应用基因芯片技术检测高危型人乳头瘤病毒在宫颈癌筛查中的评价

目的 评价人乳头瘤病毒（HPV）分型基因芯片检测技术在子宫颈癌筛查中的临床价值。方法 2004年11月至2004年12月，在深圳南山区华侨城社区内15～59岁有性生活妇女中进行以人群为基础的横断面调查研究。对所有筛查妇女宫颈脱落细胞采用第二代杂交捕获技术（HC2）和基因芯片技术进行高危型HPV的检测，同时以液基细胞薄层涂片技术（1ET）行宫颈细胞学检查。对HPV阳性并且LCT≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）或HPV阴性但LCT≥低度鳞状上皮内瘤样病变（LSIL）的妇女行阴道镜下活组织病理学检查，以病理结果作为验证两种HPV检测的参考标准。结果 共取组织标本122例。病理学结果证实该人群中无宫颈癌病例，子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅲ级3例，CINⅡ级11例，CINⅠ级36例，慢性宫颈炎和鳞状上皮化生69例，正常宫颈3例。人群的HPV总检出率在HC2法为14．0％，基因芯片法为9．8％，HC2法HPV检出率明显高于基因芯片法（P〈0．001），二者一致性一般（Kappa=0．498）；随子宫颈病变级别升高，两种检测方法HPV阳性率均呈趋势性增加（P〈0．001和P〈0．005）。HC2法检测高危HPV对高度宫颈上皮内瘤样病变HSIL的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为100％、87．1％、87．3％、8．8％、100％、7．7和0．000；HPV分型基因芯片法以上各指标分别为78．6％、91．1％、90．9％、9．9％、99．7％、8．8和0．235。结论 第二代杂交捕获技术（HC2）高危型HPV检测仍是目前宫颈癌筛查较好的方法，基因芯片HPV分型检测除灵敏度尚需提高外，其余各指标均可与HC2法相媲美。     

不典型鳞状细胞和低度鳞状上皮内病变中高危型人乳头瘤状病毒检测的作用

目的:探讨高危型人乳头瘤状病毒(human papillomavirus , HPV)检测对宫颈液基细胞学诊断为不能明确意义的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells undetermined significance, ASC-US)和低度鳞状上皮内病变(low squamous intraepithelial lesion , LSIL)的分流管理作用.方法:对940例宫颈液基细胞学检查结果为ASC-US或LSIL的患者采用二代杂交捕获(hybird capture Ⅱ, HC-Ⅱ)方法检测高危型HPV DNA,并在阴道镜指导下进行宫颈活检.结果:940例中,ASC-US 497例,LSIL 443例.行宫颈活检病理诊断,慢性宫颈炎417例,宫颈湿疣315例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial lesions, CIN)1级124例,CIN2 级65例,CIN3级或宫颈浸润癌19例.在宫颈细胞学异常的ASC-US和LSIL组中,高危型HPV阳性率分别是59.6%和84.9%.在ASC-US和LSIL组HPV阴性时CIN2级及其以上病变(CIN2级,CIN3级或宫颈浸润癌)检出率为0.5%和6.0%,HPV阳性时检出率是8.8%和14.1%,HPV阳性时CIN2级及其以上病变检出率高于HPV阴性患者,差异具有统计学意义.在ASC-US组中,高危型HPV检测对CIN2级及其以上病变的阴性预测值达99.5%;当高危型HPV DNA检测结果在1～9.99时,CIN2级及其以上病变仅占1.6%;在10以上时,CIN2级及其以上病变占10.7%.结论:宫颈细胞学为ASC-US的患者如果高危型HPV阳性,检出CIN2级及其以上病变的概率增加,并且高危型HPV检测的阴性预测值高,在ASC-US患者中,随着HPV载量增高,检出CIN2级及其以上病变的概率随之增高.高危型HPV检测和病毒载量有助于ASC-US的分流管理,而对LSIL无分流管理作用.     

