血清抵抗素水平与急性脑缺血病情进展的相关性

目的探讨急性脑缺血患者血清抵抗素的含量变化及其在脑缺血病情进展过程中的作用与意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测80例研究对象的血清抵抗素含量,急性脑缺血患者60例,其在稳定型脑梗死组、进展型脑梗死组、短暂性脑缺血发作组各20例,正常对照组20例。结果①进展型脑梗死组血清抵抗素水平高于稳定型脑梗死组．而稳定型脑梗死组抵抗素水平高于短暂性脑缺血发作组,差异有统计学意义（P〈0．05）。②急性脑缺血患者血清抵抗素含量变化与神经功能缺损程度密切相关（r=0．657,P=0．001）。结论检测急性脑缺血患者血清抵抗素的含量变化有助于判断病情的严重程度及神经功能缺损程度,提示抵抗素水平与急性脑缺血病情进展呈正相关。     

血清高敏C反应蛋白及血浆纤维蛋白原水平与短暂性脑缺血发作患者的预后研究进展

敏感的实验室指标对临床上及时准确判断短暂性脑缺血发作（TIA）的病程和预后具有十分重要的意义。血浆纤维蛋白原和血清高敏C反应蛋白水平的升高都是TIA的独立危险因素。血清高敏C反应蛋白及血浆纤维蛋白原水平与TIA患者预后关系密切。本文就高敏C反应蛋白及纤维蛋白原在TIA中的相关性及二者在预测TIA患者预后过程中的作用作一综述。     

短暂性脑缺血发作患者血液流变学变化的研究

目的研究短暂性脑缺血发作患者血液流变学改变及其临床意义。方法将50例短暂性脑缺血发作患者的血液流变学指标与正常对照组进行比较分析。结果短暂性脑缺血发作组的各项血液流变学指标高于对照组(P<0.05),红细胞压积和纤维蛋白原明显高于对照组(P<0.01)。结论红细胞压积和纤维蛋白原含量增高是造成血液粘度增高的重要因素。     

急性脑血管病临床血清学特点分析

目的探讨急性脑梗死、短暂性脑缺血发作和急性脑出血患者血清学指标的特点。方法急性脑梗死患者63例,急性脑出血患者62例,短暂性脑缺血发作患者35例,比较三组患者纤维蛋白原、同型半胱氨酸的不同。结果急性脑梗死患者血清纤维蛋白原显著低于急性脑出血组（P〈0.001）,同型半胱氨酸水平高于急性脑出血组（P〈0.05）,但与短暂性脑缺血发作组均无统计学差异。短暂性脑缺血发作组患者血清纤维蛋白原显著低于急性脑出血组（P〈0.001）,同型半胱氨酸水平与急性脑出血组无差异（P〉0.05）。结论纤维蛋白原和同型半胱氨酸与急性脑血管病的发生可能有关,定期化验,及早干预,可能会降低脑血管病的发病率。     

缺血性脑血管病与血清胆红素水平的临床研究

目的:研究缺血性脑血管病与胆红素的相关关系。方法:收集急性脑梗死患者(胆红素组)、短暂性脑缺血发作(TIA)患者、及健康体检者(对照组)各100例,查血清胆红素水平。结果:急性脑梗死组、短暂性脑缺血发作组血清胆红素水平均明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。急性脑梗死组胆红素水平较TIA组更低。结论:胆红素水平降低可能是脑梗死的独立危险因素。     

短暂性脑缺血发作纤维蛋白原水平对预后的影响

目的:探讨短暂性脑缺血发作患者急性期纤维蛋白原水平对预后的影响,为脑梗死的治疗和预防提供临床依据。方法:选择62例短暂性脑缺血发作患者分为观察组(高FIB)和对照组(正常FIB组)。观察比较两组再次发作及进展的情况。结果:观察组的再次发作及进展的情况明显多于对照组,经统计学分析,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中的发生随着纤维蛋白原的升高其危险度增大。纤维蛋白原增高是脑梗死有力的预测因子。短暂性脑缺血发作纤维蛋白原水平越高,其再次发作率、进展为脑梗死的发生率越高。     

影响短暂性脑缺血发作短期预后的危险因素

目的 探讨与短暂性脑缺血发作(TIA)后90 d内预后相关的危险因素.方法 收集162例TIA患者的临床资料进行90d随访,应用SPSS 13.0软件Cox回归模型进行多因素分析.结果 TIA后90 d内有柏例(24.7%)患者发生脑梗死,发病后30d内脑梗死风险较大.发作持续时间(RR=17.172,P＜0.01)、高纤维蛋白原血症(RR=3.071,P＜0.01)、血糖异常(RR=2.651,P＜0.01)和高血压(RR=3.356,P＜0.01)是与TIA后90 d内预后相关的独立危险因素.结论 发作持续时间、高纤维蛋白原血症、血糖异常和高血压是与TIA后90 d内预后相关的独立危险因素.     

