特殊护理干预对冠心病患者焦虑抑郁心理的影响研究

目的 探讨特殊护理干预对冠心痛患者焦虑抑郁心理的影响.方法 对226例冠心痛患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL)进行问卷调查,根据调查结果将108例焦虑抑郁情绪兼有者分为对照组与试验组,对照组仅采用药物治疗、常规护理干预,试验组采用药物治疗、常规护理干预联合特殊护理干预,比较两组干预前后焦虑抑郁情绪变化情况、平均住院时间及临床疗效.结果 226例冠心病患者中,伴焦虑情绪者127例(56.2％);伴抑郁情绪者116例(51.3％);焦虑、抑郁兼有者108例(47.8％).首次评估时两组SAS、SDS、SCL评分差异不明显;再次评估时试验组SAS(34.19±6.03)、SCL(1.48±0.53)明显低于对照组SAS(46.44±7.48)、SCL(2.26±0.44),P＜0.05;试验组SDS(34.57±4.86)、SCL(1.55±0.58)明显低于对照组SDS(47.28±7.76)、SCL(2.32±0.49),P＜0.05;试验组住院时间为(12.90±3.32)d、治愈率为64.8％,对照组住院时间为(19.41±6.89)d、治愈率为24.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 特殊护理干预能够显著改善冠心病患者的焦虑抑郁情绪,提高冠心病临床治疗效果.     

心理干预对慢性支气管炎伴焦虑和抑郁患者的影响

目的:探讨心理干预对慢性支气管炎伴焦虑、抑郁患者的影响.方法:选择伴有抑郁、焦虑情绪障碍的87例慢性支气管炎患者,并将其随机分成两组.对照组患者仅给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予心理干预3周.观察治疗前后两组患者Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:与对照组比较,研究组患者SAS、SDS评分显著降低(P＜0.01).结论:心理干预可明显改善慢性支气管炎伴焦虑、抑郁患者的心理健康状态,提高其心理应激水平.     

帕金森病伴抑郁障碍的临床特征分析

目的 了解帕金森病伴抑郁障碍的临床特征.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD24)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对确诊的35例帕金森病伴抑郁障碍患者(研究组)及35例抑郁症患者(对照组)进行评定及比较.结果 两组患者SDS、HAMD24、HAMA总分间差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者SAS总分[(55.9±11.6)分]及HAMD24中体质量[(0.6±0.4)分]、认知障碍[(3.9±1.7)分]、昼夜变化[(0.69±0.28)分]因子分与对照组[分别为(50.1±12.3)分、(1.2±0.4)分、(5.1±1.9)分和(1.32±0.39)分]比较,差异均有统计学意义(t值分别为2.01、6.20、2.61和6.30,P<0.01).结论 帕金森病伴抑郁障碍具有独特的临床特征,即无明显的生物学症状,焦虑症状相对较多.     

肛瘘患者焦虑抑郁症状的原因及护理

目的 探讨肛瘘患者出现焦虑抑郁症状的原因,并提供针对性的护理措施.方法 用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对32例肛瘘患者在心理干预前和心理干预后进行测评,比较两次测评结果.并用自行设计的调查表对患者产生焦虑、抑郁的原因进行调查分析.结果 心理干预前测查SAS标准分为54.32±8.36,SDS标准分为47.23±5.68,与国内常模比较差异有显著性意义(t≥5,5,P＜0.01);心理护理干预1周后再测SAS标准分为43.78±6.90,SDS标准分为41.32±4.65,与首次测查结果比较差异有显著性意义(t≥5.3,P＜0.01).焦虑的发生与患者对预后的担心及对手术的需求有关(χ2≥6.24,P＜0.05),抑郁的发生与患者的自信心及家人关心程度有关(χ2≥4.39,P＜0.05).结论 对肛瘘患者进行有效的护理干预,能减轻其焦虑、抑郁情绪,从而提高治疗效果.     

阶梯递减法联合重复经颅磁刺激治疗酒精依赖患者的临床效果研究

目的:探讨阶梯递减法联合重复经颅磁刺激治疗酒精依赖患者的临床效果。方法:选取2018年1月-2019年4月于本院住院治疗的120例酒精依赖患者,按随机数字表法将其分成对照组与研究组,每组60例。对照组行阶梯递减法戒断治疗,研究组行阶梯递减法联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组治疗前与治疗2、4、6周后密西根酒精调查表(MAST)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分。比较两组不良反应发生情况,治疗2、4、6周后副反应评定量表(TESS)评分及治疗后第6个月复饮情况。结果:两组MAST评分随着治疗时间延长而降低(P0.05)。治疗2、4、6周后,研究组MAST、SAS与SDS评分均低于对照组(P0.05)。干预方法与时间在MAST、SAS与SDS评分上均存在交互作用(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗2、4、6周后,两组组内与组间TESS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后第6个月,研究组复饮率低于对照组(P0.05)。结论:阶梯递减法联合重复经颅磁刺激能够有效降低酒依赖患者的焦虑抑郁情绪,同时降低对酒精的渴求,降低复饮率,具有较高的临床推广价值。     

青壮年癫痫患者人际关系敏感水平与焦虑抑郁情绪、主观幸福感的相关性

目的 探讨青壮年癫痫患者人际关系敏感水平与焦虑抑郁情绪及主观幸福感的相关性.方法 对87例符合诊断标准的青壮年癫痫患者,依症状自评量表( SCL-90)的人际关系敏感因子评分≥3分,将患者分为高人际关系敏感组(研究组)、人际关系敏感正常组(对照组).再分别进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及总体幸福感量表(GWB)的测评,并进行分析.结果 研究组人际关系敏感因子得分为(3.64±0.51)分,对照组为(2.73±0.43)分,两者差异有显著性(t=8.91,P＜0.01).87例癫痫患者中人际关系敏感者47例,占54.02％.研究组SDS、SAS得分均高于对照组(P＜0.01).研究组GWB得分显著低于于对照组(P＜0.01).研究组GWB对健康的担心、精力、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、松弛与紧张(焦虑)因子得分,均低于对照组(P＜0.01);而对情感和行为的控制得分均高于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).人际关系敏感因子得分与SDS、SAS及GWB评分,除GWB的0因子外,均显著正相关.结论 人际关系敏感水平对青壮年癫痫患者焦虑抑郁情绪及主观幸福感有着重要的影响作用.     

