2008-2012年洛阳市血液报废原因分析及预防措施

目的通过分析造成血液报废的原因,有针对性的提出预防措施,从而降低血液报废率,提高血液利用率。方法对2008--2012年洛阳市无偿献血血液报废原因进行统计分析。结果全血及红细胞报废因素构成比中谷丙转氨酶以46．45％居第一位,总报废率为0．8001％,是导致全血及红细胞报废的首要因素;血浆报废因素构成比中重度乳糜血浆以61．71％居第一位,总报废率为2．7158％,是导致血浆报废的首要因素。结论加强献血前宣传、咨询工作,采血前征询、初筛严格按照标准操作规程执行,其后续工作科室严格按照规定进行操作,可最大限度降低血液的报废率,避免血液资源浪费。     

洛阳地区献血员人类血小板抗原1～10频率分布调查

目的:研究洛阳地区献血员人类血小板抗原(HPA)1~10基因多态性,为患者提供HPA相配合的血小板。方法:随机收集250例无偿献血员样本,应用聚合酶链式反应-序列特异引物(PCR-SSP)技术检测HPA-1~10基因型及等位基因频率。结果:HPA-1aa、-1ab所占百分比分别为98.80%和1.20%,HPA-2aa、-2ab所占百分比分别为90.80%和9.20%,HPA-4aa、-4ab所占百分比分别为98.00%和2.00%,HPA-5aa、-5ab所占百分比分别为96.40%和3.60%,HPA-aa、-ab、-bb三种基因型在HPA-3和HPA-6中的比例分别为29.20%、46.00%、24.80%和91.60%、6.80%、1.60%,在HPA-7、-8、-9、-10中仅检测到HPA-aa纯合子。结论:洛阳地区HPA-1~HPA-10基因分布与文献报道相似,HPA-3特异性抗体是引起本地区HPA同种免疫性疾病的首要原因。     

核酸检验技术在洛阳市血液筛查中的初步应用与研究

目的通过对比ELISA反应性、灰区、阴性标本与核酸检测结果,评估2种检测方法在降低经血传播疾病中的作用。方法对2011年4月～2012年3月498份ELISA法HBsAg、抗-HCV、抗-HIV反应性标本、灰区标本,以及2012年3月～2012年5月4 010份ELISA阴性标本,进行核酸检测,对比其结果。观察核酸阳性检出率,灰区设置的意义。结果 498份标本中双阳和单阳试剂的ELISA与核酸检测结果有所不同,灰区标本中仅HBsAg有反应性的检出4.1%(3/73)份标本,而抗-HCV、抗-HIV反应性标本均无核酸检测出有反应性。4 010份ELISA反应性标本中,核酸检测出6份反应性,鉴别试验结果 5份为HBV DNA反应性,阳性率0.012%(5/4 010),1份鉴别试验结果为阴性。结论对ELISA阴性标本进行核酸检测非常必要,灰区的设置值对降低窗口期感染的意义还需进一步研究。对于ELISA反应性性、灰区标本与核酸检测不一致的结果,以及HBsAg灰区、阴性结果而核酸有反应性的献血者还要通过跟踪随访区分窗口期、隐匿性感染、假阳性。     

不同表型Rh抗原在低效价抗体鉴定中的差异性比较

目的 明确Rh血型抗原的剂量效应,探讨不同表型的Rh抗原与抗体的反应性差异.方法 采用微孔板法检测无偿献血者的Rh血型抗原与抗体的反应性.结果 （1）各抗原阳性时凝集强度在各个表型中存在明显差异.C抗原平均凝集强度最强的表型是CCee,c抗原在ccEE、ccEe和ccee表型中平均凝集强度最强,E抗原在ccEE表型中平均凝集强度最强,e抗原平均凝集强度最强的表型是Ccee和CCee.（2）低效价抗体中漏检最多为c和C抗原,主要出现在表型CcEe和Ccee中.E和e抗原漏检较少,出现在表型CcEe和ccEe中.结论 CC、cc、EE、ee等纯合子编码的抗原反应性较强,对低效价抗体也更敏感.     

