献血者ABO血型正反定型不符8例分析报告

目的分析街头无偿献血者ABO血型正反定型不一致的原因.方法应用ABO血型正反定型、吸收-放散试验,借助其他抗血清和不规则抗体检测,对8例街头无偿献血者ABO血型正反定型不符的标本进行ABO血型鉴定.结果街头无偿献血者13338人,经对采集的血液再次进行ABO血型鉴定时,有8例ABO血型正反定型不一致,经血型室系统检测确认,其中3例为人为差错,4例血清中含有不规则抗体,1例为A2亚型.结论 ABO血型正反定型不相符时,首先应排除人为的实验差错和抗A、抗B血清效价因素,然后再考虑ABO亚型或存在不规则抗体的可能,并对正反定型不一致的标本再次进行ABO血型正反定型、吸收-放散试验等实验,以确定红细胞上是否有弱抗原或血清中是否含有不规则抗体.     

呼和浩特地区献血者ABO血型正反定型不符原因分析

目的 通过对献血者ABO血型正反定型不符标本的进一步检测，总结分析正反定型不符的原因，以保证临床输血的安全有效。方法 对87例无偿献血者ABO血型正反定型不符标本采用ABO血型正反定型、抗体筛选试验、吸收放散试验等血型血清学方法、并采用PCR-SSP和ABO基因测序方法辅助检测。结果 87例正反定型不符标本中抗体筛选阳性者36例（41.38%）；血清抗体减弱21例（24.14%）；ABO亚型13例（14.94%）；冷凝集素17例（19.54%）。结论 综合分析各项实验结果，当血型血清学方法无法确定时，应进行基因检测，确保每一位献血者血型鉴定的准确性，并根据不同的原因，采用合理的用血建议。     

Metis200全自动血型分析仪检测ABO血型情况分析

目的正确判定无偿献血者ABO血型,对全自动血型分析仪检测ABO血型正反定型结果不一致的标本进行原因分析。方法采用Metis200全自动血型分析仪对献血者标本进行ABO血型正反定型,对检测结果不一致的标本全部送至输血研究室进行确认和原因分析。结果 Metis200全自动血型分析仪检测的141 263例标本中有37例出现ABO血型正反定型结果不符,后经确认导致37例正反定型不符的原因包括抗体减弱6例(16.22%)、不规则抗体因素9例(24.32%)、亚型因素16例(43.24%)、冷凝集因素6例(16.22%)。结论引起ABO血型正反定型不符的原因很多,对于ABO血型正反定型不符的标本,应引起高度重视,首先分析原因,然后采用多种血型血清学或分子生物学方法进行相互验证,以保证血型鉴定无误,从而保障临床用血安全。     

临床患者和献血者ABO正反定型不符的原因分析与处理对策

目的分析临床患者和献血者ABO正反定型不符的原因并提出处理对策。方法对ABO正反定型不一致的新乡地区各医疗机构送检的35例临床患者和30例献血者标本采用血型血清学方法进行检测,分析定型不符原因。结果 ABO正反定型结果不一致原因:年龄因素15例,占23.08%;疾病因素7例,占10.77%;冷抗体15例,占23.08%;亚型17例,占26.15%;ABO以外抗体11例,占16.92%。针对ABO血型正反定型不符的原因,采取相应的处理对策,均能正确鉴定血型。结论正确鉴定献血者和患者的ABO血型,可有效避免不合格的血液发往临床,避免患者发生溶血性输血反应,保证临床患者用血安全、及时有效。     

ABO血型正反定型不一致原因分析

目的 应用血型血清学方法分析造成ABO血型定型中正反定型不一致的原因,并提出解决方法.方法 对正反定型不一致血液样本进行不同的血型血清学试验,分析正反定型不一致的原因,进行正确的红细胞分型结果.结果 共检查ABO血型正反定型不一致标本131例,其中冷自身抗体35例、亚型35例、抗体缺失及减弱33例、AB抗原性减弱14例、患者血液中血浆成分异常7例、因输血或妊娠发生同种抗体5例、输错血液或未按同型血液输注2例.结论 对ABO血型正反定型不一致无法定型的血液样本,可以采用其他辅助手段正确鉴定ABO血型,以保证输血安全性和有效性.     

