老年高血压动态脉压与动脉粥样硬化性脑梗死的关系研究

目的：探讨老年高血压患者动态脉压（PP）与脑梗死及颈动脉粥样硬化以及视网膜动脉硬化的关系。方法对624例老年高血压患者进行动态血压监测、颈动脉超声、眼底视网膜血管状态评估。分别按照动态脉压、IMT分组。结果24hAPP≥60 mmHg组脑梗死发生率显著增高、IMT明显高于对照、眼底改变较重（P＜0.01）;IMT增厚组动态PP增大（P＜0.01）。结论老年高血压患者动态PP增大与IMT增厚有关,是动脉粥样硬化、视网膜微血管硬化进展的影响因素;动态PP增大是老年高血压患者颈动脉粥样硬化、视网膜微血管硬化及未来发生脑梗死的重要危险因素。     

应用阿托伐他汀治疗多发性硬化临床研究

目的：观察阿托伐他汀治疗多发性硬化的疗效。方法：将30例多发性硬化患者随机分为治疗组和对照组,每组15例,2次均给予激素冲击治疗,治疗组同时口服阿托伐他汀80mg/d,对照组予B族维生素口服,坚持6个月。分别算出2组治疗1个月、6个月的EDSS评分差值,同时用MRI比较2组治疗6个月后在MRI上病灶数目及体积变化及半年内复发情况。结果：治疗组治疗后1个月、6个月EDSS评分明显低于对照组（P＜0．05）,治疗组MRI上病灶数较治疗前减少48．8％,体积减少62．1％;对照组病灶数目较治疗前减少23．9％,体积减少33．4％,与治疗组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：大剂量阿托伐他汀能减轻MS急性期神经功能损伤,减少病灶数量及体积。     

汉坦病毒L99株G2糖蛋白基因的克隆及在真核细胞中的瞬时表达

从感染病毒的Vero-E6细胞中提取总RNA,采用RT-PCR和分子克隆技术将扩增到的C2糖蛋白基因插入含有CMV启动子的真核表达质粒pVAX1.通过脂质体介导转染cos-7细胞,用间接免疫荧光法检测瞬时表达的蛋白.结果获得含有编码汉坦病毒L99株包膜糖蛋白G2基因的重组质粒pVAX/C2.在转染cos-7细胞内.用IFA可检测到细胞内有特异性荧光.证实成功构建了汉坦病毒L99株包膜糖蛋白C2基因真核表达载体,并可在cos-7细胞中瞬时表达;为出血热综合征疫苗制备奠定了基础.     

缺血性脑血管病与血清胆红素水平的临床研究

目的:研究缺血性脑血管病与胆红素的相关关系。方法:收集急性脑梗死患者(胆红素组)、短暂性脑缺血发作(TIA)患者、及健康体检者(对照组)各100例,查血清胆红素水平。结果:急性脑梗死组、短暂性脑缺血发作组血清胆红素水平均明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。急性脑梗死组胆红素水平较TIA组更低。结论:胆红素水平降低可能是脑梗死的独立危险因素。     

多社区颈动脉斑块人群干预治疗对斑块逆转及缺血事件发生的评价

目的:通过长期对颈动脉粥样硬化斑块人群采取控制斑块、改善高危因素等综合干预,观察斑块面积、颈部动脉血管内至中层厚度(IMT)、斑块性质的改变及对缺血性卒中发生的影响。方法:将336例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为干预组和对照组。2组均接受低盐、低脂、低糖饮食控制。干预组在饮食控制基础上,口服阿托洛伐他汀20mg每日1次,连续12个月;同时给予控制血糖、降低同型半胱氨酸。结果:综合干预治疗12个月后,(1)颈动脉IMT、硬化斑块面积、性质与自身前和对照组对比有显著差异(均P<0.05)。(2)干预组总体卒中发生减少,与对照组有显著差异(P<0.05)。(3)对于颈动脉重度狭窄(狭窄率>90%),干预治疗后与对照组同等患者在缺血事件发生上,无显著差异(P>0.05);且降低血浆同型半胱氨酸对该类患者卒中的发生率没有显著关联(P>0.05)。结论:(1)对颈动脉硬化斑块人群长期给予调酯、降糖、控制血浆同型半胱氨酸等治疗,可稳定甚至缩小颈动脉粥样硬化斑块,达到斑块逆转,在二级预防中有助于预防卒中的发生。(2)而对于颈部动脉硬化斑块形成导致血管重度狭窄,狭窄率>90%的患者,综合干预不能降低卒中发生的风险。     

血管内支架成形术在治疗颅内动脉狭窄中的临床观察

目的:探讨血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄短期效果、适应证、并发症及解决的办法.方法:回顾性分析我科2007-09～2010-09治疗的68例颅内动脉狭窄的病例.结果:87处狭窄,植入85例支架,58例短暂性脑缺血症状均未再发,9例病人症状无改善.1例病人术后2h合并脑出血死亡.12例病人复查支架闭塞.结论:血管内支架...     

小卒中／短暂性脑缺血发作两种抗血小板治疗方案的疗效对比

目的：比较阿司匹林与氯吡格雷短期联合治疗小卒中/短暂性脑缺血发作（ TIA）及根据危险分层选择抗血小板二级预防方案与单独应用阿司匹林的疗效和安全性。方法：选择100例小卒中/TIA患者,治疗组50例给予口服阿司匹林和氯吡格雷7天,以后根据ESSEN评分将患者分为高危组及低危组,分别给予氯吡格雷及阿司匹林进行二级预防,对照组50例予口服肠溶阿司匹林,均持续1年。结果：随访1年,治疗组总有效率96％,优于对照组76％,2组比较有显著性差异（ P＜0．05）。结论：阿司匹林联合氯吡格雷早期短期抗血小板,以后根据卒中复发危险分层选择不同抗血小板制剂进行二级预防治疗小卒中/TIA的临床策略安全有效,值得进一步推广。     

多社区人群颈动脉斑块影响的临床因素分析

目的:分析影响多社区人群颈动脉粥样斑块形成的常见临床危险因素。方法:选择选取大庆市5个区域内颈动脉粥样硬化斑块形成患者68422例,首先对颈总动脉的内膜一中层厚度(IMT)行多重回归分析,筛选影响颈动脉粥样硬化的因素;再将资料进行影响颈动脉粥样硬化和斑块形成因素分析,进一步筛选影响颈动脉斑块形成的因素。结果:颈总动脉的IMT受血脂、血糖、血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。结论:血脂是颈动脉粥样斑块形成的主要危险因素,血糖、血浆同型半胱氨酸是相对次要危险因素。