阴道镜联合TCT及高危型HPV-DNA对宫颈疾病筛查的意义

目的探讨阴道镜联合液基薄层细胞学技术及高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测对宫颈病变的诊断意义。方法选择宁波妇女儿童医院就诊并行液基薄层细胞学技术（TCT）及高危型HPV-DNA（HC2-HPV DNA）检查的5 579例患者的临床资料,其中TCT结果异常530例,未能明确诊断意义非典型的鳞状细胞（ASCUS）285例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）179例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）66例,TCT阴性而HPV阳性患者264例,对上述患者行阴道镜下宫颈活检及宫颈管搔刮,以病理结果为＂金标准＂,对结果进行分析。结果病理结果示：宫颈上皮内瘤变（CIN）I级98例,CINII级92例,CINIII级57例,宫颈癌20例,慢性宫颈炎527例。HSIL组的组织学符合率高于LSIL组。阴道镜检查与宫颈活检两种检查对宫颈病变诊断的准确率差异无统计学意义（P〉0.05）,阴道镜诊断CIN及宫颈癌的灵敏度0.9567,特异度0.9019,阳性预测值0.8209,阴性预测值0.9779。结论阴道镜联合TCT及HPV可增加CIN和早期宫颈癌的检出率,减少早期病变的漏诊。     

HPV在检测CIN病变中的作用

判断人类乳头状病毒（HPV）和阴道镜在检测宫颈病中的作用，对一组192例由于异常的宫颈涂片（Pap）和高危型人类乳头状病毒（HR HPV）阳性患者进行阴道镜检查，将宫颈电圈切除（LEEP）和宫颈活检结果作为金标准。不典型鳞状细胞未定义型（ASC-US）者涂片HP HPV阳性为58．7％，低度鳞状上皮内损害（LSIL）者为76％，中重度的宫颈上皮内瘤样病变（CINⅡ或Ⅲ）的患者中占97％。     

实时荧光聚合酶链反应技术与第2代杂交捕获法检测高危亚型人乳头瘤病毒的比较

目的 比较实时荧光聚合酶链反应技术(实时PCR)检测人乳头瘤病毒(HPV)16、18型与第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测13种HPV高危亚型.方法 采用实时PCR与HC-Ⅱ分别检测宫颈脱落细胞标本中的HPV16、18型和13种HPV高危亚型,并进行测序分析.结果 HPV16、18型实时PCR总的检出率为24%,13种HPV高危亚型HC-Ⅱ总的检出率为46.6%;高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)组实时PCR和HC-Ⅱ的检出率均较低度鳞状上皮细胞内病变(LSIL)组要高,分别为54%与21%、84.3%与65.6%.HPV16、18型在HPV高危亚型中的总检出率为51%.有2例宫颈炎组标本HC-Ⅱ检测阴性而实时PCR检测阳性,测序结果与实时PCR一致.结论 实时PCR法检测HPV16、18较HC-Ⅱ灵敏度高,但检测的HPV亚型少,相比之下HC-Ⅱ更适合于临床上HPV高危亚型的筛查检测.     

叶酸受体介导上皮细胞染色技术在HPV阳性患者分流中的应用

目的探讨叶酸受体介导上皮细胞染色技术（FRD）在人乳头瘤病毒（HPV）阳性患者分流中的应用。方法对HPV16/18阴性而其他高危亚型阳性、宫颈细胞学检查结果≥无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变（ASC-US）的658例患者进行FRD宫颈染色、液基细胞学检测（TCT）、宫颈活检。以组织病理学诊断结果为标准,评价FRD检测分流HPV16/18阴性而其他高危亚型阳性患者的价值。结果658例患者FRD宫颈染色阳性率为33.43%。组织病理学诊断结果显示CINⅠ级205例,CINⅡ级96例,CINⅢ级52例,癌18例。FRD检测分流组织病理学诊断CINⅡ级及以上患者的灵敏度为0.837,特异度为0.835,阳性预测值为0.632,阴性预测值为0.938。FRD检测分流的阴道镜转诊率为33.43%,明显低于TCT分流的100.00%（P＜0.05）。结论FRD检测可用于HPV16/18阴性而其他高危亚型阳性患者的分流,以减少不必要的阴道镜检查。     

