对海洛因依赖者实施心理干预的效果观察

目的探讨对海洛因依赖者实施心理干预的效果,以降低复吸率,提高操守率。方法选择200例对海洛因依赖并自愿戒毒者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例,采用症状自评量表(SCL-90)评定两组不同时期(入组时、出院6个月后)的心理健康状况。两组均进行系统的美沙酮替代治疗,并配合中药治疗及常规的健康教育,研究组在此基础上,采取认知干预、心理干预、行为矫正、社区干预等各种干预措施。结果对照组出院后6个月内复吸率为98%,观察组出院后6个月内复吸率为56%,两组比较,观察组复吸率明显低于对照组,差异有统计学意义(u=6.19,P<0.01)。结论对海洛因依赖者在戒毒脱瘾治疗期间,同时采用系统的心理干预措施,并对出院后的心理问题进行积极干预,可明显改善其心理状态,增强治疗依从性,降低复吸率,提高操守率。     

重庆三峡中心医院急救护理人力资源现状分析与对策

重庆三峡中心医院是一所集医疗、科研、教学为一体的大型综合性三级甲等医院,系重庆市区域性医疗中心,承担着渝东北及周边23个区县1600万人口的医疗保健任务。现有上岗职工3174人,开放床位2400张,     

电针和温针灸及中药离子导入综合治疗膝关节退行性病变185例疗效观察

膝关节退行性变所致的膝关节痛,关节活动受限是临床常见病症,笔者采用电针、温针灸及中药离子导入综合治疗本病共185例,取得满意的疗效,现总结如下:1 临床资料 本组185例均经X光片证实为关节退行性变,其中男性71例,女性114例,年龄最小40岁,最大81岁,病程一个月以内的51例,2～5个月的55例,半年以上的79例。2 治疗方法2.1 取穴 以梁丘、血海、犊鼻、内膝眼、足三里为主穴,关节肿痛者加阴陵     

突发公共卫生事件医疗救援预案的编制与应用

基于社会和经济迅速发展的需要以及各类突发公共卫生事件频发的现实,切实加强突发公共卫生事件紧急医疗救援准备工作是各级医疗卫生部门面临的迫切任务。本文根据近10年来本单位参与的历次突发公共卫生事件紧急医疗救援情况,同时参考国内外相关文献资料,反思了突发公共卫生事件紧急医疗救援应急预案编制和其在实际应用过程中的主要问题与困难,如预案设计和更新、与其他部门预案之间的衔接和协调、院内救治预案体系及应急专业队伍建设、应急培训演练与应急卫生评价和科研等问题,以及存在经费困难、急救专业队伍不稳定、领导重视程度不够等,并就此进行了一些思考和探索,提出了一些有益的意见和建议,以期为突发公共卫生事件紧急医疗救援准备工作提供一定的理论参考。     

针刺治疗中风失语症67例疗效观察

本文对６７例中风失语症的针刺治疗，其病因病机是肾水不足，痰瘀阻络，舌窍失灵。中医的瘀血理论，与急性缺血性脑血栓的血液粘滞性、聚集性及凝固性增加，血液流动性下降的病因是一致的。通过针刺，能疏通经气，改善机体“内结血瘀”的病理状态，使病变部位气血通畅，达到治疗失语的目的。     

生葱贴敷关元穴联合热疗法预防普外科患者术后尿潴留的效果观察

目的 探讨早期生葱贴敷关元穴联合热疗法对促进普外科患者术后膀胱功能恢复,尽早自行排尿,提高术后排尿成功率,防止尿潴留发生的效果.方法 选择普外科手术患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用传统的护理方法;观察组在传统护理方法的基础上给予生葱贴敷关元穴联合热疗法,并配合护理手法按摩技术对三阴交(双)穴位进行按摩,热敷完后按摩下腹部,并调整舒适的排尿体位(斜坡位).比较两组患者术后排尿成功率,术后尿潴留发生率.结果 两组患者术后尿潴留发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者术后尿潴留发生率明显低于对照组.结论 生葱贴敷关元穴联合热疗法预防术后尿潴留发生的效果确切,减少患者的痛苦.     

疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛60例疗效观察

不稳定型心绞痛的治疗不同于急性心肌梗死,不主张静脉溶栓治疗,所以怎样有效地改善其血流动力学,使部分阻断的血流再通,防止冠状动脉完全闭塞是非常重要的。疏血通注射液是一种新型抗血栓注射剂,由水蛭、地龙等中药组成,具有抗凝血和抗血小板聚集,抑制血栓形成、溶栓和减少心肌缺血范围等药理作用。     

重视挤压伤的院前急救

挤压伤常见于交通、工矿事故、房屋倒塌以及砖石和机械挤压等,更多见于地震等自然灾害中,如果在院前没有及时积极的预防与处理,很容易出现以肌红蛋白尿、高血钾和急性肾功能衰竭为特点的挤压综合征,不仅危及受压迫的肢体,更重要的是导致全身状况的迅速恶化,甚至死亡。但由于各种原因,人们在院前急救中有时忽视了挤压伤和挤压综合征,有时对挤压伤和挤压综合征的处理措施不当,从而导致了可以预防的残疾,甚至死亡。本文根据近几年文献,阐述了挤压伤和挤压综合征的概念、发病机理、临床表现,着重探讨了挤压伤和挤压综合征的院前急救方法和措施,以期为这类伤员的早期救治提供一定的理论参考。     

波立维联合针灸在治疗不稳定型心绞痛的应用研究

目的 观察波立维联合针灸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 63例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规内科治疗(抗凝,抗血小板,硝酸酯类,受体阻滞剂等)治疗组在此基础上加上波立维和针灸,疗程8周.结果 对照组总有效率53.3%,治疗组总有效率87.8%差异有统计学意义(P<0.01).结论 波立维联合针灸治疗不稳定型心绞痛临床效果好,防止心肌梗死的发生,安全有效,无明显不良反应,值得推广应用.     

模块化内嵌分支支架形态特征对支架内血流动力学的影响

目的 基于模块化内嵌分支支架（modular inner branched stent graft，MIBSG）的参数化模型，研究该支架形态特征对术后支架内血流动力学特征的影响。方法 求解血流和MIBSG相互作用的流固耦合模型，分析分支支架的分支角度和管径对支架内血流动力学特征影响。结果 随着分支支架与主动脉弓支架之间的角度增大，分支内的血流量降低，受到的应力和产生的位移增大。分支支架的管径减小，血流量灌注会显著下降，应力和位移却先增大后减小。结论 MIBSG形态变化不仅影响分支支架的血流灌注率，还会影响支架所受应力和产生的位移。临床上使用该类型支架治疗主动脉弓部病变前，需要在手术预案中根据实际情况充分考虑支架的走向和扭转。