北京市某城区失能老人家庭照顾者负担与社会支持的相关性研究

目的 探讨城市失能老人家庭照顾者的照顾负担及其与社会支持的关系.方法 采用方便抽样方法对北京市东城区744名失能老人的家庭照顾者应用照顾者负担量表(ZBI)、社会支持评定量表(SSRS)和人口社会学情况进行调查,分析家庭照顾者的照顾负担与社会支持之间的相关性.结果 城市失能老人主要家庭照顾者的照顾负担总分(40.3±15.2)分,社会支持总分(31.1±6.8)分,失能老人的照顾负担与总的社会支持呈负相关,与客观支持、主观支持、对支持的利用度均呈负相关(P＜0.05).结论 失能老人家庭照顾者的照顾负担与社会支持关系密切,即照顾者获得的客观支持和主观支持越多、对支持的利用度越大,照顾者的照顾负担越小.     

脑卒中患者主要照顾者负荷现状及影响因素分析

目的 探讨脑卒中患者主要照顾者负荷现状及分析影响因素,以便医护人员关注照顾者,制定相应对策,提供针对性的护理服务指导.方法 对2019年10月至2020年1月承德市某三甲医院神经内科90例脑卒中主要照顾者采用一般资料调查表、BCOS负荷量表进行调查研究,对收集的数据进行单因素及多因素回归分析.结果 脑卒中患者主要照顾者压力负荷总分59.84±11.47分,各维度得分由高到低分别为社会负荷25.75±4.86分、身体负荷14.55±3.92分、心理负荷13.19±2.05分、经济负荷3.05±1.28分.经由多元线性回归分析得出,年龄、受教育水平、与患者关系是影响照顾者负担的影响因素(P<0.05).结论 医护人员权衡患者与照顾者的二元关系,根据照顾者负荷情况提供针对性的护理干预措施,提高照顾者的积极体验,改善照顾质量的同时减轻照顾负担,最终改变患者疾病结局.     

182名原发性肾病综合征患儿照顾者照顾能力现状及影响因素分析

目的 调查原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome, PNS)患儿照顾者照顾能力现状及其影响因素。方法 采用便利抽样的方法,选取2022年12月至2023年3月新疆乌鲁木齐市3所三级甲等医院符合纳入及排除标准的182名PNS患儿照顾者作为研究对象。采用家庭照顾者照顾能力量表、一般资料调查表、社会支持量表、照顾者负担量表、中文版疾病不确定量表进行调查,采用多元线性回归分析影响PNS患儿照顾者照顾能力的影响因素。结果 PNS患儿照顾者照顾能力总分为(8.91±3.58)分。单因素分析结果显示,照顾能力在患儿是否为独生子女、病程、住院次数、照顾者文化程度、职业、职业状态差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,照顾者文化程度、职业、社会支持、照顾负担、疾病不确定感为PNS患儿照顾者照顾能力的影响因素(P<0.05)。结论 PNS患儿照顾者照顾能力处于中等偏上水平,医护人员应该关注照顾者照顾负担,帮助其获取有效支持,减轻疾病不确定感,以提高照顾者照顾能力。     

肠造口患者主要照顾者护理负担与社会支持调查研究

目的:调查肠造口患者主要照顾者照顾负荷水平与社会支持现状。方法:采用Zarit照顾者负担量表(ZBI)和社会支持评定量表(SSRS)对58例造口患者的主要照顾者进行调查。结果:肠造口患者主要照顾者负荷得分为(21.10±14.17)分,以没有或轻度负担为主;社会支持总分为(43.69±8.61)分,高于国内常模(34.56士3.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);照顾者照顾负荷总得分、个人负担、责任负担与社会支持均呈负相关。结论:社会支持水平越高,照顾者负荷水平越低。医护人员要帮助患者及家属建立和充分利用社会支持网络,减轻照顾者负担,从而为患者提供更好的照顾和支持。     

HIV/AIDS患者主要照顾者照顾准备度现状及影响因素分析

目的 了解和分析住院人类缺陷免疫病毒/艾滋病(Human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome, HIV/AIDS)患者主要照顾者的照顾准备度现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法，按照纳排标准选取2020年12月至2021年12月住院治疗的HIV/AIDS患者的主要照顾者为调查对象，收集一般资料并利用照顾者准备度量表和照顾者照顾能力量表调查，进行多元线性回归分析。结果 共调查165例HIV/AIDS患者主要照顾者，照顾者准备度总分(21.81±5.82)分。8个条目得分最高的是个人整体准备度，得分最低的是照顾患者的生理需求准备。照顾者准备度总分与照顾能力总分及各维度得分呈负相关关系(r=-0.440～-0.305,P<0.05)。多元线性回归分析显示，照顾者与患者的情感关系、患者的住院次数、照顾者的应变及提供协助能力是照顾者准备度的主要影响因素(标准化回归系数分别为0.199、0.223、-0.331,P<0.05)。结论 HIV/AIDS患者主要照顾者的照顾准备度处于中等水平。应针对不同患者...     