宫颈上皮内瘤变的诊断分析

目的探讨液基超簿技术（TCT）,高危型HPV检查及宫价值。方法对2009年8月—2010年5月,在安徽省淮南市红十字朝阳医院就诊的5 400例患者进行TCT检查,按Bethesda系统（TBS）细胞学分类诊断。对TCT检查结果异常者,包括不典型鳞状细胞（ASC-US）以上的病变者,取宫颈分泌物作高危型HPV检查。在阴道镜下行宫颈多点活检,并进行病理诊断。结果 5 400例患者中TCT结果异常281例,占总标本数的5.20%,其中意义不明的不典型鳞状细胞（ASC-US）49例,占总阳性例数的17.44%;不能排除高度上皮内病变的不典型鳞状细胞（ASC-H）58例,占总阳性例数的20.64%;鳞状上皮内低度病变（LSIL）98例,占总阳性例数的34.88%;鳞状上皮内高度病变（HSIL）73例,占总阳性例数的25.98%;宫颈鳞癌3例,占总阳性例数的1.07%。对281例检查结果异常患者,宫颈活检病理结果：炎症占6.76%（19/281）;宫颈上皮内瘤变（CIN）占92.17%（259/281）,其中CINⅠ125例,CINⅡ94例,CINⅢ40例;鳞状细胞癌占1.07%（3/281）。在281例中,高危型HPV（＋）占89.32%（251/281）。CIN中HPV感染率为94.98%（246/259）。结论 TCT技术结合TBS应用是初步筛查和诊断宫颈癌前病变的手段,CIN患者高危型HPV阳性率较高,宫颈活组织病理检查,才是宫颈癌前病变的最后检查。     

女性高危人群HPV感染情况和相关因素分析

目的 了解女性高危人群人乳头瘤病毒（HPV）感染情况和亚型分布特点,并分析HPV感染的相关风险因素.方法 采用PCR方法 对2008年6月至2009年8月妇科门诊的470例疑似HPV感染患者进行HPV亚型检测和相关情况的问卷调查.结果 470例患者中324例（68.9%）检测为HPV阳性,其中低危型以6、11和43型为主 高危型以16和58型为主.细胞学检查无异常者300例,异常者170例,包括宫颈上皮内瘤变（CIN）75例、湿疣54例和鳞状上皮内病变（SIL）41例.异常者中HPV阳性率为77.0%,正常患者中为64.3%（P＜0.05）.CINⅠ和Ⅱ级患者阳性率较低,但随CIN严重程度增加,HPV阳性率明显增加.HPV感染患者配偶HPV感染率为68.96%.HPV感染与患者初次性生活年龄和是否采用恰当的避孕措施密切相关,配偶间的相互传播感染也是相关因素之一.结论 高危人群HPV感染以6、11、43、16和58型为主.开展积极的健康教育尤其是正确的性观念和方式对预防HPV感染具有重要意义.     

液基细胞学和高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用

目的:探讨液基细胞薄层涂片(ThinPrep Cytology Test,TCT)和高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈病变筛查中的作用.方法:采用宫颈超薄液基细胞学检测及第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)对1794例妇女进行宫颈病变筛查,以宫颈组织病理学检查结果作为确诊的金标准.结果:细胞学检查发现非典型鳞状细胞(ASCUS)159例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)69例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)34例.病理学证实CINⅠ 104例,CINⅡ 21例,CINⅢ 18例,宫颈鳞状细胞癌4例.高危型HPV-DNA在不同宫颈病变中的阳性率分别是:宫颈癌100.0%(4/4),高度鳞状上皮内瘤变HSIL37/39(94.9%),低度鳞状上皮内瘤变LSIL93/104(89.4%).宫颈液基细胞学筛查宫颈病变的灵敏度为89.1%,特异度为91.8%,阴性预测值为99.0%;高危型HPV-DNA检测宫颈病变的敏感性为91.2%,特异性为85.5%,阴性预测值为99.1%,宫颈液基细胞学与高危型HPV-DNA检测共同使用的敏感性为99.3%,特异性为82.6%,阴性预测值为99.9%.结论:液基细胞学与高危型HPV-DNA检测同时应用,可使灵敏度和阴性预测值有所提高,其结果对宫颈病变有预警作用.     

