都江堰市人民医院

都江堰市人民医院是都江堰市唯一一所集医、教、研、防、急救为一体的综合性医院．医院占地4．9万平方米,开放床位440张,是政府主办的非营利性医疗单位。1993年率先通过国家爱婴医院评审,1999年被卫生部授予“二级甲等”医院,1997年、1998年先后加入卫生部“国际紧急救援中心网络医院”和成都市“120”急救网络医院,是都江堰市唯一的国际紧急救援中心网络医院和成都市急救网络医院。2000年又成功地与北京大学医学部（原北京医科大学）第三临床医院建立了永久性医疗协作关系,是四川大学华西医院临床教学医院,并且是都江堰市医疗指导中心和医疗教学培训基地。     

都江堰市人民医院

都江堰市人民医院是都江堰市唯一一所集医、教、研、防、急救为一体的综合性医院。医院占地4.9万平方米，开放床位409张，是政府主办的非营利性医疗单位。1993年率先通过国家爱婴医院评审，1999年被卫生部授予“二级甲等”医院，1997年、1998年先后加入卫生部“国际紧急救援中心网络医院”和成都市“120”急救网络医院，     

突发事件紧急医学救援工作的几点思考

灾害医学是研究在各种自然灾难和人为事故中所造成的灾害性损伤条件下实施紧急医学救治、疾病预防和卫生保障的一门科学［1］。自2003年SARS之后,灾害医学在中国得到了空前重视和迅速发展。到2008年汶川大地震时,初步建立了伤员集中、检伤分类、现场救治、后方转运的救治模式,形成了通讯保障、卫生防疫、心理救援、军民协作等策略,这标志着中国灾害紧急医学救援体系初步建立;但也暴露出相关系统研究的具体成果较少、专业化培训规模小、紧急医学救援人才储备不足、应急指挥和决策系统不完善、全民急救知识普及教育不够等问题［2］。随着中国经济、社会快速发展,人口、资源的流动性将大大提高,传染病暴发、恐怖袭击、安全事故等风险也随之增加,中国的灾害紧急医学救援工作面临着前所未有的形式和严峻挑战。     

北京建奥运紧急医疗卫生救援系统突发灾害医疗急救经费将列入财政预算

记者闫龑从10月19日召开的中法急救与灾害医学论坛上获悉,北京市将整合优化医疗资源,今明两年重点建设八个奥运紧急医疗卫生救援系统,以及医疗救援、传染病、中毒、核与放射性损伤、创伤和心脑血管病救治六大功能及有关行业。突发灾害事件医疗急救经费将列入本级财政预算。北京     

灾害医学的发展及挑战

现代急救医学或现代急救、灾害医学（Modem Emergency and Disaster Medicine）是近30年来首先在西方发达国家兴起的一门学科。作为医学领域中的一门独立的新兴学科,目前越来越受到世界各国的重视。该学科是研究在各种自然灾害和人为事故所造成的灾害性损伤条件下实施紧急医学救治、疾病防治和卫生保障的一门科学,是有关灾难的预防、救援与管理的综合科学。灾难发生时医疗救援的组织管理与实施的灾难医疗系统是核心,它需要多学科介入,需要相关学科在灾害医学方面的融合与应用。     

发生灾害要立即通知“120”，医院不得拒收伤员

公安部、卫生部日前发出通知，要求做好灭火救援现场紧急救护工作，建立火灾害事故信息通报和联合救护机制，着力提高火灾及其他灾害事故信息传递、现场急救和人员转运等方面的综合反应能力。     

5．12汶川地震北川县灾害现场急救的医学分析

2008年5月12日四川汶川发生8.0级地震,德阳、绵阳和广元遭受不同程度破坏,其中绵阳北川县人员伤亡最重.在震后4.5h我院派出的医疗救援队迅速到达了北川县任家坪的北川中学,实施医疗救援任务.这是第一支到达北川的医疗队,救援任务困难而艰巨,通过对本次紧急救援任务过程的分析,可以掌握灾害事故现场医学应急救援的特点和急救原则,提高抢救成功率.同时总结一些经验教训,对今后的灾害医疗救援工作有所帮助,报告如下.     