莫沙比利联用西酞普兰治疗功能性消化不良的临床分析

目的 探讨莫沙比利联合西酞普兰治疗功能性消化不良的疗效.方法 将80例患有功能性消化不良的患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,与国内常模比较,同时将功能性消化不良患者随机分为研究组和对照组,研究组采用莫沙比利5 mg口服,每日3次,西酞普兰20 mg口服,每日1次;对照组采用莫沙比利5 mg口服,每日3次,疗效均为8周.8周后再进行SDS、SAS量表评定,同时评定消化道症状改善的程度,计算有效率.结果 80例功能性消化不良患者治疗前SDS、SAS量表评分较国内常模的分数高,两者相比差异有统计学意义(P＜0.01),显示功能性消化不良患者伴有抑郁、焦虑的情绪障碍.研究组联用西酞普兰治疗8周后,SDS、SAS评分下降与国内常模相比差异无显著性(P＞0.05),治疗前后相比,差异有极显著性(P＜0.01).消化道症状改善的总有效率为87.5%,较对照组57.5%显著提高,二者相比差异有极显著性(P＜0.01),而对照组治疗后SDS、SAS评分无明显改变,治疗前后相比,差异无显著性(P＜0.01).结论 莫沙比利联用西酞普兰治疗能改善患者的抑郁、焦虑情绪障碍,提高疗效.     

动机性访谈对妊高症患者负性情绪和主观幸福感的影响

目的 探讨以动机性访谈为主的新型护理干预方式对妊高症患者焦虑、抑郁等负性情绪、心理弹性及主观幸福感的影响。方法 采用整群抽样的方法,选取2018年1～12月在我院妇产科住院的100例妊娠合并高血压患者为研究对象,随机将其分为对照组和访谈组,两组50例。两组患者均给予常规治疗及护理,访谈组采用以动机性访谈为主的护理干预措施。对照组采用常规妊娠高血压相关健康指导,干预前及干预后3个月采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)和幸福度量表(MUNSH)评估比较两组患者干预效果。结果 干预前两组患者SAS、SDS、CD-RISC和MUNSH得分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后对照组的SAS、SDS、CD-RISC、MUNSH得分分别为:(47.81±7.02)分、(50.89±6.86)分、(59.80±6.09)分、(34.52±1.39)分,访谈组的SAS、SDS、CD-RISC、MUNSH得分分别为:(43.71±7.16)分、(47.01±6.53)分、(65.20±6.55)分、(36.35±1.45)分,访谈组的焦虑、抑郁等负性情绪改善状况和心理弹性、主观幸福感提升度均优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论 通过以动机性访谈为主的护理干预措施在改善妊高症患者负性情绪以及提高患者主观幸福感及心理弹性水平方面较常规妊娠高血压相关健康教育方式具有明显优势,可应用于临床此类患者。     

综合心理干预对医学生抑郁和焦虑情绪的影响

目的 观察综合心理干预措施对医学生抑郁和焦虑情绪的影响.方法 采用心理健康知识宣传教育、集体心理治疗、小组心理治疗、个别心理治疗及必要的药物治疗,对498名医学生(研究组)进行为期半年的综合心理干预,以Zung氏抑郁自评量表(SDS)和Zung氏焦虑自评量表(SAS)评定其抑郁、焦虑情绪的变化,并与未进行干预的492名医学生(对照组)进行对照.结果 研究组SDS和SAS评分均较干预前降低,有显著性差异(P＜0.05),并显著低于对照组(P＜0.05):对照组SDS和SAS评分的变化无显著性差异(P＞0.05).结论 对于医学生存在的严重抑郁、焦虑情绪,综合心理干预可有效缓解.     

内观认知疗法治疗酒依赖患者临床疗效研究

目的 探讨内观认知疗法对酒依赖患者的临床疗效.方法 将64例酒依赖患者应用随机数字表法分为研究组(32例)和对照组(32例).两组患者仍服用原有药物治疗,其中研究组给予连续7d集中内观认知疗法(NaiKan cognitive therapy,NCT).在治疗前和治疗后应用强制性饮酒问卷(OCDS)、症状自评量表(SCL-90)、护士观察量表(NOSIE)进行评定.结果 ①治疗后研究组OCDS评分[(49.51±1.63)分],低于对照组[(53.92±1.82)分],差异有统计学意义(P＜0.01).②治疗后研究组SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑因子分低于对照组,均差异有统计学意义(t=-2.413,P=0.019;t=-2.033,P=0.047;t=-2.065,P=0.044;t=-2.038,P=0.046).③治疗后研究组NOSIE量表病情总估计、总积极因素评分[分别为(187.10±18.80)分,(78.51±12.22)分],高于对照组[分别为(175.51±11.71)分,(68.22±11.87)分],总消极因素评分(15.55±9.46)分低于对照组(20.51±9.33)分,均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内观认知疗法能有效降低酒依赖患者的饮酒渴求,减少饮酒相关问题.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）