中医服务于社区的优势及全科中医师人才建设

社区卫生服务是近几十年来世界范围内发展起来的医学学科,主要解决社区居民保健、康复、预防、健康教育、计划生育技术指导、常见多发病诊疗等医学问题。其公益性明显,以社区全体居民乃至健康人群为服务对象,提供较多主动性的服务内容,主要诊治常见病、多发病、慢性病,对慢性病、亚健康状态等人群进行综合性、连续性、动态管理。全     

社区慢性病的健康管理

通过健康基线调查,发现社区主要慢性非传染性疾病及其危险人群目前生活方式、行为习惯、疾病预防等方面存在的问题,提出通过社区卫生服务,加强慢性病及其危险人群健康管理的重要性和紧迫性;围绕健康管理,强调健全管理机制、注重团队服务能力、体现服务人文温馨、严格质量控制与效果评价等;通过健康管理,逐步改变慢性病居民及慢性病危险人群不良生活方式与行为习惯,促进健康行为形成。     

慢性病社区预防与控制对策研究

目的:了解慢性病社区防治的现状,探索适合慢性病社区防治策略。方法:利用文献法收集资料,在分析部分社区慢性病资料的基础上,结合国内外慢性病社区防治现状进行探索研究。结果:慢性病病死率呈不断上升趋势;慢性病患病因素普遍存在;慢性病社区预防与管理不到位,不能满足社区居民的健康需求。结论:有效的组织体系是慢性病社区防治工作顺利、持续开展的有利保障,实施慢性病防治工作应以社区为中心,以社区卫生服务机构为平台,以控制危险因素为目标,以社区卫生需求为导向,开展以社区健康教育和健康促进为核心的综合防治。     

社区 60 岁及以上人群慢性病及卫生服务需求现况调查

目的了解城市社区60岁及以上人群慢性病患病现况及对社区卫生服务的需求。探索社区卫生服务对60岁及以上人群慢性病的防治对策。方法采用结构式访谈法,对莱社区所有60周岁及以上人群入户进行慢性病患病率和卫生服务需求情况调查。结果该人群慢性病总患病率为68．3％。年龄越大患病率越高。主要以循环系统疾病为主,其次是内分泌、营养和代谢性疾病。前8位慢性病分别是高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、胆结石、脑卒中、慢性支气管炎、慢性咽炎。66．4％的60岁及以上人群有1项及以上社区卫生服务需求。其中以定期体检、健康指导为主。结论立足社区,开展慢性病健康教育和健康促进服务,发展社区卫生服务,提高60岁及以上人群的健康水平和生活质量。     

以社区为基础的健康管理对慢性疾病防控的意义

为迎接慢性病防治的挑战,我国进行了新一轮的社区卫生服务改革．但由于社区卫生工作存在的诸多问题,使慢性病防治工作依然形势严峻．健康管理作为新的卫生服务理念,对于慢性病防治和社区卫生服务都有重要意义．健康管理有利于调整社区卫生服务模式;有利于慢性病的双向转诊服务;有利于对社区慢性兵重点人群监控,因此在社区慢性并防控方面有重大意义．     

社区慢性病防治的体会

目的 探讨加强慢性病预防与控制的体系。方法 设立社区卫生服务站，建立健康档案，开展卫生知识宣传，开展人群疾病防治。结果 人群健康意识提高，慢性病发病率下降。结论 社区卫生服务是促进社区人群健康的好方式。     

社区中老年人慢性病及卫生服务需求现况调查

目的考察社区中老年人的慢性病患病现状及其对社区卫生服务的需求。方法采用结构式访谈法对某社区55岁以上中老年人进行入户调查，考察该社区中老年人慢性病患病率和卫生服务需求情况。结果该人群慢性病患病率为68．1％，年龄越大患病率越高。慢性病主要以循环系统疾病为主，其次是内分泌、营养代谢疾病。前十位慢性病分别是高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、胆结石、脑卒中、慢性支气管炎、慢性咽炎、关节炎和白内障。66.0％的中老年人有1项及以上社区卫生服务需求，其中以定期体检、健康指导为主。结论立足社区，广泛开展慢性病预防保健、健康教育和健康促进服务，以提高社区中老年居民的健康水平和生活质量。     