重大灾害事件的紧急医疗救援

目的报告河南省5次重大突发事件和紧急救援的组织管理。方法重大灾害事件发生后，迅速报告上级主管部门和紧急救援中心，公安、消防和医疗急救人员共同参加现场急救，使通讯和道路通畅，维持现场秩序，保证现场急救和顺利转运伤员到医院。河南省突发公共卫生事件应急医疗救治专家迅速赶赴现场和救治伤员的医院，指导急诊手术和重症监护治疗。结果5次重大突发事件现场共死亡259例，181例伤员送入院治疗，其中危重伤员26例。仅2例死于多器官衰竭，其余179例康复出院。结论重大突发事件紧急救援需要消防、警察、医疗急救等多系统的协调合作，急诊医学专家指导大批伤员的分类急救和重症监护治疗，可提高救治成功率。     

北京市朝阳区院前急救网络社区化模式探讨

院前急救网络体系是急救医疗服务体系的重要组成部分.北京市朝阳区进行了院前急救网络社区化模式的建设和探索.本文从院前急救网络体系的发展概况、发展的三个阶段阐述北京市朝阳区院前急救网络社区化模式的发展过程,提出通过深化朝阳区院前急救机制体制建设、加强社区-急救-网络医院一体化研究、加强社区急救能力的建设、完善管理标准、流程以及质量考核分配体系、加强紧急医疗救援机制和体系建设来促进院前急救网络社区化模式发展的思路.     

就汶川地震谈重大突发灾害的急救护理及其道德

2008年5月12日14时28分我国四川汶川发生了里氏8.0级特大地震,中华民族经受了一场前所未有的考验.这场灾难让国人震惊,同时让世界震惊.一瞬间地动山摇,一场生死交战展现在国人面前,面对突如其来的重大灾害社会各界人士纷纷展开紧急救援,大批的医疗人员进驻灾区,但由于急救环境的严峻,余震不断,使我们的救援更加艰难,护理任务更加繁重,通过此重大灾害给我们护士在护理急救与道德上提出了更高的要求.     

SARS给武汉急救网络建设带来的思考

SARS后，中国提出了以紧急救援中心为核心组建急救网。在不断加强急救装备、急救队伍建设的同时，如何进一步提高灾难医疗救援应急能力是急救中心建设中亟待解决的一项重要课题。本文提出紧急救援中心建设过程中应从创新急救网络建设思路等方面着力灾难医疗救援应急能力建设，以达到与社会经济发展，与人民群众急救服务需求，与城市保障体系三个适应的目标。     

浅谈消防部队抢险救援中的现场急救

当前我国抢险救援工作面临着新的挑战，消防部队作为抢险救援的专业队伍，只有具备包括现场医疗急救在内的较强的综合能力和素质，才能更好地完成各类灾害事故、意外伤害的抢险救援任务。针对消防部队的特点提出抢险救援中现场急救的重要性、原则及其对策。     

加快我市院前医疗急救事业科学发展的思考

院前医疗急救事业的发展,体现着一个民族、一个国家的繁荣与富强.随着我国经济社会的快速发展,院前医疗急救事业也有了长足的发展,特别是2003年SARS在我国肆虐后,院前医疗急救事业更是被各级政府部门高度重视,国务院相继出台了<突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划>、<突发公共卫生事件应急处理条例>、<突发公共卫生医疗救援应急预案>等有关建设和发展医疗急救的法律法规.加快了各地市院前医疗急救的建设,提高了院前医疗救治能力.据报道,在四川汶川地震中第一时间到达现场的是120急救人员,首先启动的应急预案也是医疗急救应急预案.我市乘此东风,筹建并成立了紧急救援中心,并于2008 年1月正式启动,运行一年来取得了一些经验,也发现了一些问题,现就加快我市院前医疗急救事业科学发展做些探讨.     

