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1.
目的 分析针对性护理干预对根治性膀胱全切回肠原位膀胱术后新膀胱功能的影响.方法 选择2018年7月至2020年7月收治的80例行根治性膀胱全切回肠原位膀胱术治疗患者为研究对象,按照护理方法将其分为对照组与观察组,各40例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予针对性护理干预.比较两组的护理效果.结果 观察组的排尿困难、尿失禁、泌尿系统感染发生率低于对照组,膀胱功能分级优于对照组(P<0.05).术后3个月,观察组的膀胱容量、膀胱逼尿肌压力大于对照组,残余尿量少于对照组,SF-36各维度评分高于对照组(P<0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 针对性护理干预应用于根治性膀胱全切回肠原位膀胱术后患者中,有助于促进新膀胱排尿功能恢复,改善患者预后. 相似文献
2.
目的 研究不同胸腔压力条件下心内各瓣口血流速度的变化 ,进一步验证呼吸影响心功能机制假说 ,为临床无创测定左心室舒张功能提供依据。方法 3 0名健康志愿者 ,分别测量平静呼吸及不同阻力呼吸时 (胸腔压力变化为 :-4mmHg、-8mmHg 和 -12mmHg)的各瓣口血流速度 ,不同胸压变化时不同呼吸相所测的各瓣口血流速度分别取平均值 ,计算呼吸性血流速度波动指数 (RVI)。结果 各瓣口血流速度在平静呼吸和胸腔压力变化为 -4mmHg时 ,RVI值差别无显著性意义。胸压变化为-8mmHg及 -12mmHg时 ,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣RVI值分别为 :12 .5 4% ,13 .19% ;6.2 3 % ,8.2 7% ;2 0 .2 7% ,2 4.3 6%和 6.45 % ,7.69%。上述各值与平静呼吸时的RVI值相比 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1或P <0 .0 0 1)。除二尖瓣和肺动脉瓣外 ,其余各瓣口RVI值在胸压变化为-8mmHg 和 -12mmHg 时差别有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 各瓣口RVI随胸压下降幅度增大而增大 ,这为RVI的临床应用、哮喘患者出现奇脉及呼吸影响心功能机制假说提供了依据。 相似文献
3.
4.
目的:观察七氟醚联合丙泊酚对老年患者腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响。方法:将72例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者均分为对照组和观察组。对照组患者采用靶控静脉注射模式于术中静脉持续泵入顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/(kg·h)并维持肌肉松驰,静脉+吸入丙泊酚共2 mg/kg。观察组患者在对照组给药的基础上联合给予七氟醚,呼气末浓度1.0%~2.0%。两组患者均在切皮前追加枸橼酸芬太尼注射液2μg/kg,术中每小时追加枸橼酸芬太尼注射液2μg/kg;脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度,并根据检测结果对七氟醚的浓度和丙泊酚剂量进行控制,使BIS控制在40~60。观察两组患者入室时(T0)、插管后(T1)、切皮时(T2)、关腹时(T3)、拔管时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)及术后苏醒时间,术前及术后第1、2、7天神经精神功能指标和术后认知功能障碍发生率,并记录不良反应发生情况。结果:对照组患者T2时MAP显著高于同组其他时间点;观察组患者T1时MAP显著低于同组其他时间点,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第1、3天除循迹连线指标显著高于同组术前、观察组高于对照组(P<0.05)外,其他指标均显著低于同组术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后认知功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者给药期间均未见明显不良反应发生。结论:七氟醚联合丙泊酚静脉麻醉较单用丙泊酚可更有效地改善老年患者腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能,安全性较好。 相似文献
5.
目的研究四种综合评价方法在医疗工作质量评价中的应用。方法收集某医院连续7年的门诊病人数、急诊病人数、出院病人数等12项工作质量统计指标。分别用主成分分析法、TOPSIS法、密切值法和秩和比法对医疗工作质量进行综合评价,并对其排序结果进行一致性检验。结果该医院医疗工作质量呈稳步提高趋势,四种方法的评价结果经一致性检验,χ2为16.92,P<0.05,四种方法排序有一致性倾向,且有统计学意义。结论在医疗工作质量综合评价工作中,四种方法皆可使用,根据研究目的及数据类型不同可选择更合适的评价方法。 相似文献
6.
7.
8.
【摘要】 目的 探讨经皮肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)过程中同步营养干预对患者术后营养状况的影响。方法 将76例TACE治疗肝癌患者按住院日期随机分为营养组(38例)和对照组(38例)。营养组实施同步营养干预;对照组实施常规饮食护理,比较两组术后体重变化、不良反应的发生率及前白蛋白水平。结果 化疗术后,两组患者均有不同程度体重下降,营养组患者体重减轻程度明显小于对照组,差异有统计学意义(Z=-6.027,P<0.001);营养组化疗毒性不良反应发生15例(39.47%),对照组发生30例(78.95%),两组比较差异有统计学意义(Z=8.198,P=0.034);两组化疗前前白蛋白差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天、第7天,营养组前白蛋白明显高于对照组(P<0.01)。结论 对TACE治疗肝癌患者实施同步营养干预,能减轻患者化疗毒性不良反应的发生,以及起到改善营养状况的作用。 相似文献
9.
本文通过医疗纠纷处理第三方“医患纠纷人民调解委员会”的引入,阐述了第三方在处理医疗纠纷的作用,通过第三方的引入,大大提高了纠纷调解的成功率,同时,就第三方引入后需要改善的方面进行了探讨。 相似文献
10.
目的:研究胃癌患者和健康者血浆中miRNA的表达差异,为胃癌提供新的早期miRNA诊断标志物?方法:分别收集既往未行放化疗的初治胃癌患者和健康者外周血浆?采用商品化的试剂盒提取血浆中的RNA,用反转录及实时定量PCR的方法检测7种miRNA(miR-21?-27a?-191?-379?-658?-433?-383)的含量?结果:miR-191和miR-27a在胃癌患者血浆中的表达较健康者升高(P < 0.001),miR-191的AUC(ROC曲线下面积)为0.939,区分胃癌患者和健康者的敏感性和特异性分别为86.1%和100%?miR-27a的AUC为0.881,其敏感性和特异性为83.33%和86.67%?结论:外周血浆中miR-191和miR-27a有作为胃癌早期诊断的标志物的潜力? 相似文献