ABO血型正反定型不符10年结果统计分析

目的 分析造成ABO血型正、 反定型不符的原因.方法 选择我院2005年1月—2014年12月份ABO血型正反定型不符的结果进行回顾性分析.结果10年检查的42 488例血型中共有180例ABO血型正反定型结果不符, 不符合率为0.42%;其中冷自身抗体85例,血浆成分异常22例,血型亚型23例,抗体减弱和缺失15例,AB抗原性减弱19例,因为输血或妊娠反应产生同种抗体16例. 结论 正确鉴定红细胞ABO血型,是临床输血安全质量的重要保证.     

不规则抗体导致ABO正反定型不符处理探讨

目的总结分析不规则抗体导致ABO正反定型不符的原因,并对其处理方法进行探讨。方法对解放军第180医院于2010年12月至2012年10月进行住院治疗的120例输血患者的资料进行分析,通过不规则抗体筛查和不规则抗体鉴定以及相应血型检测分析不规则抗体导致ABO正反应型不符的原因,并制订具体措施。结果导致ABO正反定型不符原因主要表现为自身冷抗体和血浆成分异常以及ABO亚型与AB抗原性减弱,所占的比例分别为38.3%、15.0%、32.5%、14.2%。结论临床中导致ABO正反定型不符的原因较多,临床中应加强血型鉴定的重要环节,从而有效提高确定效果,有效降低ABO正反定型不符。     

ABO血型正反定型不符的原因分析及处理方法

目的:分析临床上常见的ABO血型正反定型不符的原因和处理办法。方法:应用吸收放散试验和唾液血型物质测定试验,抗人球蛋白试验和抗体鉴定试验来检测ABO血型正反定型不符标本,分析正反定型不符的原因,并进行正确的红细胞分型。结果:检查ABO血型正反定型不符48例,其中冷自身抗体20例,血浆成分异常13例,抗体减弱或缺失5例,AB抗原减弱3例,血型亚型2例,同种抗体5例。结论:只有找出ABO血型正反定型不符的原因,并用恰当的血清学试验来正确鉴定ABO血型,才能确保输血安全。     

ABO血型正反定型不符35例原因分析

目的探讨ABO血型正反定型不符的原因。方法对35例ABO血型正反定型不符的样本用ABO正反定型（试管法、玻片法、微柱凝胶法）不规则抗体筛查、吸收放散、唾液血型物质测定等试验确定不符的原因。结果 2例（5.71%）类B抗原均为老年癌症患者;恶性肿瘤2例、类风湿合并重症肺炎1例共3例（8.57%）引起抗体减弱;多发性骨髓瘤1例（2.86%）引起血浆蛋白异常;白血病和老年再生障碍性贫血各2例共4例（11.43%）引起抗原减弱;自身免疫性溶血性贫血和肾病综合征引起温自身抗体5例（14.29%）;亚型1例（2.86%）;其余病例19例（54.29%）为冷自身抗体引起ABO正反定型不符。结论根据不符的原因找出解决办法以确定血型,保证临床输血安全。     

受血者ABO血型正反定型不符的循证分析

目的 研究分析受血者ABO血型正反定型不相符的原因.方法 应用ABO血型正反定型试验、意外抗体鉴定、直接抗人球蛋白试验、红细胞吸收-放散试验及唾液血型物质检测等方法,确定受血者ABO血型正反定型不相符的原因.结果 12例受血者ABO血型正反定型不相符的原因包括实验者操作误差1例;血型抗体减弱或缺失4例:血浆蛋白异常3例;亚型和红细胞抗原减少2例;意外抗体干扰1例;血型不合造血干细胞移植后的嵌合状态1例.结论 当受血者的ABO血型正反定型不相符时,必须进行复检和一系列确认试验,明确原因,从而保证临床用血安全.     

