医学检验专业实践教学形成性评价体系的构建

目的　根据医学检验技术专业实践教学特点,建立一套合理有效的形成性评价体系用于评估实践教学效果,提升教学质量与水平。方法　采用调查研究方法,对本专业实践教学中形成性评价体系所需的要素进行筛选,以构建形成性评价体系的框架及评估指标;2016级学生进行实施形成性评价前后的效果评分,结果使用SPSS 20.0进行配对t检验。结果　统计了本专业共30名教师及专家和121名学生的调查结果,针对本专业的实践特点,构建了该评价体系,包含一级指标2个、二级指标5个以及相应的三级和四级指标;经统计学分析,实施形成性评价后学生学习兴趣、实践能力、自学能力、团队协助能力和知识拓展能力提升差异均有统计学意义（P<0.01~P<0.05）,学生上课积极性增加（P<0.05）。结论　证明构建的形成性评价体系符合医学检验专业实践教学特点,有助于提升实践教学效果,为其应用于本专业课程实践教学奠定了基础。     

探索医学检验本科复合型人才培养途径

医学检验系把培养学生的科研能力贯穿于整个教学活动之中．将学生完成毕业论文和通过毕业论文答辩作为培养和评价学生综合能力的手段，并纳入教学计划。先后共有9届医学检验本科学生顺利地通过了毕业论文答辩，探索出医学检验本科复合型人才培养的途径。实践证明，实施学生完成毕业论文和通过毕业论文答辩是培养和评价学生综合素质．培养学生创造性思维，促进教学改革，提高教育质量的有效途径。     

联合应用参麦和丹参注射液对急性心肌梗死缺血/再灌注心肌的保护作用

目的　探讨联合应用参麦和丹参注射液对急性心肌梗死 (AMI)早期缺血心肌和缺血 /再灌注心肌的保护作用。方法　采用化学分光比色法检测分析了 2 2例联合应用参麦、丹参注射液的AMI患者血清超氧化物歧化酶 (SOD)及丙二醛 (MDA)的动态变化 ,并与 18例常规治疗组及 2 0例健康对照组的检测结果进行了比较。结果　所有急性心肌梗死患者入院即刻检测血清中SOD水平均较健康对照组降低〔(81 6 2± 8 81)nU/mLvs (10 4 0 2± 10 84 )nU/mL ,P <0 0 1〕 ,而MDA水平升高〔(8 14± 2 76 )nmol/mLvs (4 0 6± 1 2 7)nmol/mL ,P <0 0 0 1〕 ;随治疗时间推移 ,加用参麦与丹参注射液组与常规治疗组比较SOD及MDA水平有明显差异 (P <0 0 1) ,SOD于治疗后第 1天降至最低水平〔(73 11± 7 0 2 )nU/mLvs (6 4 32± 4 99)nU/mL〕 ,随后逐渐升高 ;MDA于治疗后第 1天升至最高水平〔(9 94± 2 2 )nmol/mLvs (11 84± 2 95 )nmol/mL〕 ,随后下降。结论　参麦和丹参注射液合用具有减轻氧自由基 (OFR)对心肌的损伤作用 ,对缺血心肌和缺血 /再灌注心肌具有一定的保护作用。     

人类疱疹病毒6～8型感染对特发性血小板减少性紫癜部分脾栓塞远期疗效的影响

我们用脾动脉部分栓塞术治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)近期疗效较满意，但少数患者远期疗效欠理想。近年有研究表明病毒感染与ITP的发生有较密切的关系，我们采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测人类疱疹病毒(HHV)6～8型，以探讨病毒感染对这部分患者远期疗效的影响。     

《金匮要略》中黑疸所对应的现代疾病刍议

黑疸出自《金匮要略·黄疸病脉证并治第十五》,为谷疸、酒疸、女劳疸久治不愈,瘀血内停或由误治引起的一种表现,属黄疸的变证。辨证要点为目青面黑但肌肤虽黑微黄。究其病机：以肝肾亏虚为本,瘀血内停为标。治疗原则当为补益肝肾、活血祛瘀。从现代医学理论来分析,作者认为黑疸是黄疸误治或治疗不及时,颜色逐渐加深而形成的重症瘀胆性改变,与重症的阻塞性黄疸和肝硬化晚期表现相符,确属难治之证。但在当今的医疗条件下,临床医生应在结合疾病诊断的基础上,运用中西医结合的方法积极治疗,才能取得更好的治疗效果。     