洛阳市成分输血的现状与发展

成分输血是建立在免疫基础上又弥补全血不足的一种补充疗法 ,不仅具有全血的补充作用 ,还具有减少同种免疫和治疗某种疾病的作用。国外 2 0世纪 70年代开始使用成分输血 ,美国、加拿大、法国等西方发达国家成分输血率在 80年代末已达到了 90 %以上。我国 80年代中期才开始在全国推广应用成分输血 ,据有关资料表明 ,90年代末 ,我国几个大中城市成分输血率已达 90 %左右。现将本市近几年成分输血的情况汇报如下。1　洛阳市成分输血的现状　本市成分输血从 1987年开始推广应用 ,1995年成分输血使用率为 32 .6 % ,到 2 0 0 1年成分输血使用率已…     

沉淀凝血因子临床应用情况分析

目的:分析沉淀凝血因子的临床应用情况。方法:回顾性分析2013年1月～2017年12月洛阳市中心血站信息管理系统数据库中临床用血发放明细,观察2013年～2017年期间洛阳市各级医院冷沉淀的使用量,并进行分类比较。结果:2013年～2017年洛阳市医院冷沉淀用量呈逐年升高趋势,城市区医院、三甲医院的冷沉淀用量较多,县区医院、二级医院的冷沉淀用量较少。结论:沉淀凝血因子的临床应用量呈逐渐上升趋势,血站应扩大冷沉淀的制备量及存贮量,确保沉淀凝血因子的质量及有效应用,以满足不同等级、地域医院的需求。     

ZBK-LCD-A1型冷沉淀制备仪制备冷沉淀凝血因子的质量调查

目的:探讨ZBK-LCD-A1型冷沉淀制备仪制备冷沉淀凝血因子的质量。方法:选择2018年5月～2019年5月某中心血站采集的合格血液,从2018离心法制备的冷沉淀中抽检出48袋冷沉淀作为对照组,从2019年虹吸法制备的冷沉淀中抽检出48袋冷沉淀作为观察组,两组均进行检测,检测其中的Ⅷ因子和纤维蛋白原含量,并分析比较其结果;同时通过计算每种方法每人制备每袋冷沉淀所有的时间,计算制备效率,比较两组冷沉淀质量及两种制备方式下工作人员的制备效率。结果:对照组中Ⅷ因子含量、纤维蛋白原含量均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);用冷沉淀凝血因子制备仪采用虹吸法制备冷沉淀,制备数量增加,制备时间缩短,效率明显高于离心制备冷沉淀。结论:利用ZBK-LCD-A1型冷沉淀制备仪制备冷沉淀凝血因子的质量更高,制备效率更好。     

洛阳市无偿献血者梅毒抗体检测阳性情况分析

目的:为了从低危人群采集血液,分析无偿献血者梅毒抗体检测阳性人群分布特点。方法:从文化程度、性别、年龄、职业等方面统计2007-2011年无偿献血者梅毒抗体阳性数据。结果:在301659名无偿献血人群中,梅毒抗体阳性者747例,阳性率0.248%;其中本地661例,阳性率88.4%;文化程度越高梅毒抗体阳性率越低;男性阳性率低于女性;20岁以下人群阳性率低于其他年龄段;职业方面学生和军人阳性率较低。结论:无偿献血低危人群特点为大专以上学历、男性、20岁以下、学生与军人。除从低危人群采血外,应开展高危行为知识宣传和做好献血前健康征询,以及选用第三方试剂检测单阳性样本等工作,从而避免不必要的血液浪费和献血者淘汰。     

血液筛查ELISA方法检测抗-HCV设置灰区的必要性探讨

正丙型病毒性肝炎简称丙型肝炎,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播。据WHO估计,全球HCV的感染率约为3.0%~([1]),而我国HCV的感染率约为3.2%~([2-5]),略高于全球。由于丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,而目前又没有预防HCV感染的疫苗,所以需尽早诊断和治疗~([6])。由于输血作为HCV传播的主要途径之一,所以