宝鸡地区无偿献血人群Rh（D）阴性血型分布调查

目的：了解宝鸡地区无偿献血人群Rh(D)阴性血型分布情况,进一步完善稀有血型献血者数据库,保障Rh(D)阴性血液的临床供应。方法对宝鸡地区2005-2014年377485名无偿献血者进行Rh(D)阴性血型筛选,初筛阴性标本进行确认并分析Rh(D)献血者分布情况。结果377485名无偿献血者中最终确认Rh(D)阴性1074例,占0.29%,其中B型(31.01%)>O型(30.07%)>A型(28.03%)>AB型(10.89%),差异有统计学意义(P<0.05);男性占56.24%,女性占43.76%,差异无统计学意义（P>0.05）;年龄以18~42岁为主,差异无统计学意义(P>0.05);表现型分布特征为：ccdee (52.05%)>Ccdee (26.81%)>ccdEe (11.45%)>CCdee (5.12%)>CcdEe (3.35%)>CcdEE (0.47%)>ccdEE (0.37%)>CCdEe (0.19%)=CCdEE (0.19%),Rh(D)阴性表现型和ABO血型无关联性。结论宝鸡地区无偿献血人群Rh(D)阴性检出率为0.29%;筛选出的阴性以ccdee和Ccdee两种表现型为主;AB型Rh阴性占比较少。     

ABO和Rh血型分布及其相关性分析

目的:了解南昌地区献血人群的ABO、Rh血型的分布状况,探讨其血型抗原表现型频率分布间是否相关.方法:应用红细胞凝集试验和抗D盐水法及抗人球蛋白法分别测定ABO和Rh血型并确认Rh0(D)阴性血型,同时用分型血清进行Rh0(D)阴型表现型检测.结果:献血人群ABO血型基因频率为r＞p＞q,表现型分布特征为O＞A＞B＞AB.Rh0(D)阴性占0.42%,表现型ccdee居多占45.8%,cde基因频率0.043 9,其分布特征为ccdee＞Ccdee＞CCdee＞ccdEe＞ccdEE.结论:ABO、Rh血型为两个独立的血型系统,掌握其在献血人群中的分布规律,对Rh0(D)阴性稀有血型档案库的建立,缓解医疗输血中血型缺乏状况,提高临床输血治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要.     

自身免疫溶血性贫血患者ABO及Rh血型鉴定

目的:研究自身免疫溶血性贫血(AIHA)患者自身抗体对ABO及Rh血型定型的干扰.方法:选取28例AIHA患者(直接抗球蛋白试验阳性),采用常规血型血清学技术测定ABO及Rh血型.对正反定型不符者进行氯喹放散后再行ABO、Rh血型鉴定.对抗体筛选阳性者行抗体特异性鉴定.结果:28例中10例ABO定型受干扰,多为间接抗球蛋白试验阳性者及正反定型不合者.28例中Rh表型定型中20例阴性误定为阳性,采用氯喹放散试验后血型皆正确判定,5例血清中含同种抗体,4例自身抗体具有血型特异性.结论:AIHA患者自身抗体干扰ABO、Rh血型鉴定.     

应用微柱凝胶法鉴定婴儿ABO及RH(D)血型的分析

目的 分析以微柱凝胶法全自动血型系统鉴定婴儿脐带血ABO及Rh（D）的血型可行性。方法 选取500份婴儿脐带血标本，采用试管法和微柱凝胶法进行ABO和Rh（D）血型鉴定。结果 在鉴定婴儿ABO和Rh（D）血型时，试管法正反定型符合率84．2％（421／500），微柱凝胶法符合率98．4％（492／500），且微柱凝胶法的正定型结果全部正确。RHD检测结果两法一致。结论 微柱凝胶法检测婴儿的ABO和Rh（D）血型时优于传统试管法，在常规血型检查应推广应用。     