TCT联合HC2检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用

目的：探讨薄层液基细胞学检查（TCT）联合二代杂交捕获技术（HC2）检测人乳头状瘤病毒（HPV）感染在宫颈癌前病变筛查的诊断价值。方法：353例TCT异常患者进行HC2检测HPV感染和宫颈组织活检,比较TCT检测、HPV检测与病理学结果,分析不同级别细胞学异常与HPV感染及宫颈病变关系。结果：ASCUS组274例中CINⅡ+78例（28.5%）,LSIL组53例中CINⅡ+ 18例（34.0%）,ASC-H组4例中CINⅡ+ 2例（50.0%）,HSIL组22例中CINⅡ+21例（95.5%）,随着TCT诊断病变级别的升高,CINⅡ+检出率增高。HSIL组CINⅡ+检出率高于ASCUS组和LSIL组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。HPV阳性组中CINⅡ+117例,检测率为38.1%,HPV阴性组中CINⅡ+2例,检出率为4.3%,两者差异有统计学意义（P＜0.01）。HPV阳性ASCUS患者CINⅡ+检出率为33.6%,而HPV阴性者中未检出CINⅡ+,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：TCT检查对早期筛查宫颈癌病变具有重要价值,联合HPV检查则更可靠。     

意义不明确宫颈不典型鳞状细胞336例病理分析

目的：分析意义不明确宫颈不典型鳞状细胞患者336例病理结果。方法选取经宫颈液基细胞学检查确诊的意义不明确宫颈不典型鳞状细胞患者336例为研究对象,检查高危型HPV（人乳头瘤病毒）感染情况,同时通过阴道镜进行病理活检。结果经过病理活检发现,336例患者中62例为CIN（宫颈上皮内瘤变）,浸润癌2例。高危型HPV检查率为60.7%（204/336）,高危型HPV阳性患者和阴性患者CINI级和CINⅡ级病变率中差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过高危型HPV的检测,能对意义不明确宫颈不典型鳞状细胞患者进行有效监测,从而提升筛查概率,进而降低漏诊率,在临床中值得推广使用。     

实时荧光聚合酶链反应技术检测人乳头瘤病毒高危亚型的临床应用

目的：采用实时荧光聚合酶链反应技术（实时PCR）检测10种人乳头瘤病毒（HPV）高危亚型,比较不同病变程度标本的HPV高危亚型的检出率。方法：采用实时PCR法检测240例妇女宫颈脱落细胞标本中的10种HPV高危亚型,并对部分标本的检测结果应用测序法进行验证。结果：10种HPV高危亚型总的检出率为42．9％;高度鳞状上皮细胞内病变（HSIL）组的检出率均较低度鳞状上皮细胞内病变（LSIL）组要高,分别为81．7％与52．5％。15例HPV检测阳性的标本经测序验证均在10种亚型的范围内。结论：实时PCR法能同时检测10种HPV高危亚型,操作简便、结果准确,适合临床上用于HPV高危亚型的筛查检测。     

高危型HPV筛查联合液基细胞学检测在宫颈癌筛检中的应用价值

目的：研究高危型人乳头瘤病毒（HPV）筛查与薄层液基细胞学（TCT）联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用价值。方法：以418例育龄妇女为研究对象,分别行高危型HPV筛查、TcT检查及阴道镜下病理活检,以阴道镜下病理活检为“金标准”,对高危型HPV筛查、TCT联检对宫颈癌及癌前病变筛查进行方法学评价。结果：418例高危型HPV阳性检出率为42．8％,随病变严重程度的加重,高危型HPV检出率升高;418例TCT检查结果：不典型鳞状细胞（ASC）以上病变检出率为51．4％,其中ASC106例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）70例,高度鳞状上皮内病变（HSII。）34例,鳞状细胞癌（SCC）5例;两种方法联检对宫颈上皮内瘤变（CIN）I以上病变的筛查相对于单独检查,灵敏度（92．3％）、约登指数（0．77）及阴性预测值（90．7％）均有不同程度的提高。结论：高危型HPV检查及TCT联检对宫颈癌的防治有重要的临床意义。     