血清抵抗素与2型糖尿病的研究

目的 观察2型糖尿病患者血清抵抗素水平的变化,探讨血清抵抗素在2型糖尿病中的临床意义.方法 选择2型糖尿病患者100例为T2DM组、正常健康人150例为对照组,测定所有研究对象的空腹血清抵抗素水平,并分析其与其它生化代谢指标的关系.结果 2型糖尿病患者血清抵抗素水平显著高于健康人群(P＜0.05).2型糖尿病组血清抵抗素水平和空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(IRI)呈显著正相关.多元逐步回归分析显示空腹血糖和空腹胰岛素是影响血清抵抗素水平的独立相关因素.对血清抵抗素水平进行ROC分析发现,血清抵抗素水平对2型糖尿病的诊断价值比较大.结论 血清抵抗素水平与2型糖尿病有关,可能是2型糖尿病的危险因子.空腹血糖、空腹胰岛素是影响血清抵抗素水平的独立相关因素.血清抵抗素可作为诊断2型糖尿病较好指标.     

短暂性脑缺血对继发脑梗死的影响及与纤维蛋白原水平的相关性分析

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)对患者继发脑梗死的影响及与血浆纤维蛋白原水平的相关性。方法回顾性分析2010年12月至2011年12月华北石油管理局总医院收治的128例脑梗死患者的临床资料,依据1周前是否有同侧TIA发作分为TIA组(49例)和非TIA组(79例),比较两组患者的脑梗死体积、神经功能缺损程度及预后,并比较血糖、血脂、肌酐和纤维蛋白原等指标,进行脑梗死发生的多因素Logistic回归分析。结果 TIA组脑梗死体积、神经功能缺损程度、预后分级均优于非TIA组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,纤维蛋白原是TIA患者脑梗死发生的危险因素(OR=0.625,P<0.05)。结论 TIA能够减少脑梗死体积、减轻脑梗死神经功能损伤同时改善患者的预后,其机制可能与诱导脑耐受缺血,对继发脑梗死有神经保护作用相关,而纤维蛋白原可作为脑梗死独立危险因素,其水平高低能作为TIA患者预后辅助判断指标。     

缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸与血浆纤维蛋白原水平变化与意义

目的探讨血浆中溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的水平变化与意义。方法检测53例急性脑梗死患者、26例短暂性脑缺血发作患者血浆LPA和FIB浓度,并与40例健康体检者(正常对照组)比较。结果短暂性脑缺血发作组和急性脑梗死组血浆LPA含量分别为(9.86±2.98)、(8.33±2.47)μmol/L均显著高于对照组(2.38±1.20)μmol/L(P<0.01)。短暂性脑缺血发作组和急性脑梗死组血浆FIB含量分别为(5.29±1.12)、(5.93±1.01)g/L均显著高于对照组(3.26±0.91)g/L(P<0.01)。结论LPA和FIB可能是缺血性脑血管病的独立危险因素之一,并且对缺血性脑血管病的早期干预和防治具有一定的价值。     

短暂性脑缺血发作患者纤溶功能研究

目的研究短暂性脑缺血发作(TIA)患者血浆纤溶功能的变化.方法对22例颈内动脉系统TIA患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其快速抑制物(PAI)的活性、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FbG)含量进行检测,并与对照组进行比较.结果 TIA组血浆t-PA活性明显低于对照组(P<0.05),而PAI活性和D-D及FbG含量则明显高于对照组(P<0.05).结论 TIA患者存在血浆纤溶功能异常,可能为TIA反复发作的一个重要因素.     