浅谈社区卫生服务现状及发展

社区卫生服务是指社区卫生机构及相关部门根据社区存在的主要卫生问题,合理使用社区的资源和适宜的技术,主动为社区提供基本医疗服务。以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女儿童、老年人、慢性病患者、残疾人和脆弱人群为重点,以解决社区主要卫生服务问题,满足基本医疗卫生服务为目的,融预防、医疗、保健、康复、     

北京市方庄社区慢性病管理情况调查

目的了解社区居民的慢性病管理方式及其影响因素,提高社区卫生服务机构的慢性病管理能力。方法采用多阶段分层随机抽样方法,对北京市方庄社区10 000名城市居民进行问卷调查。结果社区居民到社区卫生服务机构就诊的主要目的是辅助检查(31.1%)、健康咨询(22.2%)及生活方式指导(20.2%);68.7%的社区居民认为社区医务人员技术水平不高是导致居民社区卫生服务利用率低下的一个主要原因;30.6%的调查对象患有慢性病,慢性病患者的主要慢性病管理方式是社区卫生服务机构管理(52.4%)、自我管理(25.3%)、医院管理(19.8%)。结论提高社区医护人员专业技术水平和人际沟通能力是改善社区慢性病患者自我管理及社区管理的重要手段之一。     

唐山市团结楼社区老年人慢性病患病状况及卫生服务需求调查

①目的了解社区老年人慢性病发病情况及卫生服务需求。②方法采用整群抽样的方法，以问卷和体检方式，调查唐山市团结楼社区老年人（年龄≥60岁）慢性病患病及卫生服务需求情况。③结果该人群慢性病患病率为88．51％，年龄越大患病率越高。前5住慢性病患病排序依次为高血压、冠心病、骨关节病、糖尿病、高血脂症。95％的老年人有1项及多项社区卫生服务需求，其中以定期体检、健康指导为主。社区卫生服务的实际供给与理想的服务模式和内容之间还存在较大差距。④结论社区老年人慢性病患病率高，疾病控制水平差，尤其缺乏预防保健意识，给社区卫生服务的医疗、预防、保健、康复、健康教育和卫生资源的合理利用等方面带来了挑战。     

家庭医生签约服务对社区慢性病管理效果评价

2016年海曙区卫计局全面推进粉丝式家庭医生制服务工作,在全区8家社区卫生服务中心开展家庭医生制服务.海曙区开展的家庭医生制服务是指在社区责任医师团队服务的基础上,全科医生通过签约,提供责任制服务,为家庭成员提供安全、有效、连续、个性化的公共卫生和基本医疗服务,是对社区卫生服务的进一步深化,是服务模式和服务理念的转变,是一项公益性、非营利性工作.社区全科医生以全面实施健康管理和促进人群自我管理为目标,通过开展家庭健康评估、家庭健康计划制定、个性化健康处方等工作内容对签约对象,主要是慢性病患者进行健康宣教、健康行为和生活方式的干预,达到改变不健康的行为方式、慢性病控制和病情转归的目的.为了评价2016年开展的家庭医生制服务工作对慢性病患者的管理效果的影响,进一步完善家庭医生制服务工作对于社区重点人群的科学管理提供参考依据,现将调查评价效果情况分析如下.     

广州市慢性非传染性疾病预防控制的思考

由于慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)日渐成为严重威胁人类健康的重要公共卫生问题，所以本市慢性病的防制已迫在眉睫。本提出搭建以社区卫生服务机构为基础、市区两级疾病预防控制中心为技术支撑的慢性病三级防治网络。通过社区诊断，明确广州市慢性病的流行情况，主要危险因素，社区疾病防治支持系统和社区卫生服务需求利用情况等。为科学制订和实施社区慢性病预防控制方案，建立慢性病信息管理平台，培训基层医疗、预防保健人员，建立评价体系提供依据。以使慢性病预防控制工作有计划、有针对性、全面系统并可持续地进行。     