上海市突发事故现场救援和思考

上海是我国最大的港口城市和经济中心，全市人口1400万，面积6340kin’。但因市区人口高度密集，高楼林立，交通繁忙，生命线设施落后，因此，各种突发性的灾害事故时有发生。现将1996年以来，上海市医疗救护中心（简称中心）参与的27次突发事故的现场救援情况进行系统性的回顾，并对存在的问题进行认真思考。概况1996年以来，中心共参与突发性灾害事故现场救援27次，出动救护车188辆次，参加现场急救的医务人员和接受过EMT培训的驾驶员共394人。27次灾害事故的性质和人员伤亡情况见表1。从表1可见，27次灾害事故中，最常见的是火灾、交通…     

谈紧急医疗救援体系的建设

为加强和完善紧急医疗救援网络建设和管理,泸州市建立起一套完善的、适合泸州实际的管理体系。将急救体系的管理分为以下几部分:独立设置指挥机构;建设医疗急救网络;建立城市联动机制;建立完整的管理制度;制定人员培训计划。运行一年,成效显著。     

基层医院突发公共卫生事件的院前急救探讨

在我国目前的医疗卫生体系中,院前急救和灾难救援相辅相成,在院前、院内的急危重症患者抢救和各种灾害事故等突发公共卫生事件中,其作用愈发明显。我国内地的急救医疗体系（EMSS）有多种模式,全国没有统一固定的标准,国家卫计委也没有明确的推荐模式,主要模式如下：有独立的急救中心模式,如北京;有以院前急救为主的模式,如上海;有依托当地一家较大的综合性医院的模式,如重庆;还有如成都的指挥调度型模式[1]。随着我国经济的快速增长,产业结构的调整变革,人们卫生安全观念滞后,各种突发公共卫生事件发生频率增加,给人民生命健康带来了重大的威胁。为较好地处置各类突发公共卫生事件,提高突发事件的急诊应对能力,基层卫生医疗急救机构应从完善院前急救应急预案着手,加强院前急救能力和灾难救援能力的建设,实施快速、准确、有效、不间断的医疗救治,最大限度降低伤残、病死率,为院内进一步救治赢得时机,而达到“急救”的目的。     

谈紧急医疗救援体系的建设

为加强和完善紧急医疗救援网络建设和管理，泸州市建立起一套完善的、适合泸州实际的管理体系。将急救体系的管理分为以下几部分：独立设置指挥机构；建设医疗急救网络；建立城市联动机制；建立完整的管理制度：制定人员培训计划。运行一年，成效显著。     

突发公共卫生事件医疗救援预案的编制与应用

基于社会和经济迅速发展的需要以及各类突发公共卫生事件频发的现实,切实加强突发公共卫生事件紧急医疗救援准备工作是各级医疗卫生部门面临的迫切任务。本文根据近10年来本单位参与的历次突发公共卫生事件紧急医疗救援情况,同时参考国内外相关文献资料,反思了突发公共卫生事件紧急医疗救援应急预案编制和其在实际应用过程中的主要问题与困难,如预案设计和更新、与其他部门预案之间的衔接和协调、院内救治预案体系及应急专业队伍建设、应急培训演练与应急卫生评价和科研等问题,以及存在经费困难、急救专业队伍不稳定、领导重视程度不够等,并就此进行了一些思考和探索,提出了一些有益的意见和建议,以期为突发公共卫生事件紧急医疗救援准备工作提供一定的理论参考。     

火车相撞后伤员的处理

目的 探索火车车祸后医院内的紧急救援模式,提高救治效率.方法 对笔者所在医院2009年6月30日～7月15日收治的44例车祸伤患者的医疗急救进行总结.结果 44例伤员分诊准确、分流快速、抢救治疗及时有效,无差错事故发生.结论 全院统一组织、高效协调配合、规范的救援实施行为是大量急诊伤员得到及时有效救治的保证.     

让"120"融入社会家喻户晓

我市是一个中小城市,全市人口约300万,市区人口约40万.市区有三家综合性医院(市一医、市二医、市石化医院),三家医院分别推出了"120"、"999"、"995"急救电话号码,遇有平常或突发性医疗事故,易造成医疗急救市场混乱,病人利益得不到保障,而且医疗急救资源浪费也颇大.在市政府及市卫生局的支持下,于2004年1月1日正式成立了市紧急医疗救援中心,规范了急救特服电话号码"120",由市紧急医疗救援中心统一指挥调度,以前各医院急救电话同时废止;同时救援中心通过媒体的宣传等各种措施,大力宣传"120",使市民对"120"的知晓率及"120"的社会地位和作用有了很大程度的了解和提高.