高危型HPV检测在CINⅡ-Ⅲ治疗后随访中的意义

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅡ-Ⅲ)治疗效果及随访中的临床意义.方法 收集85例于行组织活检病理确诊的CINⅡ-Ⅲ患者,于术后3,6,12个月分别对其进行高危型HPV检测和宫颈细胞学检查(TCT).结果 高危型HPV对病变复发或残留的阳性预测值分别为22.7%,40.0%,46.2%,阴性预测值分别为100%,100%,98.6%.术后12个月,高危型HPV检测的灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均高于TCT检查.结论 高危型HPV持续阳性是CINⅡ-Ⅲ术后复发的高危人群,应进行更严密的监测,高危型HPV检测是判断CINⅡ-Ⅲ患者的疗效及术后随访的有效指标.     

人乳头瘤病毒DNA联合液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查诊断中的研究

目的分析本地区人乳头瘤病毒（HPV）DNA分型检测、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和阴道镜活检组织病理学检查对宫颈癌筛查的意义及临床价值。方法选择宫颈癌高危患者1080例,采用PCR技术对所有被检人群宫颈脱落细胞学标本进行23种HPV基因型和采用TCT技术对HPV阳性患者进行细胞学检测,分析HPV感染的主要型别分布特点,并对TCT检查阳性者进行阴道镜活检组织病理学检查。结果1080例标本中HPV阳性315例,总感染率为29．17％。共检测出20种基因亚型,高危基因组HPV基因亚型感染显著高于低危基因组,高危基因组以HPV16和HPV58感染为主要基因型别,少见的HPV33在本地区感染偏高。HPV阳性年龄主要集中在44岁以下,共253例（80．3％）,其中以35-44岁162例（51．4％）最为显著。HPV基因型别单项阳性237例（21．94％）,两项阳性57例（5．28％）,三项阳性20例（1．85％）,四项以上阳性1例（0．09％）。液基细胞学检查发现不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）93例,鳞状上皮内低度病变（LSIL）35例,鳞状上皮内高度病变（HSIL）8例,鳞状细胞癌（SCC）2例,不典型腺细胞（AGC-US）8例。所有细胞学阳性病例行阴道镜下定位活检,发现宫颈上皮内瘤变（CIN）35例,癌变5例;所有CIN和癌变患者组织学标本全部HPV感染,并且以HPV16（26例）和HPV58（12例）基因型别为主。结论本地区HPV感染以单项基因为主,感染的基因亚型主要是HPV16和HPV58。发生CIN和癌变者与HPV16、HPV58感染密切相关。HPV阳性年龄主要集中在44岁以下,以35～44岁最为显著。HPV联合TCT筛查,并结合阴道镜下定位活检是早期筛查宫颈癌及癌前病变的有效手段之一。     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的意义

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变筛查中的临床意义.方法 对2003年10月至2005年1月在我院就诊的1476例患者进行超薄液基细胞学检查、高危型HPV检测及阴道镜检查.结果 1476例患者中HPV感染阳性例数为654例,占44.31%,平均年龄为36.57岁;阴性例数为822例,占55.69%,平均年龄为36.48岁.高危型HPV感染阳性率随宫颈病变程度加重而明显升高.HPV高危型阳性患者中,病理诊断宫颈炎占35.7%(444/1244);宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级占84.3%(70/83);CIN Ⅱ级占90.0%(54/60);CIN Ⅲ级占95.8%(69/72);早期浸润癌为100%(17/17).结论 在宫颈病变的早期筛查中,联合进行细胞学、高危型HPV-(第2代杂交捕获实验)HC2检测、阴道镜及病理学检查有重要意义.     