《居民健康档案》调查与分析

目的 通过对社区人群的健康状况调查，了解人群对社区卫生服务的需求，探讨社区卫生服务的发展。方法 以家庭为单位，建立个人健康档案，汇总复核，进行统计分析。结果 从档案汇总资料中发现影响社区人群健康的危险因素(吸烟、精神因素)和对卫生服务的需求(健康指导、定期体检)，明确社区卫生服务建设的重要性和必要性。结论 应大力发展以预防、保健、医疗、康复、计划生育、健康教育为一体的服务     

电子健康档案对实现慢性病目标管理的作用

健康档案和慢性病管理是社区卫生服务领域的两个热点。21世纪的中国慢性病是一个不断增长中的问题。国家对于慢性病的策略也由后端治疗前移，进行融合预防与治疗的系统管理。建立居民健康档案，开展慢性病防治是社区健康管理的重要内容，但在实现中一直缺乏有效的途径。健康档案是近期社区卫生服务中的研究热点，电子健康档案能够系统记录患者健康的相关信息，     

社区卫生服务中重点人群的健康教育初探

社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的基层卫生服务。其中重点人群的健康教育是社区卫生服务的重要内容。它既有利于社区居民对社区卫生服务资源的利用 ,又能为社区人民创造健康的社区环境。1　社区卫生服务中重点人群的健康教育社区     

关于切实搞好社区卫生服务的思考

社区卫生服务是指社区卫生机构及相关部门根据社区存在的主要卫生问题，合理使用社区的资源和适宜技术，主动为社区居民提供基本医疗服务。它是以人群健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务，对某些疾病如“非典”等的预防，将起到举足轻重的作用。     

流动社区卫生服务车的实用性介绍

社区卫生服务是近年我国为方便百姓,解决群众看病难、看病贵而发展起来的医疗模式,新医改方案中明确指出:加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,完善服务功能,以维护社区居民健康为中心,提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务[1],使社区的卫生服务逐步承担起居民健康"守门人"的职责.笔者所在医院于2004年在全国率先使用的流动社区卫生服务车(称流动社康),其灵活、实用、方便老百姓就医.     

北京市城区老年人社区卫生服务利用与需求调查

目的 了解北京市城区老年人社区卫生服务利用与需求情况,为进一步完善和改进社区卫生服务质量、促进以社区为基础的健康老龄化提供科学依据.方法 抽样调查北京市宣武区60岁及以上老年人群1512人,调查内容主要包括社会人口学特征、社区卫生服务利用及满意度、对社区卫生服务的医疗及非医疗照料需求等.结果 32.2％(486/1512)的城区老年人在患病后首选社区卫生服务机构就诊.城区老年人对社区卫生服务的满意度为83.5％(1245/1491).文化程度是影响老年人对社区卫生服务满意度的主要因素.老年人对社区医疗服务的需求主要集中在急慢性病的治疗、增加开设老年专科门诊及慢性病护理院,非医疗照料需求方面排在首位的是提供适宜老年人的娱乐场所.结论 社区卫生服务机构的服务水平及质量尚需进一步提高,同时要针对不同人群开发多方位、多层次的社区卫生服务项目.     

浅析社区护理的重要性及必要性

社区卫生服务是以基层卫生机构为主体．以人群健康为中心,以社区为范围,家庭为单位,老幼妇残为重点,需求为导向,将预防．保健,诊疗,护理．康复、健康教育融为一体,提供连续,综合、公平．及时、方便、经济的新型卫生保健模型。社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是对社区居民提供的系统化整体护理服务。社区护理是21世纪护理发展的重要方向,是医疗卫生发展的一种必然的趋势。     

中山市岐江社区慢性病综合防治模式的研究

目的 探讨慢性痛社区综合防治模式。方法 以社区卫生服务为平台，进行基线调查，了解本社区主要慢性痛的流行情况及其危险因素。结果 针对所了解到的危险因素开展了以健康教育为主导的综合干预措施，并监测其变化，评价其效果。结论 开展慢性病的预防必须以人为本，在社区卫生服务这一平台上，构建个人-家庭-社区防治网络，通过有效和廉价的健康教育和健康促进等综合防治措施，可以有效提高慢性病防治效果。