基于中医传承辅助平台的朱良春教授治疗痹证用药经验研究

[目的]基于中医传承辅助平台软件（V2.5）,挖掘分析朱良春教授治疗痹证的用药经验。[方法]收集朱良春教授医案57则,共计115首处方,将所得资料导入中医传承辅助平台,分析方药的药物频次、四气、五味、归经、组方规律、新方分析等,对其处方用药经验进行总结。[结果]通过对115首处方进行分析,确定处方中各种药物的使用及药物之间的关联规则,演化得到核心组合2个、新处方2个。[结论]应用中医传承辅助平台深入挖掘朱良春教授治疗胸痹的用药经验,以期用于指导临床。     

基于数据挖掘的陈永灿治疗慢性糜烂性胃炎用药规律研究

[目的]基于中医传承辅助平台,整理总结陈永灿治疗慢性糜烂性胃炎的用药规律。[方法]收集2017年7月至2018年7月浙江省立同德医院陈永灿治疗慢性糜烂性胃炎的医案处方,利用中医传承辅助平台,采用频数、关联及聚类分析挖掘其用药经验和规律。[结果]共收集处方228首,中药197味,性味以温寒平、苦甘辛为多,归经以脾胃肺肝为主,高频药物有甘草、大枣、半夏、陈皮、黄连、枳壳、吴茱萸、蒲公英等,常用药物组合有"甘草-大枣""半夏-甘草"等,计算得出核心组合4个,新处方2个。[结论]陈永灿治疗慢性糜烂性胃炎,以仲景学说为指导,以气液代谢为物质基础,主张调和通达,强调护胃舒胃,并形成自有特色的用药规律,可为临床治疗慢性糜烂性胃炎提供参考。     

基于数据挖掘技术探讨徐志瑛教授辨治肝硬化腹水的用药规律

探讨名老中医徐志瑛教授治疗肝硬化腹水的用药规律.[方法]收集徐志瑛教授治疗肝硬化腹水患者的处方,将所得资料导入中医传承辅助平台,采用复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,对其处方用药经验进行总结.[结果]对筛选出的138首处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出8个核心组合和4首新处方.[结论]...     

张珍玉诊疗经期延长的辨证及用药规律研究

目的:基于中医传承辅助系统软件,分析张珍玉治疗经期延长的辨证和用药规律。方法:筛选张珍玉1997~2005年应用中药治疗经期延长处方47首,将辨证和处方用药录入中医传承辅助平台,对处方进行组方用药规律分析。结果:肝气郁结是张珍玉辨证经期延长的主证;处方涉及中药41味,用药频次前6位为:砂仁、人参、当归、柴胡、炒白芍、炒白术,处方中常用药对组合前5位为:人参、砂仁,人参、当归,当归、砂仁,炒白芍、柴胡,人参、炒白芍。结论:张珍玉治疗经期延长以疏肝解郁、健脾益气为主,体现了张珍玉"从肝论治"的诊疗思维。     

基于关联分析郝万山教授治疗失眠的处方规律

目的 运用数据挖掘技术探析郝万山教授治疗主证失眠处方用药规律.方法 收集郝万山教授2015年5月—2020年1月期间在北京中医药大学国医堂中医门诊部的门诊病历资料,采用中医传承辅助平台(V3.0)软件分别进行频次统计分析及关联分析,剖析郝万山教授主治失眠的处方配伍规律.结果 共纳入病例697例、纳入处方696首,合计纳...     

基于数据挖掘技术探讨针灸治疗抑郁症的腧穴配伍规律

目的基于中医传承辅助平台(v2.5)挖掘针灸治疗抑郁症的取穴规律,为临床提供参考。方法计算机和手工结合检索2008年1月1日-2017年1月1日中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、超星发现系统、维普数据库、Pub Med收录的针灸治疗抑郁症临床研究文献。采用Excel 2007建立数据库并录入中医传承辅助平台(v2.5),采用频次分析、关联规则分析、核心处方分析等数据挖掘方法对纳入数据进行分析。结果经筛选,共纳入针灸处方192条,涉及腧穴91个,总取穴频次1304次,其中取穴频次最高的腧穴为百会(156次,81.25%),常用经脉为督脉和足太阳膀胱经,常用部位为头颈项部,常用特定穴为五输穴。结论中医传承辅助平台(v2.5)分析得出针灸治疗抑郁症可采用百会-内关、印堂-神门、足三里-三阴交等3组对穴来进行治疗,其取穴规律可指导临床应用。     