急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子-α的变化

目的观察急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的动态变化,探讨TNF-α在脑梗塞发病机制中的作用及临床意义。方法采用放射免疫分析法连续检测50例急性脑梗塞患者发病第1、3、7和28d血清肿瘤坏死因子-α水平,并与28例短暂性脑缺血发作患者和30例正常对照组进行比较。结果急性脑梗塞患者于发病第1dTNF-α开始升高（P〈0.05）,第3d达峰值水平（P〈0.01）,然后逐渐下降,至第28d时仍高于对照组和短暂性脑缺血发作组（P〈0.05）;梗死体积越大,TNF-α水平越高,与其他各组相比差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。短暂性脑缺血发作组患者血清TNF-α与正常对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TNF-α水平的动态变化与急性脑梗塞的发生发展有关,TNF-α水平与梗死灶体积有关,TNF-α参与脑梗塞患者炎症/免疫反应发生发展过程。     

老年短暂性脑缺血发作患者血清C反应蛋白水平的变化

目的 探讨老年短暂性脑缺血发作（TIA）与C反应蛋白（CRP）的关系及临床意义。方法 92例老年TIA患者按病程划分为A、B、C3组，采用免疫比浊法对所有病例在起病24h内检测血清CRP含量，观察72h内头CT或MRI后与正常对照组进行比较，结果进行组间比较。结果 老年TIA患者血清CRP明显高于正常对照组（P〈0．01），B、C组CRP均高于A组（P〈0．01），而且C组高于B组（P〈0．05），重型患者明显高于轻、中型患者。结论 血清C反应蛋白可能在老年TIA的发生、发展中起一定作用，并与病情程度呈正相关。     

纤维蛋白原血清水平与缺血性脑卒中临床研究

目的研究纤维蛋白原血清水平与缺血性脑卒中神经功能缺损的关系。方法根据空腹血纤维蛋白原的含量将66例患者分为两组：纤维蛋白原正常组（含量在2～4gPL之间）和纤维蛋白原增高组（含量〉4gPL）。分别于入院时及治疗1月后进行神经功能缺损评定。结果缺血性脑卒中在发病时纤维蛋白原增高组神经功能缺损较正常组严重（P〈0.001）,经过治疗1月后纤维蛋白原增高组神经功能缺损较正常组严重（P〈0.001）,但较入院时减轻（P〈0.01）。结论纤维蛋白原增高加重神经功能缺损。     

缺血性卒中患者血清可溶性P-选择素的变化及其意义

观察可溶性Ｐ－选择素在急性缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作患者中的变化及巴曲酶对其的影响。方法：用酶联免疫吸附法对１６例卒中患者在发病后６ｈ,１,３和７ｄ连续测定,８例ＴＩＡ患者发病１ｄ内测定,１４例卒中患者予巴酶治疗后血清中ｓＰ－选择素水平测定。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的:观察奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法:将63例短暂性脑缺血发作患者随机分为肝素对照组32例和联合治疗组31例。肝素对照组采用低分子肝素治疗,联合治疗组采用奥扎格雷钠和低分子肝素联合治疗。结果:与肝素对照组比较,治疗后联合治疗组血浆黏度和纤维蛋白原均有明显改善(P<0.01)。联合治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率81.25%两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作有良好的疗效。     

缺血性中风时血液流变学和血小板聚集性的研究

对90例缺血性卒中患者做了多项血液流变学及血小板聚集性实验室研究,发现与对照组有明显的统计学差异,认为血液流变学的变化是导致脑血栓的重要因素,并认为血小板功能亢进应视为发病原因,而非结果。本文采用公式推算法认为红细胞压积及纤维蛋白元两个指标,有利于推算脑血流及血液的变应力,故这种推算有利于中风预报。     

活血通络清脑饮对老年短暂性脑缺血发作患者脑血流动力及纤维蛋白原的影响

目的：观察活血通络清脑饮治疗老年患者短暂性脑缺血发作的临床疗效及其对脑血流动力及纤维蛋白原的影响。方法将符合短暂性脑缺血发作诊断标准的126例老年患者随机分为观察组与对照组,各63例,对照组给予硫酸氢氯吡格雷片及阿司匹林肠溶片常规口服治疗,观察组在对照组基础上联合应用活血通络清脑饮治疗,观察2组症状改善情况,TCD所见椎-基底动脉平均血流速度及纤维蛋白原水平改善情况。结果观察组症状改善总有效率为95.23％,对照组为90.47％;观察组在改善临床症状、椎-基底动脉平均血流速度及纤维蛋白原水平均疗效显著,且明显优于对照组（ P﹤0.05）,具有统计学意义。结论活血通络清脑饮能有效改善短暂性脑缺血发作的临床症状、椎动脉平均血流速度及纤维蛋白原水平,且疗效显著。