国产微柱凝胶技术对绵阳地区不同年龄段ABO血型及Rh血型鉴定性能评价

目的探讨比较国产微柱凝胶血型鉴定卡与进口微柱凝胶卡对绵阳地区不同年龄段ABO血型及Rh血型的鉴定性能。方法选择该地区4 500例血型鉴定样本,同时用国产微柱凝胶卡技术和进口微柱凝胶卡技术两种方式进行ABO血型及Rh血型的鉴定,并对样本按照年龄进行分组：0-12岁组846例,13-20岁组269例,21-30岁组166例,31-40岁组356例,41-50岁组530例,51-60岁组648例,61-70岁组1273例,〉70岁组412例。最后采用统计学方法对结果进行统计学处理和比较。结果国产微柱凝胶卡与进口微柱凝胶卡A抗原、B抗原、Rh抗原检测结果比较国产微柱凝胶卡与进口微柱凝胶卡测定A抗原、B抗原及Rh抗原检测结果均差异无统计学意义（P〉0.05）;不同年龄段住院患者2种微柱凝胶卡测定A抗原、B抗原及Rh抗原结果比较不同年龄段住院患者国产凝胶卡与进口微柱凝胶卡测定A抗原、B抗原及Rh抗原结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论国产微柱凝胶血型鉴定卡对不同年龄段ABO血型及Rh血型均具有较好的鉴定能力,能够满足临床对于血型鉴定的要求,且成本较进口卡低,值得在临床广泛推广。     

2009年～2011年陕西省临床血型鉴定室间质量评价分析

目的:探讨临床血型鉴定室间质量评价错误的原因。方法:分别统计2009年、2010年和2011年陕西省临床检验中心临床血型室间质量评价活动结果。结果:2009年全省正鉴定参评单位133家,ABO正鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.75%,Rh血型鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.75%,血型反鉴定参评单位126家,反鉴定错误单位为8家,占参评单位的6.35%;2010年全省正鉴定参评单位192家,ABO正鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.52%,Rh血型鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.52%,血型反鉴定参评单位190家,反鉴定错误单位为7家,占参评单位的3.68%;2011年全省正鉴定参评单位200家,ABO正鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.5%;Rh血型鉴定错误单位为1家,占参评单位的0.5%,反鉴定参评单位195家,反鉴定错误单位为14家,占参评单位的7.18%。ABO血型鉴定错误主要表现在反向反应。结论:ABO试剂红细胞质量是引起血型错误主要原因。     

内江市无偿献血者血液指标检测结果分析

目的了解内江市无偿献血者健康状况,分析血液不合格原因。方法对2007年—2011年我站接受的无偿献血者血液丙氨酸转氨酶（arT）、乙肝表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体抗体（抗-TV）和人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）检验结果进行回顾性分析。结果5年中无偿献血者人数以最高达11％的速度上升,AIT、抗-HCV和抗-HIV三项指标的阳性率基本保持平稳状态,HBsAg呈先降后升,抗-TP有升有降,但是无明显规律。5年无偿献血者共88010例次,总不合格率为5．96％,ALT不合格是血液报废的首要原因。占3．88％。结论内江地区无偿献血者血液总不合格率整体保持稳定,没有明显的上升趋势,需要加强献血宣传并采取相关措施降低√岍阳性率。     

衡阳市临床用血ABO、Rh血型分布调查

目的了解衡阳市临床用血ABO、Rh血型分布情况,以便更好的解决临床用血的供需平衡,提高无偿献血的组织效率。方法对用于临床的16050例无偿献血者的悬浮少白红细胞进行检测,汇总分析血型结果。结果血型分布中A型占34．70％,B型占21．74％,O型占35．58％,AB型占7．98％;Rh阴性占总数0．15％。结论通过了解本市用7：11~床的无偿献血血液ABO、Rh血型分布的特征,为制定血液的采集和供应方案以及稀有血型的调配方案提供理论参考,从而提高血液的临床利用率,减少血液浪费。     

输血前不规则抗体筛查的临床意义

目的探讨受血者进行不规则抗体检测,选择与受者相容的血液成分,保证临床输血安全。方法用微柱凝胶免疫检测技术筛查受血者红细胞血型不规则抗体。结果116594例血清标本中检出不规则抗体354例,阳性率为0．304％,其中慢性贫血患者（主要为血液病及肿瘤患者）不规则抗体阳性率为0．432％,非慢性贫血患者不规则抗体阳性率为0．263％。在354例不规则抗体阳性者中,有孕产史者288例（288／354）,占81．36％,无孕产史者66例,占18．64％。结论输血前检测ABO系统以外的血型抗体,是安全输血的必要手段。