HPV检测与细胞学检测在宫颈病变诊断中的应用

目的：评价高危型人乳头状瘤病毒（HPV）DNA检测联合宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的价值。方法：采用宫颈超薄液基细胞学（TCT）检测及第二代杂交捕获试验（HC－2）对1036例患者进行宫颈机会筛查,以宫颈组织病理学检查结果作为确诊的标准。结果：细胞学检查发现正常575例;良性反应性改变281例;不典型鳞状细胞72侧;低度鳞状上皮内病变55例;高度鳞状上皮内病变53例。HR—HPV感染376例,阳性率36．29％;经组织病理检查确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ72例,CINⅡ61例,CINⅢ65例。宫颈癌11例。高危型HPV—DNA在宫颈病变组与正常组比较有显著性差异。液基细胞学检测CIN的灵敏度63．16％,特异度94．19％,阳性预测值73．3％,阴性预测值91．0％;高危型HPV—DNA检测CIN的灵敏度85．17％,特异度75．69％,阳性预测值47．0％,阴性预测值95．28％。高危型HPV—DNA检测联合细胞学检测筛查CIN的灵敏度94．73％,特异度97．21％,阳性预测值89．59％,阴性预测值98．65％。结论：高危型HPV—DNA检测在宫颈癌的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV—DNA检测联合液基细胞学检查提高了筛查CIN的敏感性及特异性。     

宫颈上皮内瘤变中不同高危型HPV感染与p53表达的相关性研究

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)病例中不同高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染时p53的表达情况.方法 60例CIN病例(HC2检测高危型HPV为阳性,宫颈活检组织学证实为CIN)的石蜡标本,采用原位杂交方法检测HPV16/18、HPV31/33,并用免疫组织化学检测其p53蛋白的表达.以20例宫颈鳞状细胞癌为阳性对照,20例正常宫颈为阴性对照.结果 CIN病例中HPV16/18感染组、HPV31/33感染组及其他高危型HPV感染组(HPV35、39、45、51、52、56、58、59、68)p53阳性表达率分别为15.56％、13.75％、17.14％,三者之间差异无显著性(P＜0.05).结论 不同亚型高危型HPV感染的CIN病例,p53表达率相近,推测不同亚型高危型HPV对宿主p53影响可能相同,与宿主p53结合的量可能相同;CIN与不同高危型HPV的相关程度和p53的突变可能无明显相关性.     

宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状细胞患者的分流处理探讨

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)患者宫颈疾病诊断的临床意义和价值。方法 2008年7月至2010年11月,对本院新柏膜式液基超薄细胞学检查(TCT),且诊断结果为ASCUS的218例患者进行高危型HPV-DNA检测及阴道镜下活检。结果 218例ASCUS患者病理组织学结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)52.29%,高级别CIN及宫颈浸润癌的发生率15.14%。阴道镜拟诊CIN 94例,与宫颈组织学病理检查结果相符68例,阴道镜评估与病理诊断符合率为59.65%,高危型HPV-DNA阳性组CIN检出率为85.84%,明显高于阴性组的16.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。高级别CIN 33例中31例高危HPV-DNA检测阳性,仅2例CINⅡ为阴性。宫颈浸润癌2例,高危HPV检测为阳性。结论高危型HPV-DNA检测是一种有效的ASCUS分流管理手段,能提高CIN的检出率。     

高危人乳头状瘤病毒检测对TCT异常的辅助作用

目的:探讨高危人乳头状瘤病毒(HPV)检测对薄层液基细胞学检测(TCT)结果异常者诊断的辅助作用。方法:对139例TCT检查结果异常的[其中未明确意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)120例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)17例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例]患者进行HPV检测、阴道镜下宫颈活检。结果:①120例TCT提示ASCUS的患者中,HSIL 28例,检出率为23.3%;HSIL中高危HPV检出25例,检出率89.3%(25/28);低危HPV阳性及HPV阴性检出3例,检出率10.7%(3/28);高危HPV阳性者中HSIL检出25例,检出率为41%(25/61);低危HPV阳性及HPV阴性患者中HSIL为5%(3/59),并且均为CINⅡ期,统计学分析显示差异显著(P<0.05)。②17例TCT检测出的LSIL患者中,HSIL 9例,检出率为52.9%,均为高危HPV阳性者。③TCT检查HSIL患者2例,HPV高危型均阳性,病检提示均为宫颈鳞状细胞癌。结论:高危HPV检测能够对TCT结果异常患者进行确诊和鉴别,从而为后期的临床处理起到很好的指导作用。