不同麻醉方法在颅脑损伤大骨瓣减压术中的麻醉效果及对应激反应的影响

目的观察不同麻醉方法在大骨瓣减压手术治疗颅脑损伤中的麻醉效果及对机体应激反应的影响。方法选取2014-01—2016-12我院收治的颅脑损伤患者2 000例,均行大骨瓣减压手术治疗,采用随机数字方法分为对照组(n=1 000)和观察组(n=1 000)。对照组常规麻醉诱导下气管插管及静滴丙泊酚维持麻醉,观察组常规麻醉诱导下气管插管及吸入异氟烷麻醉,采用双抗体法放射免疫测定血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)及皮质醇(Cor),比较2组麻醉效果及对应激反应的影响。结果 2组术中1h、术后血流动力学参数均提高,观察组上升幅度低于对照组(P0.05);术后2组NE、E、Cor水平均有所提高,观察组上升幅度低于对照组(P0.05);观察组术后良好率、轻度残疾率均高于对照组,重度残疾、植物生存及病死率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论颅脑损伤患者采用常规麻醉诱导下气管插管及吸入异氟烷麻醉效果理想,值得推广应用。     

梅毒螺旋体TP0772蛋白的原核表达和免疫反应性鉴定

目的 利用原核基因工程技术克隆表达梅毒螺旋体TP0772基因,探讨其在梅毒血清学诊断中的应用.方法 PCR扩增获得TP0772基因,构建pET-28b-TP0772重组质粒,转化到大肠杆菌BL21中,以IPTG诱导蛋白质表达,经镍柱纯化后通过质谱技术鉴定.采用免疫印迹法测定其与梅毒患者血清的免疫反应性.建立基于重组TP0772抗原的ELISA间接法并对30份TPPA阳性血清和25份TPP阴性血清进行方法学评价.结果 PCR扩增获得约850 bp的基因片段,成功构建原核表达载体pET-28b-TP0772.目的蛋白分子量约为32kDa,以包涵体的表达形式存在,约占菌体总蛋白的30%.经质谱技术和免疫印迹分析证实重组蛋白为TP0772蛋白,并能够与梅毒患者血清发生特异性结合反应.ELISA测定TPPA阳性血清和阴性血清的符合率分别为93%（28/30）和96%（24/25）.结论 通过DNA重组技术成功获得了重组TP0772蛋白,其与梅毒阳性血清具有良好的免疫反应性,为优化梅毒的血清学诊断方法奠定基础.     

青春型乳腺巨大纤维腺瘤12例分析

目的：探讨青春期乳腺巨大腺纤维瘤的临床特点及诊断、治疗经验。方法：回顾、分析12例青春期乳腺巨大腺纤维瘤的临床资料，诊治经过及预后。结果：12例均行肿块单纯切除手术治疗，效果满意，随访1～3a无复发。结论：青春期乳腺巨大腺纤维瘤临床较少见，属于良性肿瘤。应合理选择手术切除范围，并尽量保持乳房的形态与功能。     

低位切开、高位挂线一次性根治肛周围脓肿54例分析

我院2003-06～2006—06对收治的肛管直肠周围脓肿（以下简称肛周脓肿）54例采用低位切开、高位挂线术一次性根治性治疗，治疗效果满意，现报告如下。     

2型糖尿病患者运动生活习惯监控疗法的实验研究

目的探讨运动生活习惯监控疗法对2型糖尿病患者糖脂肪代谢的影响效果。方法随机选择50名2型糖尿病患者采用运动生活习惯测定仪,对BMI(体重kg/身高(m2)、标准体重、运动目标达成度、总能量消耗(kcal)、运动量(kcal)、运动步数、运动强度等级(0-9级)等进行了8周的全天候监控疗法,观察监控前后BMI、FBG(mmoi/L)、PBG(mmoi/L)、HbA1c(%)、TC(mmol/L)、TG(mmol/L)评价指标的变化。结果监控实验前后比较除BMI以外,FBG(mmoi/L)、PBG(mmoi/L)具有非常显著性差异(P<0.01),HbA1c(%)、TC(mmol/L)、TG(mmol/L)也差异显著(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施严格的运动生活习惯监控疗法可有效地改善糖、脂肪的代谢水平。