柱凝集法ABO血型正反定型不一致原因分析

在血库工作中,测定血型是一项常规试验.按卫生部<输血操作技术规范>的要求,输血前必须进行ABO血型的正反定型,以保证血型的正确性,防止因误输血型不配合的血液造成医疗事故.作者采用柱凝集法检测ABO血型,对血型正反定型不一致的标本进行整理分析,现报告如下.     

间歇性外斜视发病与近视的关系

间接性外斜视(intermittent exotropia,IXT)患者为维持双眼视轴的平行而做出过度的辐辏时,可导致视力、屈光度的一过性改变,出现调节性近视.研究表明,IXT可能促进近视发展,在眼球正位时出现屈光状态改变,此时双眼调节力加强,表现为调节超前,而调节超前与近视有一定联系.因此临床工作中对IXT患者选择适当的干预时机及治疗方式尤为必要.     

三棱镜排镜法和同视机法测量正常儿童双眼运动融合功能的差异

目的 对比三棱镜排镜法和同视机法对正常儿童的融合性辐辏和融合性分开运动检查的异同.方法 横断面研究.收集8～15岁无眼部疾患并且进行充分屈光矫正的儿童100例,分别采用同视机和三棱镜排镜法测量融合性分开运动和融合性辐辏运动的破裂点和恢复点.各种检查均重复3次,取平均值,采用独立样本t检验对比2种方法测量结果的异同,相关性分析采用Spearman相关分析.结果 当三棱镜排镜分别放置在主导眼和非主导眼时,融合性辐辏运动和融合性分开运动看远和看近时的破裂点和恢复点差异均无统计学意义.同视机和三棱镜排镜检测融合性辐辏和分开运动的破裂点数据呈正相关(辐辏运动r=0.60,P＜0.01,分开运动r=0.46,P＜0.05) 视远时,无论融合性辐辏还是融合性分开运动,分别采用同视机和三棱镜排镜检查的破裂点和恢复点的差异均无统计学意义.结论 三棱镜排镜法在检测正常儿童看远的融合性辐辏与分开运动时与同视机法可获得相近的效果.     

血小板抗体对早期流产和新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜的预测价值

目的探讨血小板抗体检测与早期流产及新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜（NAITP）的相关性及其预测价值。方法采用血小板抗体检测试剂盒(固相凝集法)对175例有早期流产史的妇女及2537例正常孕妇进行血小板抗体检测，并按流产次数进行分类观察。应用ROC曲线分析血小板抗体效价水平对NAITP发病的预测价值。结果175例有早期流产史的妇女，检出血小板抗体阳性34例（19.43%），2537例正常孕妇检出血小板抗体阳性74例（2.92%），有早期流产史者血小板抗体阳性率明显高于正常孕妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。且血小板抗体阳性率随流产次数增加而升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。血小板抗体效价水平在1:32时具有较好的预测价值，AUC为0.802，灵敏度0.714，特异度0.854。结论血小板抗体阳性者发生早期流产的风险较血小板抗体阴性者高，且血小板抗体效价≥1:32时对NAITP有一定的预测价值。因此，作为无创性评估手段，采用固相凝集法进行产前血小板抗体筛查可提前预判孕妇发生早期流产的风险，对于效价较高的妇女可进行早期干预，预防早期流产和NAITP的发生。     

Liguzinediol对阿霉素诱导的慢性心衰大鼠心功能的影响

目的 通过阿霉素（Dox）复制大鼠慢性心力衰竭（CHF）模型，观察Liguzinediol对CHF大鼠心功能的影响。方法 通过血流动力学观察Liguzinediol对Dox（腹腔注射，2 mg/kg）诱导的CHF大鼠左心室内压最大上升/下降速率(±dp/dt_max)、左心室内压(LVSP)、动脉收缩压(ASP)、动脉舒张压(ADP)和心率(HR)的变化；观察Liguzinediol对血清一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）、超氧化物歧化酶（SOD）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）以及血浆中丙二醛（MDA）的影响。结果 Liguzinediol能增加LVSP、+dp/dt_max、ASP、ADP、AP、HR，降低-dp/dt_max(P<0.05~0.01)；降低NO、iNOS以及MDA的浓度，同时增强了SOD的活性(P<0.05~0.01)；抑制IL-6和TNF-α的生成(P<0.05~0.01)。结论 Liguzinediol可明显改善Dox诱导的CHF大鼠血流动力学指标，减少模型大鼠炎症因子的释放以及抑制氧自由基的生成。      

新生儿期异戊酸血症3例诊治与随访

目的探讨新生儿期异戊酸血症的预防与治疗方法。方法分析3例异戊酸血症新生儿的临床发病特点、随访结果以及目前治疗情况,评估异戊酸血症的预后。结果经过新生儿疾病筛查确诊并规范治疗后,其中2例患儿目前发育基本正常,生化结果稳定。另一例患儿随着年龄增大,饮食控制较难管理,其发育水平仍出现下降。结论异戊酸血症需要早期确诊,新生儿疾病筛查为早期诊断此病的重要方法,规范治疗并且配合综合康复训练有助于改善患者预后。     

磁共振动态增强成像联合~1H-MRS诊断乳腺癌的价值

目的总结乳腺癌的磁共振动态增强成像表现和单体素1H-MRS特点,探讨单纯乳腺磁共振动态增强成像与其联合1H-MRS对乳腺癌诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析46例经过病理证实的乳腺癌病例,分析乳腺癌磁共振动态增强和单体素1H-MRS的影像学表现,比较单纯乳腺磁共振动态增强成像与其联合1H-MRS对乳腺癌诊断的阳性率。结果乳腺癌TIC曲线类型主要表现为流出型(Ⅲ),1H-MRS常出现明显的胆碱峰。乳腺磁共振动态增强成像阳性率为90%,其联合1H-MRS对乳腺癌诊断的准确率为98%。乳腺磁共振动态增强成像联合1H-MRS对乳腺癌诊断的阳性率明显高(P<0.01)。结论乳腺癌磁共振动态增强和1H-MRS成像表现特殊,有助于提高对乳腺癌诊断的准确率,能为临床诊治乳腺癌提供有力的诊断及鉴别诊断信息。     

A-失碳-2β-乙炔基雄甾-2α,17β-二醇制法的改进

以 A-失碳雄甾-17 β-醇-2-酮(3)为原料,于30℃炔化后所得产物与 KOH/EtOH 回流,产物再经一次炔化,可使2β-乙炔基取代物收率提高至69%。     

1例IgA肾病演变为狼疮性肾炎个案报道以及文献复习

<正>病 例患者，女，35岁，因“反复尿蛋白阳性9余年，复发3月余”于2022年02月09日入院。9余年前，患者于妊娠22周左右出现全身浮肿、头痛、血压升高，无关节疼痛，无口腔溃疡，无雷诺现象，无结节性红斑，无畏光、脱发，无紫癜、皮疹，无口干、眼干等不适，院外尿常规检查发现蛋白尿阳性，血常规提示血小板轻度减少(95×10⁹/L),考虑妊娠期高血压病，因病情严重予以人工流产。后因尿蛋白持续存在就诊，完善尿常规：红细胞8个/HP,