住院精神分裂症患者照顾者负担影响因素

目的:了解精神分裂症住院患者情况并对照顾者负担影响因素进行探讨.方法:随机抽取驻马店市第二人民医院2016年1月—2017年12月接收的106例精神分裂症住院患者,并对其主要照顾者(家属)进行调查,采用照顾者负担量表(CBI)、药物依从性评定量表(MARS)及症状自评量表(SCL-90)进行综合评估.结果:照顾者负担平均分(16.2±4.8)分,其中身体负担与患者性别、照顾者年龄、照顾者工作情况、患者工作情况及患者婚姻情况有明显的关系;社交负担与患者性别、照顾者性别、患者服药依从性有明显的关系.工作负担与照顾者年龄、患者年龄、患者婚姻情况有明显关系.心理负担与患者性别、患者年龄、患者工作情况、患者药物依从性有明显的关系.结论:精神分裂症患者和照顾者的人口学特征与照顾者负担存在一定的相关性,对其中照顾者的心理负担影响最严重,应该予以重视.     

脑卒中患者主要照顾者负担与社会支持的相关性分析

目的 了解脑卒中患者主要照顾者负担与社会支持的相关性方法选取50例脑卒中患者主要照顾者,用自制的脑卒中患者及照顾者基本情况调查表、Zarit照顾者负担量表、社会支持评定表进行评定.结果 脑卒中患者主要照顾者负担总分为（43.5±12.97）分,表示有中、重度负担;相关性分析显示主要照顾者对社会支持的利用度与身体负担呈负相关（r=-0.44）,客观支持与经济负担呈负相关（r=-0.81）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 提高脑卒中主要照顾者对社会支持的利用度及客观支持可有效降低主要照顾者的身体及经济负担,以促进主要照顾者的身心健康,提高脑卒中患者的照顾质量,最终促进脑卒中患者的康复.     

脑卒中患者照顾者负担与生活质量的相关性研究

目的 探讨脑卒中患者照顾者负担与生活质量的相关性,为临床护理提供参考依据.方法 分别采用Zarit护理者负担量表(ZBI)和健康调查简易量表(SF-36)评估200例脑卒中患者照顾者负担与生活质量水平.结果 脑卒中患者照顾者的总负担评分为(40.12±14.26)分,有87.0%的脑卒中患者照顾者的总负担评分处于轻、中度水平.脑卒中患者照顾者SF-36各维度评分均明显低于国内常模,均P<0.01.脑卒中患者照顾者负担与生活质量各维度均呈显著负相关,均P<0.01.结论 脑卒中患者照顾者负担与生活质量密切相关.护理人员应针对脑卒中患者照顾者负担的影响因素,减轻脑卒中患者照顾者的照顾负担,全面提高其生活质量,继而提高脑卒中患者的照顾质量,促进其全面康复.     

广州市越秀区居家失能老人主要照顾者照顾负担现况及影响因素分析

目的 了解广州市越秀区居家失能老人主要照顾者的照顾负担现状及其影响因素.方法 采用方便抽样对广州市越秀区197名居家失能老人的主要照顾者应用照顾者负担量表(ZBI)、抑郁自评量表(SDS)及一般人口学资料进行调查.结果 居家失能老人主要照顾者的照顾负担总分为(31.03±14.99)分,有79.2%的照顾者存在不同程度的照顾负担,42.1%的照顾者存在不同程度的抑郁症状.多元线性回归分析显示影响居家失能老人主要照顾者负担的因素有老人的婚姻状况、失能原因、患慢性病种类数及其照顾者的性别、工作状态、照顾的内容、有无协助人员、对目前生活满意程度和抑郁状况.结论 广州市越秀区居家失能老人主要照顾者负担为轻度,但普遍存在照顾负担,照顾负担受失能老人及照顾者多方面因素的影响.     

上海市城区失能老人主要照顾者照顾负担现状及其影响因素的研究

目的 调查上海市城区失能老人主要照顾者照顾负担现状,并分析其影响因素,为后期提供针对性干预方案提供依据。 方法 于2016年7月-12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440名失能老人的主要照顾者应用Barthel指数评定量表、照顾负担量表(zarit burden interview,ZBI)、社会支持量表、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。 结果 失能老人主要照顾者照顾负担总分为47.93±13.03,呈中等程度负担水平;单因素分析显示照顾者负担在患慢性病数量、失能时间(个月)、Barthel指数、照顾者年龄、照顾者文化程度、照顾者是否在婚、与被照顾者之间的关系、每日照顾小时数、照顾者自评健康状况等级、家庭月收入等变量上分布差异有统计学意义;多因素回归分析显示,应对方式、社会支持、自我效能、Barthel指数、与被照顾者之间的关系、照顾者自身文化水平、失能老人患慢性疾病情况、每天照顾小时数是照顾负担的影响因素,多元相关系数R=0.812,决定系数R2=0.659。 结论 上海城区失能老人主要照顾者照顾负担处于中等水平,照顾负担的影响因素来自失能老人以及照顾者多方面。社区护士应同时评估失能老人和主要照顾者的情况,根据影响因素采取针对性的措施以减轻照顾者的负担。      

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.