基于中医传承辅助平台对针灸治疗原发性痛经选穴组方规律分析

[目的]通过运用中医传承辅助平台,基于临床文献数据挖掘、分析针灸治疗原发性痛经的穴位配伍规律,总结针灸治疗原发性痛经的核心处方。[方法]检索1991~2017年中国知网期刊数据库收录的针灸治疗原发性痛经相关的临床研究文献,采用中医传承辅助平台分析、统计所有穴位中最常见穴位和穴位组合的频次以及核心穴位组合特点。[结果]共纳入204篇文献、287首穴位处方,得出针灸治疗原发性痛经多采用三阴交、关元、次髎、气海、地机、中极、足三里、肾俞、太冲、子宫等穴位及"中极、三阴交""气海、关元""气海、三阴交""关元、三阴交""关元,足三里"等常用穴位组合14个,并可得出针灸治疗原发性痛经"补益肝脾肾及冲任为主,兼以活血祛瘀行气祛湿"的用穴特点。[结论]运用中医传承辅助平台对研究数据结果进行整理分析,所得到的穴位配伍规律和核心处方可为临床治疗原发性痛经提供统计学依据及参考方案。     

探析《张简斋医案》治疗妇科病用药规律

目的：基于中医传承辅助平台对《张简斋医案》中简老治疗妇科病的医案进行用药规律的数据挖掘。方法：以江苏科技出版社2012年出版的《张简斋医案》为基础数据源,选取简老治疗妇科病完整医案75则,通过“中医传承辅助平台V2.5”进行频次、关联规则、复杂熵聚类等进行数据挖掘。结果：在纳入统计的75张处方中,频次最多的前5味中药分别为：当归、白芍、甘草、陈皮、茯神。药性以温、平为主,五味甘、苦、辛并举,归经以肝、脾为主。高频药物组合29对,含7味中药。通过熵聚类算法,得到核心药物组合共10组,并得到5个新处方。结论：通过中医传承辅助平台能够深层次、多纬度阐明张简斋治疗妇科病的用药组方规律和经验。     

基于中医传承辅助平台的针灸治疗痛风选穴规律研究

目的应用中医传承辅助平台,系统分析2007年以来,针灸治疗痛风性关节炎的选穴规律,探求高效取穴,以期为临床治疗痛风提供参考。方法采用计算机检索和手动检索的方式,于中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed中,检索2007年1月-2016年10月期间发表的相关文献,制定纳入排除标准,纳入文献后,使用中医传承辅助平台分析取穴规律。结果共纳入文献38篇,得出关联度最高的对穴为足三里—三阴交,置信度0.9。结论通过使用中医传承辅助平台,对近十年来针灸治疗痛风的选穴规律进行了系统分析,对指导临床规范化治疗痛风具有一定意义。     

基于数据挖掘分析刘尚义教授治疗肺癌的临床用药特点

目的 基于中医传承辅助平台,分析"国医大师"刘尚义教授治疗肺癌的临床用药特点.方法 将2014年1月-2015年7月就诊于刘尚义教授国医堂门诊肺癌患者信息输入系统中,采用关联规则阿Apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,探讨刘尚义教授治疗肺癌的临床用药特点.结果 对筛选出的160例处方进行分析,确定处方中药物使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出14个核心组合和7个新方.结论 刘教授治疗肺癌多用解毒散结之品.运用中医传承辅助平台从中探索刘尚义教授治疗肺癌的临床用药特点,为总结名老中医经验开辟新的方法.     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

用权利制约权力--论病人权利与医师权力的关系

医师在医疗服务中拥有的医学治疗权不是一项个人权利,而是一项社会权力.医师权力来源病人权利的部分让渡.其目的是为了维护和增进病人的健康利益,但在现实生活中,市场经济的负面因素诱发医师权力部分地背离了它的本始目的,这一现象就是医师权力异化.异化了的医师权力侵犯病人权利,引起医患双方利益冲突,形成医疗纠纷.在立法上全面确定病人的权利与医师的义务,用病人权利制约医师权力,这是和谐医患关系的一条有效途径.     

现代司法技术与经验法则的运用

经验法则是利用事物发展常态而形成的规律,而适用于证据司法场域的特殊法官心证过程.借助现代司法的自由心证技术,以及盖然强度的适用效能评估,可以促进经验法则更加符合民众实质正义观感,促进基于证据事实裁量的纠纷解决结果的可接受性.