但因其发作急而隐匿且后果严重，需要尽快诊断并行有效处理。急性心包填塞主要表现：突发的胸闷、呼吸困难、心悸、面色苍白、全身出冷汗、脉搏细弱、血压下降、颈静脉怒张、听诊心音遥远。2007年11月我院为1例室上性心动过速患者行射频消融术，术中并发急性心包填塞，经积极抢救和护理，效果满意，现报告如下。     

自血回输治疗急性心包填塞三例

急性心包填塞是心血管介入手术的严重并发症，如不能及时发现处理，则后果严重，甚至可导致病人死亡。我院自2001年开展心血管介入诊疗技术过程中共发生3例急性心包填塞，均采用自血回输方法，效果满意，现总结分析如下：[第一段]     

超声引导下经皮穿刺心包置管引流在心脏介入术并发急性心包填塞治疗中的应用

目的探讨超声引导下经皮穿刺心包置管引流在心脏介入术并发急性心包填塞治疗中的应用价值。方法25例心脏介入术并发急性心包填塞患者均行超声引导下经皮穿刺心包置管引流治疗。结果25例患者中,抽出心包腔不凝固血液100～1600mL,平均（450.5&#177;130.5）mL;猪尾巴导管留置和引流时间均为10～24h,平均（16.2&#177;4.3）h。显效10例;有效6例;无效9例,其中死亡5例;4例经心包抽液、自体血回输、静脉补液、升压等抢救治疗后出血不止,于2～6h后送胸外科行急诊开胸心肌修补止血。20例患者均痊愈出院。结论急性心包填塞是心脏介入诊疗过程中常见、严重、危急的并发症,及时发现和有效处理非常重要。而超声引导下经皮穿刺心包置管引流是治疗急性心包填塞非常有效的方法。     

心脏直视手术后急性心包填塞的早期观察及预防

心脏直视手术后急性心包填塞的早期观察及预防石美霞，任莉（第一附属医院心外科）我科开诊４年半，共做各种心脏直视手术３５０例，发生急性心包填塞４例，其中３例由急件心包填塞死亡，占各种死亡原因的２５％，１例抢救成功。从本４例来看，其症状不同于一般急性心包填...     

心脏损伤并发急性心包填塞的术后护理

心脏损伤并发急性心包填塞的术后护理王春丽，岳建峰，于秀芬（中国人民解放军第４６５医院１３２０１１）我院自１９８０年１０月至１９９５年１０月，在救治２２例心脏损伤后发生急性心包填塞的病人中，由于治疗及时，护理措施合理，其中２１例康复，１例因心肌破裂失血...     

一例PCI术后并发急性心包填塞的抢救护理

急性心包填塞是指心包内液体快速增多或心包积液量增加而引起心包内压增高,造成心脏舒张充盈受限及两侧心室搏出量降低的一种综合征。急性心包填塞是心脏介入治疗中少见的急性并发症,发生率为0.3%～0.5%[1-2]。急性心包填塞发生率虽然极低,然而一旦发生就必须马上治疗和护理。如处理不当,则需要紧急开胸手术,甚至发生患者死亡等严重后果[3-4]。     

心包积液206例临床分析

目的探讨心包积液的病因和诊治特点.方法回顾分析206例心包积液患者的临床资料.结果肿瘤、结核、心脏介入手术、非特异性等原因所致心包积液的比例分别占33%、15%、12.6%、12.1%.患者有无压塞症状,除和心包积液的量有关外,还和产生的速度有关.发生心包填塞后,可进行心包减压术.结论肿瘤、结核仍是心包积液的主要原因,心脏介入手术为重要原因,心包置管引流是解决心包填塞的较好方法.