围绕《护士条例》 探讨新形势下危重病人的护理

危重病人是指病情严重且随时可能发生生命危险的病人[1].如果抢救及时、护理得当,病人可能转危为安,反之,可发生生命危险.因此,对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作.而危重病人的抢救成功率又是一所现代化医院综合实力和水平的标志.<护士条例>的颁布与实施将进一步促进危重病人护理工作走向规范化、科学化和法制化.其根本宗旨在于促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康.     

推行小儿静脉穿刺会诊的做法与效果

静脉输液是治疗疾病与补充液体最常用和最有效的方法。小儿静脉穿刺难度大、穿刺成功率低的状况多年来一直困扰着临床护理人员，甚至引发医疗纠纷。为了切实解决小儿静脉穿刺难的现况，提高临床护士操作水平，2005年9月，我院护理部在总结疑难重症患儿护理会诊效果的基础上，推行全院小儿静脉穿刺会诊制度，并取得良好的效果。现介绍如下。     

以“患儿及家庭”为轴线进行《儿科护理学》实验教学的探讨

培养优秀的医学人才,要突出理论与临床相结合［1］。注重培养学生临床综合思维,分析解决问题能力,培养临床实用型人才。护理实验课是理论联系实际的重要经过,传统的教学方式只注重培养学生的基础操作技能、理论知识的巩固,是以“疾病为中心”的医学模式。本研究依托新疆医科大学护理学院实验教学实验中心,在儿科护理实验教学时以“患儿及家庭”为轴线进行,以模拟的诊治过程,护生以责任组为单位进行全程护理实施的实验教学形式,践行以“患儿及家庭为中心”的医学模式实验教学,形成高度仿真的“教、学、做”一体化的实践教学体系［2］。在提高学生临床综合实践能力方面,取得了良好效果,现报道如下。     

综合护理干预对慢性乙型肝炎患者疾病的认知度和负性情绪影响的研究

目的:探讨综合护理干预对慢性乙型肝炎患者疾病认知度和负性情绪的干预效果。方法:选取慢性乙型肝炎患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组均给予抗病毒治疗和保肝药物。对照组常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预,为患者建立健康管理档案,提供个体化健康教育和随访服务。运用自制乙型肝炎疾病知识调查问卷评估两组疾病认知情况,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估焦虑、抑郁情绪。结果:干预后,两组乙型肝炎疾病知识调查问卷各维度评分均较干预前上升,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。除运动休息和饮食外,观察组在发病诱因、用药情况和自我防护维度评分增加幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,两组SAS、SDS评分均较治疗前降低,观察组SAS和SDS评分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:综合护理干预可有效提高患者对慢性乙肝肝炎相关知识的掌握程度,改善患者的焦虑、抑郁情绪,对改善治疗依从性具有积极意义。     

临床科室常用护理操作耗时统计分析

护理工作质量直接关系到医院的发展和患者的切身利益。影响护理质量的一个重要因素就是护理人员的合理配置。目前我院护士配置是按卫生部[78]卫医字第1689号文件，病房床位数与护理人员数量之比1．0：0．4设编护理岗位，虽然对护理工作量大的科室已适当增加了护士人数，但各临床科室有其不同的护理特点，所承担的护理工作量也各不相同。统一按床位数为标准配置护士人数，显然缺乏科学合理的理论依据。为此，我们选定27个临床科室为纳入科室，测定各科室常用护理操作项目的耗时数，为医院决策者合理配置护用人力资源及提高现有人力资源的有效利用率提供参考依据，现报道如下。     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的：分析剖宫产术后晚期产后出血时间、病因及治疗措施。方法：对39例剖宫产术后晚期产后出血的病例进行回顾性分析。结果：剖宫产术后晚期产后出血发病原因依次为子宫切口裂开、子宫复旧不良、胎盘,蜕膜残留、子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术后3周以上占多数（66．7％）,6周以内占（84．6％）,部分病例（15．4％）在6周以上。结论：剖宫产术后晚期产后出血时间主要局限于产褥期内。主要原因是子宫切口裂开。     

新疆公立医院对护理毕业生需求行为的影响因素分析

目的：了解影响新疆公立医院选拔录用护理专业学生的主要因素并对护理专业毕业生专业水平能力进行评价。方法对新疆部分公立医院382名护理部主任、护士长和护理部管理干部等进行问卷调查,用Epidate3．0进行数据录入,采用 SPSS16．0软件数据处理,选择向前逐步回归法对有关因素进行非条件 logistic 回归分析。结果思想道德修养、学历及毕业院校等变量分别被选入回归模型。毕业生的心理素质、思想道德修养、面试综合表现、专业知识操作技能是影响医院对护理毕业需求行为的重要因素。毕业护生专业水平能力主要为临床工作能力、心理素质、评判性思维及创新能力。结论新疆公立医院对毕业生“临床工作能力”的要求也越来越高。     

护理礼仪教学方法及考核方法的改革

随着医学模式的转变,人们对健康需求以及对医疗质量要求的提高,护理礼仪已成为代表医院文化、促进医院文化建设的重要组成部分。而良好的护理礼仪不但能使护理人员在护理实践中充满自信心、自尊心、责任心,而且其优美的仪表、端正的态度、亲切的语言、优雅的举止可以创造一个友善、亲切、健康向上的人文环境,能使患者在心理上得以平衡和稳定,同时对患者的身心健康将起到一定促进作用。     

多元文化背景下PBL教学案例设计与运用

目的探讨多元文化背景下护理专业PBL教学案例设计与运用效果。方法在我校护理本科内科护理学教学中,按照趣味性和专业性融合、专业知识与人文知识结合、临床实践与教学规律统一、促进教学相长等原则设计案例,通过组织教师培训、组建写作班子、组织专家论证、统一认识、建立长效机制等方法,确保PBL教学案例质量及运用效果。结果学生对PBL教学效果满意,认为PBL教学案例质量较高。结论精心设计案例是PBL教学的核心,能改善教师知识结构,促进高素质、应用型护理人才的培养。     

门诊就诊患儿家长需求调查与分析

儿科门诊就诊患儿具有发病急、病情变化快、需家长陪伴等特点，由于患儿不能较好地用语言来表达身体的各种不适，常使家长产生痛苦、希望、忧郁、担心等复杂的心理反应，同时对医护人员的言行极为敏感，故易引起护患之间的矛盾冲突。为预测患儿家长的心态和需求，提供主动定位的护理服务，进一步改善儿科门诊护士站工作，我们对门诊候诊及接受输液治疗的患儿家长进行随机抽样问卷调查，现报道如下。